Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Etablering og klinisk anvendelse av pankreas endokrine og eksokrine funksjonstester

23. august 2023 oppdatert av: Zhaoshen Li, Changhai Hospital
Målet med denne observasjonsstudien er å forbedre de epidemiologiske dataene om bukspyttkjertelens eksokrine insuffisiens i Kina, bestemme FE-1-grenseverdien for klassifiseringen av PEI, og utforske de karakteristiske forskjellene mellom T3cDM og type 2 diabetes mellitus i kliniske symptomer og laboratorieindikatorer.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Eksokrin insuffisiens i bukspyttkjertelen (PEI) refererer til reduksjonen i syntesen og sekresjonen av bukspyttkjertelenzymer forårsaket av ulike årsaker, noe som fører til malabsorpsjon og til og med ernæringsmangler. Hovedårsakene til PEI inkluderer kronisk pankreatitt (CP), akutt pankreatitt, kreft i bukspyttkjertelen, pankreatektomi, gastroenterektomi, diabetes mellitus og cystisk fibrose. På grunn av dens mange etiologier, er den nåværende prevalensen av PEI usikker og svært variert. Prevalensen av PEI i den kinesiske befolkningen mangler fortsatt. Diagnose av PEI i klinisk praksis hindres av mangelen på nøyaktige tester, og det krever vanligvis kombinasjonen av symptomer, ernæringsmarkører og en ikke-invasiv bukspyttkjertelfunksjonstest i passende klinisk kontekst. For tiden er fecal elastase-1 (FE-1)-testen den mest brukte ikke-invasive tilnærmingen i rutinemessig klinisk praksis.

For det første planlegger studien å registrere grunnlinjedataene til deltakerne og utføre FE-1-testen i spesifikke eldre populasjoner og samfunnsbefolkning, for å forbedre epidemiologien til PEI i Kina.

For det andre vil studien utføre FE-1-testen på 100 CP-pasienter, for å bestemme FE-1-grenseverdien for klassifiseringen av PEI (mild-moderat og alvorlig), ved å bruke koeffisienten for fettabsorpsjon som " gullstandard".

For det tredje har personer med CP ofte diabetes mellitus som beskrives som type 3c diabetes mellitus (T3cDM). Det er imidlertid ingen anerkjente diagnostiske kriterier for T3cDM. Studier har vist at nær 50 % av T3cDM-tilfellene er feilklassifisert, hvorav de fleste er diagnostisert som type 2 diabetes mellitus (T2DM). I følge visse undersøkelser er de tidlige stadiene av T3cDM preget av utilstrekkelig insulin- og C-peptidsekresjon. Studien vil gi laboratorietester til 300 pasienter med T3cDM og T2DM for å sammenligne forskjellene og lage T3cDM diagnostiske kriterier.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

2400

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

      • Shanghai, Kina, 200433
        • Rekruttering
        • Changhai Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Yi-li Cai
        • Hovedetterforsker:
          • Xiao-yu Zhou
        • Hovedetterforsker:
          • Xi He

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Eldre deltakere skal rekrutteres fra flere sykehjem. Fellesskapsdeltakere vil bli rekruttert fra samfunnet i Shanghai, Kina. Pasienter med kronisk pankreatitt og type 2 diabetes mellitus kommer fra Changhai Hospital, Ruijin Hospital og Shanghai General Hospital.

Beskrivelse

For eldre og lokalsamfunn:

Inklusjonskriterier:

  1. Godta å delta i studien og signer det informerte samtykket.
  2. Alder på eldre deltakere er over 60 år og deltakerne fra samfunnet er ubegrenset.

Ekskluderingskriterier:

  1. Deltakere i kritisk tilstand.
  2. Har psykiske lidelser og kan ikke samarbeide med etterforskere.
  3. Har fått blæreerstatning med ileocolon kirurgi, eller har tarmobstruksjon og andre sykdommer som ikke kan gjøre avføring.

For pasienter med kronisk pankreatitt:

Inklusjonskriterier:

  1. Pasienter med kronisk pankreatitt.
  2. Alder mellom 18 og 80 år.

Ekskluderingskriterier:

  1. Gravide eller ammende kvinner
  2. Deltakere i kritisk tilstand.
  3. Har psykiske lidelser og kan ikke samarbeide med etterforskere.
  4. Har fått blæreerstatning med ileocolon kirurgi, eller har tarmobstruksjon og andre sykdommer som ikke kan gjøre avføring.
  5. Fekal prøvekvalitet, lagring og transport oppfyller ikke kravene til fecal elastase-1 test.
  6. Har gjennomgått gastrektomi eller pankreatektomi mer enn én gang.

For pasienter med kronisk pankreatitt med diabetes og pasienter med type 2 diabetes mellitus:

Inkluderingskriterier (oppfyll 1 eller 2):

  1. Pasienter med kronisk pankreatitt og diabetes mellitus.
  2. Pasienter med type 2 diabetes mellitus.

Ekskluderingskriterier:

  1. Pasienter med type 2 diabetes mellitus.
  2. Deltakere i kritisk tilstand.
  3. Har psykiske lidelser og kan ikke samarbeide med etterforskere.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Kronisk pankreatitt
Pasienter med kronisk pankreatitt regnes som studieobjekter. Hvis en CP-pasient har diabetes mellitus (ekskluder type 1 diabetes mellitus), vil det bli tatt en blodprøve for å vurdere glykemisk kontroll.
Registrerte forsøkspersoner vil spise et standardmåltid (100 g fett) daglig i fem påfølgende dager og samle avføringsprøver de siste 72 timene. Fettinnholdet i prøven vil bli detektert kvantitativt og fettabsorpsjonskoeffisienten vil bli beregnet.
De påmeldte forsøkspersonene vil gjennomgå oral glukosetoleransetest og vil bli tatt blodprøver for måling av plasmaglukose, insulinnivå, C-peptidnivå, glykosylert hemoglobin og vitamin.
Andre navn:
  • oral glukosetoleransetest
Personlig informasjon om de påmeldte forsøkspersonene vil bli samlet inn og en fekal oppsamlingsenhet vil bli distribuert. Fecal elastase-1 nivåer vil bli målt etter at avføringsprøven er samlet.
Type 2 diabetes mellitus
Pasienter med type 2 diabetes mellitus regnes som studieobjekter.
De påmeldte forsøkspersonene vil gjennomgå oral glukosetoleransetest og vil bli tatt blodprøver for måling av plasmaglukose, insulinnivå, C-peptidnivå, glykosylert hemoglobin og vitamin.
Andre navn:
  • oral glukosetoleransetest
Personlig informasjon om de påmeldte forsøkspersonene vil bli samlet inn og en fekal oppsamlingsenhet vil bli distribuert. Fecal elastase-1 nivåer vil bli målt etter at avføringsprøven er samlet.
Eldre befolkning
Den eldre befolkningen er definert som de over 60 år og som bor i aldershjem. Ekskluderer personer med kritiske tilstander, psykiske lidelser som hindrer dem i å samarbeide med studien, og de som ikke klarer å gjøre avføring på grunn av tarmobstruksjon eller andre sykdommer.
Personlig informasjon om de påmeldte forsøkspersonene vil bli samlet inn og en fekal oppsamlingsenhet vil bli distribuert. Fecal elastase-1 nivåer vil bli målt etter at avføringsprøven er samlet.
Samfunns befolkning
Denne gruppen er den fastboende befolkningen i samfunnet. Ekskluderer personer med kritiske tilstander, psykiske lidelser som hindrer dem i å samarbeide med studien, og de som ikke klarer å gjøre avføring på grunn av tarmobstruksjon eller andre sykdommer.
Personlig informasjon om de påmeldte forsøkspersonene vil bli samlet inn og en fekal oppsamlingsenhet vil bli distribuert. Fecal elastase-1 nivåer vil bli målt etter at avføringsprøven er samlet.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
utbredelsen av eksokrin insuffisiens i bukspyttkjertelen
Tidsramme: 7 dager etter at hver deltaker samlet inn avføringsprøver
Prevalens av eksokrin insuffisiens i bukspyttkjertelen (mild-moderat, alvorlig) som er avhengig av vurdering av FE-1-nivå i henholdsvis eldre og lokalsamfunn.
7 dager etter at hver deltaker samlet inn avføringsprøver

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Konsentrasjon av glykosylert hemoglobin
Tidsramme: 1 dag etter at hver deltaker tok blodprøve
Sammenlign konsentrasjonen av glykosylert hemoglobin hos pasienter med kronisk pankreatitt med diabetes mellitus og deltakere med type 2 diabetes mellitus.
1 dag etter at hver deltaker tok blodprøve
Konsentrasjon av plasmaglukose
Tidsramme: 1 dag etter at hver deltaker tok blodprøve
Under oral glukosetoleransetest vil konsentrasjonen av plasmaglukose (fastende og 2-timers) bli målt hos pasienter med kronisk pankreatitt med diabetes mellitus og deltakere med type 2 diabetes mellitus.
1 dag etter at hver deltaker tok blodprøve
C-peptidnivå
Tidsramme: 1 dag etter at hver deltaker tok blodprøve
Under oral glukosetoleransetest måles C-peptidnivåer (fastende og 2 timer) hos pasienter med kronisk pankreatitt med diabetes mellitus og deltakere med type 2 diabetes mellitus.
1 dag etter at hver deltaker tok blodprøve
Insulinnivå
Tidsramme: 1 dag etter at hver deltaker tok blodprøve
Under oral glukosetoleransetest måles insulinnivåer (fastende og 2 timer) hos pasienter med kronisk pankreatitt med diabetes mellitus og deltakere med type 2 diabetes mellitus.
1 dag etter at hver deltaker tok blodprøve

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. august 2023

Primær fullføring (Antatt)

1. november 2023

Studiet fullført (Antatt)

1. desember 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. august 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

17. august 2023

Først lagt ut (Faktiske)

23. august 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. august 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

23. august 2023

Sist bekreftet

1. august 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere