Wieloskładnikowa interwencja u kobiet zagrożonych sarkopenią

Kobiety biorące udział w naszym badaniu zostały rekrutowane na podstawie prostego losowego pobierania próbek z bazy danych pacjentów regularnie uczęszczających do poradni klimakterycznej. Do udziału w badaniu zwrócono się na podstawie pisemnej świadomej zgody. Kryterium selekcji stanowiła kobieta biologiczna, w wieku 55-75 lat, posiadająca aktualne ubezpieczenie zdrowotne, zachowana sprawność fizyczna i psychiczna (weryfikowana danymi z dokumentacji medycznej) oraz spełniająca określone kryteria pozwalające na uznanie prawdopodobnej sarkopenii zgodnie z konsensusem Europejska Grupa Robocza ds. Sarkopenii u Osób Starszych (EWGSOP). Ten ostatni ma mniejszą siłę chwytu mniejszą lub równą 20,99 kg; wskaźnik mięśni szkieletowych wyrostka robaczkowego (ASMI) utrzymany, większy lub równy 5,5 kg/m^2; i prędkość chodzenia większą lub równą 0,8 m/s. Kryteria wykluczenia dotyczyły schorzeń, które mogły mieć wpływ na: 1) aktywność bioelektryczną (systemy lub urządzenia do osteosyntezy, rozruszniki serca, defibrylatory), 2) skład ciała (przebyta choroba nowotworowa, niekontrolowane przewlekłe choroby zwyrodnieniowe, ryzyko niedożywienia, niewydolność oddechowa, astma lub przewlekła obturacyjna choroba płuc, hospitalizacja w roku poprzedzającym badanie, ograniczenia w wykonywaniu podstawowych czynności życia codziennego, przeciwwskazania medyczne do podejmowania aktywności fizycznej i/lub przynależności do innej grupy aktywności fizycznej).

Wieloskładnikowy program interwencyjny obejmował 24 sesje i był opracowywany przez 12 tygodni (dwie sesje tygodniowo), włączając ćwiczenia oporowe, sesje taneczne i edukację żywieniową.

Ćwiczenia oporowe polegały na wykonaniu czterech ćwiczeń na górną i dolną partię ciała przy użyciu taśm o małej intensywności (od 4 do 15 kg) i długości 1,22 m. Obciążenie w pierwszym miesiącu składało się z dwóch serii po dziesięć powtórzeń, w drugim miesiącu cztery serie po osiem powtórzeń, a w trzecim miesiącu cztery serie po piętnaście powtórzeń.

Jeśli chodzi o taniec, style praktykowane w trakcie programu to salsa, merengue, rock & rock, cumbia i „cumbia norteña”. Według Kompendium aktywności fizycznej oszacowano, że każda sesja (taniec + ćwiczenia oporowe) generowała wydatek kaloryczny wynoszący 270,85 kalorii, co odpowiada 4,5 i 3,5 MET na aktywność. Ćwiczenia oporowe i sesje taneczne rozpoczynały się rozgrzewką i sesją rozciągającą (10 min), po których następowały ćwiczenia oporowe (30 min) i ćwiczenia taneczne (30 min). Sesja zakończyła się sesją uspokajającą (10 min).

Oferowana edukacja żywieniowa obejmowała cotygodniowe tematy trwające 20 minut, dotyczące podstawowych pojęć związanych z odżywianiem, nawodnieniem, węglowodanami, białkami, tłuszczami, błonnikiem, nabiałem i mlekiem niemlecznym, probiotykami i prebiotykami, przeciwutleniaczami, wykorzystaniem cukru i substancji słodzących, znaczeniem wapnia i witaminy D oraz zalecaną dietę dla utrzymania masy mięśni szkieletowych. Ugruntowanie tematów odbywało się za pomocą tryptyków udostępnianych podczas 12 sesji.

Całkowita interwencja trwała 12 tygodni i obejmowała 24 sesje, obejmujące taniec, ćwiczenia oporowe i edukację żywieniową.

Wyniki obejmowały masę mięśniową, siłę chwytu, prędkość chodu i skład ciała. Efekty mierzono przed i po interwencji w ramach samokontroli.