Role bronchoskopu v diagnostice rakoviny plic

Rakovina plic je nejčastější příčinou úmrtí na rakovinu u obou pohlaví na světě. Pro úspěšnou léčbu onemocnění by mělo být diagnostikováno v co nejranější fázi. Několik studií prokázalo, že včasná detekce, lokalizace a agresivní léčba rakoviny plic vede k 5leté míře přežití 70–80 %. V dnešní době je bronchoskopie neocenitelným nástrojem pro diagnostiku rakoviny plic a byly vyvinuty různé diagnostické nástroje využívající flexibilní bronchoskopii z optických vláken (FOB).

Bronchoskopie, přestože je nezbytná pro diagnostiku a stanovení stadia rakoviny plic, může poskytnout variabilní diagnostické výsledky v rozmezí 37–77 %. Jedním z důvodů této variability jsou omezení v technikách odběru vzorků tkáně, které mohou znemožnit získání nejreprezentativnější oblasti neoplastické tkáně. Řada základních diagnostických postupů využívajících FB, včetně bronchoalveolární laváže nebo mytí, kartáčování, endobronchiální nebo transbronchiální biopsie (TBB) a transbronchiální aspirace jehlou, byla hodnocena v různých kombinacích za účelem zlepšení diagnostické výtěžnosti FB u pacientů s podezřením na rakovinu plic. Optimální sekvence čištění, mytí a bioptických vzorků pro diagnostiku periferního karcinomu plic však není jasná a vyžaduje další studium.