Bronkoskopets rolle i diagnosticering af lungekræft

Lungekræft er den mest almindelige årsag til kræftrelateret dødelighed hos begge køn i verden. For at behandle sygdommen med succes skal den diagnosticeres på det tidligst mulige stadium. Adskillige undersøgelser har vist, at tidlig påvisning, lokalisering og aggressiv behandling af lungekræft resulterer i en 5-års overlevelsesrate på 70-80%. I dag er bronkoskopi et uvurderligt værktøj til diagnosticering af lungekræft, og forskellige diagnostiske værktøjer er blevet udviklet ved hjælp af fleksibel fiberoptisk bronkoskopi (FOB).

Bronkoskopi kan, selvom det er afgørende for diagnosticering og iscenesættelse af lungekræft, give variable diagnostiske udbytter, der spænder fra 37-77%. En årsag til denne variabilitet er begrænsninger i vævsprøvetagningsteknikker, som kan gøre det umuligt at opnå det mest repræsentative område af neoplastisk væv. Talrige grundlæggende diagnostiske procedurer ved brug af FB, herunder bronchoalveolær lavage eller vask, børstning, endobronchial eller transbronchial biopsi (TBB) og transbronchial nålespiration, er blevet evalueret i forskellige kombinationer for at forbedre det diagnostiske udbytte af FB hos patienter med mistanke om lungekræft. Imidlertid er den optimale sekvens af børstning, vask og biopsiprøver til diagnosticering af perifer lungekræft ikke klar og kræver yderligere undersøgelse.