- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06014021
Telerehabilitace pro sportovkyně s dysfunkcí pánevního dna (ACTITUD2)
Léčba inkontinence moči a jiných dysfunkcí pánevního dna u sportovkyň
Dysfunkce pánevního dna (PFD) jsou zvláště rozšířené u žen. Jako konzervativní management je posilování svalstva pánevního dna (PF) pod zdravotním dohledem považováno za důležitou výzkumnou linii. Rozpaky sportovkyň však omezují požadavky na zdravotní péči. Nové technologie by mohly usnadnit autonomní, ale kontrolované programy telerehabilitace.
Tato studie bude hodnotit účinky 6týdenního posilovacího programu PF pomocí telerehabilitace, s intrakavitární biofeedbackem nebo bez něj, na anatomicko-funkční charakteristiky PF, kvalitu života a sportovní výkon sportovkyň s PFD.
Za tímto účelem bude vybráno 45 atletek s vlastním PFD, které trénují a soutěží v atletice ve Španělsku, a náhodně rozděleny do tří skupin experimentální studie. Během 6 týdnů budou všichni účastníci používat speciálně vyvinutou aplikaci pro chytré telefony (pojmenovanou ACTITUD): kontrolní skupina (CG) bude mít přístup k informacím o PF a přímou komunikaci se zdravotnickým týmem; experimentální skupina 1 (EG1) bude mít přístup ke stejným informacím a komunikaci a bude provádět posilovací program pro PF, který bude instruován 3D avatary, s využitím intrakavitárního biofeedback zařízení, které bude informovat o vaginálním tlaku; experimentální skupina 2 (EG2) bude podobná EG1, ale nebude používat intrakavitární biofeedback zařízení.
Před a po těchto 6 týdnech budou hodnoceny anatomicko-funkční charakteristiky PF, kvalita života, příznaky PFD a sportovní výkon všech účastníků. Jako další výsledek bude registrována míra zapojení sportovců z experimentálních skupin k dokončení tréninkového programu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Balearic Islands
-
Palma De Mallorca, Balearic Islands, Španělsko, 07122
- University of the Balearic Islands
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Trénovat a soutěžit v kterékoli z modalit atletiky
- Mít sportovní licenci od regionální nebo národní lehkoatletické federace v sezóně při zahájení studia.
- Máte poruchu pánevního dna, kterou si sami uvedete (inkontinence moči, inkontinence stolice, sexuální dysfunkce nebo prolaps pánevních orgánů).
Kritéria vyloučení:
- Bolest pánve během posledních tří měsíců.
- Mít opakované infekce močových cest během posledních tří měsíců.
- Absolvovat fyzioterapeutickou léčbu kvůli jakékoli poruše pánevního dna v okamžiku zahájení studie.
- Být těhotná během roku před zahájením studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimentální skupina 1
Všichni účastníci budou využívat aplikaci Smartphone s přístupem k informacím o pánevním dnu a komunikaci se zdravotnickým týmem a posilovacím programem pro PF s využitím intrakavitárního biofeedbacku.
|
Využití aplikace Smartphone k provedení posilovacího programu pro svalstvo pánevního dna s využitím intrakavitárního biofeedbacku, který bude informovat o vaginálním tlaku.
Použití aplikace Smartphone s přístupem k informacím o pánevním dnu a přímou komunikací se zdravotnickým týmem.
|
|
Aktivní komparátor: Experimentální skupina 2
Všichni účastníci budou využívat Smartphone aplikaci s přístupem k informacím o pánevním dnu a komunikaci se zdravotnickým týmem a posilovacím programem pro PF.
|
Použití aplikace Smartphone s přístupem k informacím o pánevním dnu a přímou komunikací se zdravotnickým týmem.
Použití aplikace Smartphone k provedení posilovacího programu pro svalstvo pánevního dna.
|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina
Všichni účastníci budou využívat Smartphone aplikaci s přístupem k informacím o pánevním dnu a komunikaci se zdravotnickým týmem.
|
Použití aplikace Smartphone s přístupem k informacím o pánevním dnu a přímou komunikací se zdravotnickým týmem.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Funkční charakteristiky svalstva pánevního dna s perineometrem
Časové okno: 6 týdnů
|
Změna maximální dobrovolné kontrakce (MVC) podle hodnot tlaku naměřených perineometrem (v mmHg) po období intervence a ve srovnání se sportovci ze zbytku skupin.
K jejímu posouzení účastníci provedou maximální kontrakci svalstva pánevního dna během 3 sekund (tři pokusy s odstupem 60 sekund).
Bude shromážděn nejlepší test (nejvyšší tlak) a také zbývající vaginální tlak před prvním testem MVC.
|
6 týdnů
|
|
Anatomická charakteristika struktur pánevního dna ultrazvukem I
Časové okno: 6 týdnů
|
Změna délky hiátu levatoru (v mm) po období intervence a ve srovnání s atlety ze zbytku skupin.
Tato proměnná bude hodnocena pomocí transperineálního přístupu se snímačem v podélné orientaci ve třech různých funkčních situacích: v klidu, kdy účastníci provádějí maximální dobrovolnou kontrakci (MVC) svalstva pánevního dna, a také při namáhání.
|
6 týdnů
|
|
Anatomická charakteristika struktur pánevního dna ultrazvukem II
Časové okno: 6 týdnů
|
Změna anorektálního úhlu (ve stupních) a puburetrálního úhlu (ve stupních) po období intervence a ve srovnání se sportovci ze zbytku skupin.
Tyto proměnné budou hodnoceny pomocí transperineálního přístupu se snímačem v podélné orientaci ve třech různých funkčních situacích: v klidu, zatímco účastníci provádějí maximální dobrovolnou kontrakci (MVC) svalstva pánevního dna, a také při namáhání.
|
6 týdnů
|
|
Anatomická charakteristika struktur pánevního dna ultrazvukem III
Časové okno: 6 týdnů
|
Změna symetrie báze močového měchýře (v mm) v klidu a posunutí báze močového měchýře (v mm), zatímco účastníci provádějí MVC svalstva pánevního dna (PFM) a také během zátěže, po období intervence a ve srovnání se sportovci z zbytek skupin.
Tyto proměnné budou hodnoceny pomocí transabdominálního přístupu se snímačem v příčné orientaci.
|
6 týdnů
|
|
Sportovní výkon díky maximálnímu vertikálnímu skoku
Časové okno: 6 týdnů
|
Změna maximální výšky, které sportovci dosáhnou vertikálním skokem (v metrech) po období intervence a ve srovnání se sportovci ze zbytku skupin.
K jejímu posouzení účastníci provedou skok maximálním protipohybem (tři pokusy s odstupem 30 sekund).
Bude shromážděn průměr ze tří pokusů.
|
6 týdnů
|
|
Přítomnost symptomatologie poruch pánevního dna
Časové okno: 6 týdnů
|
Změna v symptomech PFD, které sami uvedli prostřednictvím dotazníku PFD-SENTINEL, po období intervence a ve srovnání se sportovci ze zbytku skupin.
Za tímto účelem sportovci odpoví na navrhovaný nástroj PFD-SENTINEL sestávající z 5 symptomů (močová inkontinence, anální inkontinence, pánevní bolest, prolaps pánevních orgánů a syndrom hyperaktivního močového měchýře) a 28 položek.
Odpovědi na každou položku jsou rozděleny do kategorií ano nebo ne.
Za kladnou odpověď na každou položku bude přidělen jeden bod.
Bude považováno za skóre symptomů (přítomnost nebo nepřítomnost symptomů PFD) a celkové skóre (od 0 do 28 bodů).
|
6 týdnů
|
|
Frekvence symptomatologie poruch pánevního dna
Časové okno: 6 týdnů
|
V případě kladné odpovědi na přítomnost jednoho nebo více symptomů PFD bude prozkoumána frekvence existujícího symptomu.
Odpovědi budou odstupňovány na 4-bodové škále udávající, jak často ženy mají jednotlivé symptomy (1 = zřídka, 2 = někdy, 3 = často a 4 = vždy).
Bude zkoumána změna po období intervence a ve srovnání se sportovci ze zbytku skupin.
|
6 týdnů
|
|
Symptomatologie sexuální dysfunkce
Časové okno: 6 týdnů
|
Změna v symptomech sexuální dysfunkce hlášených pacienty prostřednictvím indexu ženské sexuální funkce (FSFI) po období intervence a ve srovnání s atletkami ze zbytku skupin.
Tato škála se skládá z 19 položek, které hodnotí sexuální funkce za poslední 4 týdny a poskytují skóre domény v šesti oblastech: sexuální touha, vzrušení, lubrikace, orgasmus, spokojenost a bolest.
Odpovědi na každou položku jsou hodnoceny následovně: 1 = nikdy nebo velmi nízké, 2 = zřídka nebo nízké, 3 = někdy nebo střední, 4 = často nebo vysoké, 5 = vždy nebo velmi vysoké.
Bude se posuzovat individuální skóre pro každou oblast (max 6 bodů) a celkové skóre (max 36 bodů).
|
6 týdnů
|
|
Úroveň kvality života
Časové okno: 6 týdnů
|
Bude zkoumána změna kvality života v důsledku symptomů poruch pánevního dna (dle škály od 0, bez postižení do 10, maximální postižení) po období intervence a ve srovnání se sportovci ze zbytku skupin.
|
6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zapojení do tréninkového programu
Časové okno: 6 týdnů
|
Procento relací tréninkového programu, které sportovci z experimentálních skupin absolvovali během šesti týdnů intervence, podle počtu navržených lekcí (třikrát týdně).
|
6 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Natalia Romero-Franco, University of the Balearic Islands
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Rodriguez-Lopez ES, Acevedo-Gomez MB, Romero-Franco N, Basas-Garcia A, Ramirez-Parenteau C, Calvo-Moreno SO, Fernandez-Dominguez JC. Urinary Incontinence Among Elite Track and Field Athletes According to Their Event Specialization: A Cross-Sectional Study. Sports Med Open. 2022 Jun 15;8(1):78. doi: 10.1186/s40798-022-00468-1.
- Romero-Franco N, Molina-Mula J, Bosch-Donate E, Casado A. Therapeutic exercise to improve pelvic floor muscle function in a female sporting population: a systematic review and meta-analysis. Physiotherapy. 2021 Dec;113:44-52. doi: 10.1016/j.physio.2021.04.006. Epub 2021 Apr 29.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 124CER19_
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .