Vícesložková intervence u žen ohrožených sarkopenií

Ženy v naší studii byly získány jednoduchým náhodným výběrem z databáze pacientek, které pravidelně navštěvují klimakterickou ambulanci. Účast ve studii byla požadována prostřednictvím písemného informovaného souhlasu. Kritériem výběru byla biologická žena ve věku 55-75 let se současným veřejným zdravotním pojištěním, se zachovanými fyzickými a duševními schopnostmi (ověřeno údaji z lékařské dokumentace) a splňující stanovená kritéria pro zvažování pravděpodobné sarkopenie podle konsensu Evropská pracovní skupina pro sarkopénii u starších lidí (EWGSOP). Ten má nižší sílu úchopu menší nebo rovnou 20,99 kg; index apendikulárního kosterního svalstva (ASMI) udržovaný, vyšší nebo rovný 5,5 kg/m^2; a rychlost chůze větší nebo rovnou 0,8 m/s. Kritéria vyloučení se týkala stavů, které mohly ovlivnit: 1) bioelektrickou aktivitu (osteosyntetické kovové systémy nebo zařízení, kardiostimulátory, defibrilátory), 2) tělesné složení (anamnéza rakoviny, nekontrolovaná chronická degenerativní onemocnění, riziko podvýživy, respirační insuficience, astma nebo chronická obstrukční plicní nemoc, hospitalizace v roce předcházejícím studii, omezení ve vykonávání základních činností každodenního života, zdravotní kontraindikace pro pohybovou aktivitu nebo příslušnost k jiné skupině pohybových aktivit).

Vícesložkový intervenční program zahrnoval 24 sezení a byl vyvíjen po dobu 12 týdnů (dvě sezení týdně), zahrnující odporová cvičení, taneční sezení a nutriční vzdělávání.

Odporové cviky spočívaly v provedení čtyř cviků na horní a spodní část těla s použitím nízkointenzivních odporových pásů (od 4 do 15 kg) o délce 1,22 m. Pracovní zátěž v prvním měsíci sestávala ze dvou sérií po deseti opakováních, druhý měsíc čtyř sérií po osmi opakováních a třetího měsíce čtyř sérií po patnácti opakováních.

Pokud jde o tanec, styly praktikované v průběhu programu byly salsa, merengue, rock & rock, cumbia a „cumbia norteña“. Bylo odhadnuto, že každé sezení (tanec + cvičení s odporem) generuje kalorický výdej 270,85 kalorií, což odpovídá 4,5 a 3,5 METs na aktivitu, podle Compendium of Physical Activity. Odporová cvičení a taneční lekce začaly zahřátím a strečinkem (10 minut), poté následovala odporová cvičení (30 minut) a taneční cvičení (30 minut). Sezení bylo zakončeno ochlazením (10 minut).

Nabízené nutriční vzdělávání zahrnovalo týdenní témata v délce 20 minut, základní pojmy výživy, hydratace, sacharidy, bílkoviny, tuky, vláknina, mléčné a nemléčné mléko, probiotika a prebiotika, antioxidanty, použití cukru a sladidel, význam vápník a vitamín D a doporučená dieta pro udržení hmoty kosterního svalstva. Upevnění témat bylo provedeno prostřednictvím triptychů, které byly poskytnuty během 12 sezení.

Celková intervence byla 12 týdnů s 24 sezeními, včetně tance, odporových cvičení a nutriční výchovy.

Výsledky byly svalová hmota, síla úchopu, rychlost chůze a složení těla. Účinky byly měřeny před a po zásahu v rámci samokontrolovaného návrhu.