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Établissement et application clinique des tests de fonction endocrinienne et exocrine pancréatique

23 août 2023 mis à jour par: Zhaoshen Li, Changhai Hospital
Le but de cette étude observationnelle est d'améliorer les données épidémiologiques de l'insuffisance pancréatique exocrine en Chine, de déterminer la valeur seuil FE-1 pour la classification de l'Î.-P.-É. et d'explorer les différences caractéristiques entre le T3cDM et le diabète sucré de type 2 dans les symptômes cliniques et indicateurs de laboratoire.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'insuffisance pancréatique exocrine (IPE) fait référence à la réduction de la synthèse et de la sécrétion d'enzymes pancréatiques causée par diverses raisons, ce qui conduit à une malabsorption et même à des carences nutritionnelles. Les principales causes de l'Île-du-Prince-Édouard comprennent la pancréatite chronique (PC), la pancréatite aiguë, le cancer du pancréas, la pancréatectomie, la gastroentérectomie, le diabète sucré et la fibrose kystique. En raison de ses nombreuses étiologies, la prévalence actuelle de l’Île-du-Prince-Édouard est incertaine et très variée. La prévalence de l’Île-du-Prince-Édouard dans la population chinoise fait encore défaut. Le diagnostic de l'IPE en pratique clinique est entravé par le manque de tests précis et nécessite généralement la combinaison de symptômes, de marqueurs nutritionnels et d'un test non invasif de la fonction pancréatique dans le contexte clinique approprié. À l'heure actuelle, le test d'élastase fécale-1 (FE-1) est l'approche non invasive la plus largement appliquée dans la pratique clinique de routine.

Premièrement, l'étude prévoit d'enregistrer les données de base des participants et d'effectuer le test FE-1 dans une population âgée spécifique et dans une population communautaire, afin d'améliorer l'épidémiologie de l'Île-du-Prince-Édouard en Chine.

Deuxièmement, l'étude réalisera le test FE-1 chez 100 patients CP, afin de déterminer la valeur seuil FE-1 pour la classification de l'Île-du-Prince-Édouard (légère-modérée et sévère), en utilisant le coefficient d'absorption des graisses comme " étalon-or".

Troisièmement, les personnes atteintes de PC souffrent souvent de diabète sucré, décrit comme un diabète sucré de type 3c (T3cDM). Cependant, il n’existe aucun critère diagnostique reconnu pour le DT3cDM. Des études ont montré que près de 50 % des cas de DT3c sont mal classés, la plupart d'entre eux étant diagnostiqués comme étant un diabète sucré de type 2 (DT2). Selon certaines recherches, les premiers stades du T3cDM se caractérisent par une sécrétion insuffisante d’insuline et de peptide C. L'étude fournira des tests de laboratoire à 300 patients atteints de T3cDM et de T2DM afin de comparer les différences et de créer des critères de diagnostic du T3cDM.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

2400

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Shanghai, Chine, 200433
        • Recrutement
        • Changhai Hospital
        • Contact:
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Yi-li Cai
        • Chercheur principal:
          • Xiao-yu Zhou
        • Chercheur principal:
          • Xi He

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les participants âgés seront recrutés dans plusieurs maisons de retraite. Les participants communautaires seront recrutés dans la communauté de Shanghai, en Chine. Les patients atteints de pancréatite chronique et de diabète sucré de type 2 proviennent de l'hôpital de Changhai, de l'hôpital de Ruijin et de l'hôpital général de Shanghai.

La description

Pour la population âgée et la population communautaire :

Critère d'intégration:

  1. Acceptez de participer à l’étude et signez le consentement éclairé.
  2. L'âge des participants âgés est supérieur à 60 ans et le nombre de participants de la communauté est illimité.

Critère d'exclusion:

  1. Participants dans un état critique.
  2. Souffrez de troubles mentaux et incapable de coopérer avec les enquêteurs.
  3. Avoir subi un remplacement de la vessie par chirurgie de l'iléocolon, ou souffrir d'une occlusion intestinale et d'autres maladies qui ne peuvent pas déféquer.

Pour les patients atteints de pancréatite chronique :

Critère d'intégration:

  1. Patients atteints de pancréatite chronique.
  2. Âge entre 18 et 80 ans.

Critère d'exclusion:

  1. Femmes enceintes ou allaitantes
  2. Participants dans un état critique.
  3. Souffrez de troubles mentaux et incapable de coopérer avec les enquêteurs.
  4. Avoir subi un remplacement de la vessie par chirurgie de l'iléocolon, ou souffrir d'une occlusion intestinale et d'autres maladies qui ne peuvent pas déféquer.
  5. La qualité, le stockage et le transport des échantillons fécaux ne répondent pas aux exigences du test d’élastase-1 fécale.
  6. Avoir subi une gastrectomie ou une pancréatectomie plus d’une fois.

Pour les patients diabétiques atteints de pancréatite chronique et les patients atteints de diabète sucré de type 2 :

Critères d'inclusion (remplir 1 ou 2) :

  1. Patients atteints de pancréatite chronique et de diabète sucré.
  2. Patients atteints de diabète sucré de type 2.

Critère d'exclusion:

  1. Patients atteints de diabète sucré de type 2.
  2. Participants dans un état critique.
  3. Souffrez de troubles mentaux et incapable de coopérer avec les enquêteurs.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Pancréatite chronique
Les patients atteints de pancréatite chronique sont considérés comme sujets d'étude. Si un patient CP souffre de diabète sucré (exclure le diabète sucré de type 1), un test sanguin sera effectué pour évaluer le contrôle glycémique.
Les sujets inscrits mangeront un repas standard (100 g de matières grasses) par jour pendant cinq jours consécutifs et prélèveront des échantillons de selles au cours des 72 dernières heures. La teneur en graisses de l'échantillon sera détectée quantitativement et le coefficient d'absorption des graisses sera calculé.
Les sujets inscrits subiront un test oral de tolérance au glucose et recevront des échantillons de sang pour mesurer le glucose plasmatique, le niveau d'insuline, le niveau de peptide C, l'hémoglobine glycosylée et la vitamine.
Autres noms:
  • test oral de tolérance au glucose
Les informations personnelles des sujets inscrits seront collectées et un dispositif de collecte fécale sera distribué. Les niveaux d'élastase-1 fécale seront mesurés après le prélèvement de l'échantillon fécal.
Diabète de type 2
Les patients atteints de diabète sucré de type 2 sont considérés comme sujets d'étude.
Les sujets inscrits subiront un test oral de tolérance au glucose et recevront des échantillons de sang pour mesurer le glucose plasmatique, le niveau d'insuline, le niveau de peptide C, l'hémoglobine glycosylée et la vitamine.
Autres noms:
  • test oral de tolérance au glucose
Les informations personnelles des sujets inscrits seront collectées et un dispositif de collecte fécale sera distribué. Les niveaux d'élastase-1 fécale seront mesurés après le prélèvement de l'échantillon fécal.
Population âgée
La population âgée est définie comme les personnes de plus de 60 ans résidant en maison de retraite. À l'exclusion des personnes souffrant de conditions critiques, de troubles mentaux qui les empêchent de coopérer à l'étude et de celles qui sont incapables de déféquer en raison d'une occlusion intestinale ou d'autres maladies.
Les informations personnelles des sujets inscrits seront collectées et un dispositif de collecte fécale sera distribué. Les niveaux d'élastase-1 fécale seront mesurés après le prélèvement de l'échantillon fécal.
Population communautaire
Ce groupe est la population résidente de la communauté. À l'exclusion des personnes souffrant de conditions critiques, de troubles mentaux qui les empêchent de coopérer à l'étude et de celles qui sont incapables de déféquer en raison d'une occlusion intestinale ou d'autres maladies.
Les informations personnelles des sujets inscrits seront collectées et un dispositif de collecte fécale sera distribué. Les niveaux d'élastase-1 fécale seront mesurés après le prélèvement de l'échantillon fécal.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
la prévalence de l'insuffisance pancréatique exocrine
Délai: 7 jours après que chaque participant ait collecté des échantillons de selles
Prévalence de l'insuffisance pancréatique exocrine (légère à modérée, sévère) qui dépend de l'évaluation du niveau FE-1 dans la population âgée et la population communautaire respectivement.
7 jours après que chaque participant ait collecté des échantillons de selles

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentration d'hémoglobine glycosylée
Délai: 1 jour après que chaque participant ait prélevé un échantillon de sang
Comparez la concentration d'hémoglobine glycosylée chez les patients atteints de pancréatite chronique atteints de diabète sucré et les participants atteints de diabète sucré de type 2.
1 jour après que chaque participant ait prélevé un échantillon de sang
Concentration de glucose plasmatique
Délai: 1 jour après que chaque participant ait prélevé un échantillon de sang
Au cours du test oral de tolérance au glucose, la concentration de glucose plasmatique (à jeun et sur 2 heures) sera mesurée chez les patients atteints de pancréatite chronique atteints de diabète sucré et les participants atteints de diabète sucré de type 2.
1 jour après que chaque participant ait prélevé un échantillon de sang
Niveau de peptide C
Délai: 1 jour après que chaque participant ait prélevé un échantillon de sang
Au cours du test oral de tolérance au glucose, les taux de peptide C (à jeun et pendant 2 heures) sont mesurés chez les patients atteints de pancréatite chronique atteints de diabète sucré et les participants atteints de diabète sucré de type 2.
1 jour après que chaque participant ait prélevé un échantillon de sang
Niveau d'insuline
Délai: 1 jour après que chaque participant ait prélevé un échantillon de sang
Au cours du test oral de tolérance au glucose, les niveaux d'insuline (à jeun et sur 2 heures) sont mesurés chez les patients atteints de pancréatite chronique atteints de diabète sucré et les participants atteints de diabète sucré de type 2.
1 jour après que chaque participant ait prélevé un échantillon de sang

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 août 2023

Achèvement primaire (Estimé)

1 novembre 2023

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 août 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 août 2023

Première publication (Réel)

23 août 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 août 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 août 2023

Dernière vérification

1 août 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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