Многокомпонентное вмешательство у женщин с риском саркопении

Женщины для нашего исследования были набраны методом простой случайной выборки из базы данных пациенток, регулярно посещающих климактерический диспансер. Участие в исследовании было запрошено посредством письменного информированного согласия. Критериями отбора были биологическая женщина в возрасте 55-75 лет, имеющая действующую государственную медицинскую страховку, сохраненные физические и умственные способности (подтвержденные данными медицинской документации) и соответствующая установленным критериям для рассмотрения вероятной саркопении в соответствии с консенсусом Европейская рабочая группа по саркопении у пожилых людей (EWGSOP). Последний имеет меньшую силу захвата, меньшую или равную 20,99 кг; индекс аппендикулярных скелетных мышц (ASMI) сохранен, больше или равен 5,5 кг/м^2; и скорость ходьбы больше или равна 0,8 м/с. Критерии исключения были связаны с состояниями, которые могли повлиять на: 1) биоэлектрическую активность (металлические системы или устройства остеосинтеза, кардиостимуляторы, дефибрилляторы), 2) состав тела (рак в анамнезе, неконтролируемые хронические дегенеративные заболевания, риск недоедания, дыхательная недостаточность, астма или хроническая обструктивная болезнь легких, госпитализация в течение года, предшествующего исследованию, ограничения в выполнении основных видов повседневной деятельности, медицинские противопоказания к физической активности и/или принадлежность к другой группе физической активности).

Многокомпонентная программа вмешательства включала 24 занятия и разрабатывалась в течение 12 недель (два занятия в неделю), включая упражнения с отягощениями, занятия танцами и обучение правильному питанию.

Упражнения с сопротивлением заключались в выполнении четырех упражнений для верхней и нижней частей тела с использованием лент низкой интенсивности (от 4 до 15 кг) длиной 1,22 м. Рабочая нагрузка в первый месяц состояла из двух подходов по десять повторений, во второй месяц — из четырех подходов по восемь повторений, а в третий месяц — из четырех подходов по пятнадцать повторений.

Что касается танцев, то на протяжении всей программы практиковались следующие стили: сальса, меренге, рок-н-рок, кумбия и «кумбия нортенья». Согласно «Сборнику физической активности», каждое занятие (танец + упражнения с отягощениями) приводило к расходу калорий в размере 270,85 калорий, что соответствует 4,5 и 3,5 МЕТ на одно занятие. Упражнения на сопротивление и танцевальные занятия начинались с разминки и растяжки (10 минут), за которыми следовали упражнения на сопротивление (30 минут) и танцевальная практика (30 минут). Сеанс завершился сеансом заминки (10 мин).

Предлагаемое обучение по вопросам питания включало еженедельные темы продолжительностью 20 минут по основным понятиям питания, гидратации, углеводов, белков, жиров, клетчатки, молочных и немолочных продуктов, пробиотиков и пребиотиков, антиоксидантов, использования сахара и подсластителей, важности кальций и витамин D, а также рекомендованная диета для поддержания массы скелетных мышц. Закрепление тем осуществлялось с помощью триптихов, которые были представлены на протяжении 12 занятий.

Общая продолжительность вмешательства составила 12 недель с 24 занятиями, включая танцы, упражнения на сопротивление и обучение правильному питанию.

Результатами были мышечная масса, сила хвата, скорость походки и состав тела. Эффекты измерялись до и после вмешательства по схеме самоконтроля.