Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zavedení a klinická aplikace pankreatických endokrinních a exokrinních funkčních testů

23. srpna 2023 aktualizováno: Zhaoshen Li, Changhai Hospital
Cílem této observační studie je zlepšit epidemiologická data pankreatické exokrinní insuficience v Číně, stanovit hraniční hodnotu FE-1 pro klasifikaci PEI a prozkoumat charakteristické rozdíly mezi T3cDM a diabetes mellitus 2. typu v klinických příznacích a laboratorní indikátory.

Přehled studie

Detailní popis

Pankreatická exokrinní insuficience (PEI) označuje snížení syntézy a sekrece pankreatických enzymů způsobené z různých důvodů, což vede k malabsorpci a dokonce i nutričním deficitům. Mezi hlavní příčiny PEI patří chronická pankreatitida (CP), akutní pankreatitida, rakovina slinivky břišní, pankreatektomie, gastroenterektomie, diabetes mellitus a cystická fibróza. Vzhledem k četným etiologiím je současná prevalence PEI nejistá a velmi různorodá. Prevalence PEI v čínské populaci stále chybí. Diagnostiku PEI v klinické praxi brání nedostatek přesných testů a obvykle vyžaduje kombinaci symptomů, nutričních markerů a neinvazivního testu pankreatických funkcí v příslušném klinickém kontextu. V současné době je test fekální elastázy-1 (FE-1) nejrozšířenějším neinvazivním přístupem v běžné klinické praxi.

Za prvé, studie plánuje zaznamenat základní data účastníků a provést test FE-1 u specifické starší populace a komunitní populace, aby se zlepšila epidemiologie PEI v Číně.

Za druhé, studie provede test FE-1 u 100 pacientů s CP, aby se určila hraniční hodnota FE-1 pro klasifikaci PEI (mírná-střední a závažná) s použitím koeficientu absorpce tuku jako „ Zlatý standard".

Za třetí, lidé s CP mají často diabetes mellitus, který je popsán jako diabetes mellitus 3c typu (T3cDM). Neexistují však žádná uznávaná diagnostická kritéria pro T3cDM. Studie ukázaly, že téměř 50 % případů T3cDM je chybně klasifikováno, většina z nich je diagnostikována jako diabetes mellitus 2. typu (T2DM). Podle určitých výzkumů jsou časná stádia T3cDM charakterizována nedostatečnou sekrecí inzulínu a C-peptidu. Studie poskytne laboratorní testování 300 pacientům s T3cDM a T2DM s cílem porovnat rozdíly a vytvořit diagnostická kritéria T3cDM.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

2400

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Shanghai, Čína, 200433
        • Nábor
        • Changhai Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Yi-li Cai
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Xiao-yu Zhou
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Xi He

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Starší účastníci se budou rekrutovat z několika pečovatelských domů. Účastníci komunity se budou rekrutovat z komunity v Šanghaji v Číně. Pacienti s chronickou pankreatitidou a diabetes mellitus 2. typu pocházejí z nemocnice Changhai Hospital, Ruijin Hospital a Shanghai General Hospital.

Popis

Pro starší populaci a komunitní obyvatelstvo:

Kritéria pro zařazení:

  1. Souhlaste s účastí ve studii a podepište informovaný souhlas.
  2. Věk starších účastníků je nad 60 let a počet účastníků z komunity je neomezený.

Kritéria vyloučení:

  1. Účastníci v kritickém stavu.
  2. Mají duševní poruchy a nejsou schopni spolupracovat s vyšetřovateli.
  3. Podstoupili náhradu močového měchýře operací ileokolonu nebo máte střevní obstrukci a jiná onemocnění, která se nemohou vyprázdnit.

U pacientů s chronickou pankreatitidou:

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacienti s chronickou pankreatitidou.
  2. Věk mezi 18 a 80 lety.

Kritéria vyloučení:

  1. Těhotné nebo kojící ženy
  2. Účastníci v kritickém stavu.
  3. Mají duševní poruchy a nejsou schopni spolupracovat s vyšetřovateli.
  4. Podstoupili náhradu močového měchýře operací ileokolonu nebo máte střevní obstrukci a jiná onemocnění, která se nemohou vyprázdnit.
  5. Kvalita, skladování a přeprava fekálních vzorků nesplňují požadavky testu fekální elastázy-1.
  6. Podstoupili gastrektomii nebo pankreatektomii více než jednou.

Pro pacienty s chronickou pankreatitidou s diabetem a pacienty s diabetes mellitus 2. typu:

Kritéria zahrnutí (splňují 1 nebo 2):

  1. Pacienti s chronickou pankreatitidou a diabetes mellitus.
  2. Pacienti s diabetes mellitus 2. typu.

Kritéria vyloučení:

  1. Pacienti s diabetes mellitus 2. typu.
  2. Účastníci v kritickém stavu.
  3. Mají duševní poruchy a nejsou schopni spolupracovat s vyšetřovateli.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Chronická pankreatitida
Pacienti s chronickou pankreatitidou jsou považováni za subjekty studie. Pokud má pacient s CP diabetes mellitus (vyjma diabetes mellitus 1. typu), provede se krevní test k posouzení glykemické kontroly.
Zařazené subjekty budou jíst standardní jídlo (100 g tuku) denně po dobu pěti po sobě jdoucích dnů a odebírat vzorky stolice za posledních 72 hodin. Obsah tuku ve vzorku bude kvantitativně zjištěn a bude vypočítán koeficient absorpce tuku.
Zařazené subjekty podstoupí orální glukózový toleranční test a budou jim odebrány vzorky krve pro měření plazmatické glukózy, hladiny inzulínu, hladiny C-peptidu, glykosylovaného hemoglobinu a vitaminu.
Ostatní jména:
  • orální glukózový toleranční test
Budou shromážděny osobní údaje zapsaných subjektů a bude distribuováno zařízení na sběr fekálií. Hladiny fekální elastázy-1 budou měřeny po odebrání vzorku stolice.
Diabetes mellitus 2. typu
Pacienti s diabetes mellitus 2. typu jsou považováni za subjekty studie.
Zařazené subjekty podstoupí orální glukózový toleranční test a budou jim odebrány vzorky krve pro měření plazmatické glukózy, hladiny inzulínu, hladiny C-peptidu, glykosylovaného hemoglobinu a vitaminu.
Ostatní jména:
  • orální glukózový toleranční test
Budou shromážděny osobní údaje zapsaných subjektů a bude distribuováno zařízení na sběr fekálií. Hladiny fekální elastázy-1 budou měřeny po odebrání vzorku stolice.
Starší populace
Za seniory se považují osoby starší 60 let žijící v domově důchodců. Vyjma lidí s kritickým stavem, duševními poruchami, které jim brání ve spolupráci ve studii, a těch, kteří se nemohou vyprázdnit kvůli neprůchodnosti střev nebo jiným onemocněním.
Budou shromážděny osobní údaje zapsaných subjektů a bude distribuováno zařízení na sběr fekálií. Hladiny fekální elastázy-1 budou měřeny po odebrání vzorku stolice.
Obyvatelstvo komunity
Tato skupina je obyvatelstvo komunity. Vyjma lidí s kritickým stavem, duševními poruchami, které jim brání ve spolupráci ve studii, a těch, kteří se nemohou vyprázdnit kvůli neprůchodnosti střev nebo jiným onemocněním.
Budou shromážděny osobní údaje zapsaných subjektů a bude distribuováno zařízení na sběr fekálií. Hladiny fekální elastázy-1 budou měřeny po odebrání vzorku stolice.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
prevalence pankreatické exokrinní insuficience
Časové okno: 7 dní poté, co každý účastník odebral vzorky stolice
Prevalence pankreatické exokrinní insuficience (mírná až středně závažná, závažná), která je závislá na hodnocení hladiny FE-1 u starší populace, resp.
7 dní poté, co každý účastník odebral vzorky stolice

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Koncentrace glykosylovaného hemoglobinu
Časové okno: 1 den poté, co každý účastník odebral vzorek krve
Porovnejte koncentraci glykosylovaného hemoglobinu u pacientů s chronickou pankreatitidou s diabetes mellitus a účastníků s diabetes mellitus 2. typu.
1 den poté, co každý účastník odebral vzorek krve
Koncentrace glukózy v plazmě
Časové okno: 1 den poté, co každý účastník odebral vzorek krve
Během orálního glukózového tolerančního testu bude měřena koncentrace glukózy v plazmě (nalačno a 2 hodiny) u pacientů s chronickou pankreatitidou s diabetes mellitus au účastníků s diabetes mellitus 2. typu.
1 den poté, co každý účastník odebral vzorek krve
Hladina C-peptidu
Časové okno: 1 den poté, co každý účastník odebral vzorek krve
Během orálního glukózového tolerančního testu se u pacientů s chronickou pankreatitidou s diabetes mellitus a účastníků s diabetes mellitus 2. typu měří hladiny C-peptidu (nalačno a 2 hodiny).
1 den poté, co každý účastník odebral vzorek krve
Hladina inzulínu
Časové okno: 1 den poté, co každý účastník odebral vzorek krve
Během orálního glukózového tolerančního testu se měří hladiny inzulínu (nalačno a 2 hodiny) u pacientů s chronickou pankreatitidou s diabetes mellitus au účastníků s diabetes mellitus 2. typu.
1 den poté, co každý účastník odebral vzorek krve

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. srpna 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. listopadu 2023

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. srpna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. srpna 2023

První zveřejněno (Aktuální)

23. srpna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. srpna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. srpna 2023

Naposledy ověřeno

1. srpna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit