Multicomponent-interventie bij vrouwen die risico lopen op sarcopenie

De vrouwen in onze studie werden gerekruteerd door middel van eenvoudige willekeurige steekproeven uit de database van patiënten die regelmatig de climacterische kliniek bezoeken. Deelname aan het onderzoek werd aangevraagd via schriftelijke geïnformeerde toestemming. De selectiecriteria waren een biologische vrouw, tussen de 55 en 75 jaar oud, met een lopende publieke ziektekostenverzekering, met behoud van fysieke en mentale capaciteiten (geverifieerd aan de hand van gegevens uit het medisch dossier) en het voldoen aan de vastgestelde criteria om waarschijnlijke sarcopenie in aanmerking te nemen volgens de consensus van de Europese werkgroep voor sarcopenie bij ouderen (EWGSOP). Deze laatste heeft een lagere grijpkracht van minder of gelijk aan 20,99 kg; appendiculaire skeletspierindex (ASMI) gehandhaafd, groter dan of gelijk aan 5,5 kg/m^2; en een loopsnelheid groter dan of gelijk aan 0,8 m/s. De uitsluitingscriteria hadden betrekking op aandoeningen die van invloed konden zijn op: 1) bio-elektrische activiteit (osteosynthese-metaalsystemen of -apparaten, pacemakers, defibrillatoren), 2) lichaamssamenstelling (geschiedenis van kanker, ongecontroleerde chronische degeneratieve ziekten, risico op ondervoeding, ademhalingsinsufficiëntie, astma of chronische obstructieve longziekte, ziekenhuisopname in het jaar voorafgaand aan het onderzoek; beperkingen bij het uitvoeren van de basisactiviteiten van het dagelijks leven; medische contra-indicatie voor lichamelijke activiteit en/of behoren tot een andere lichamelijke activiteitsgroep).

Het uit meerdere componenten bestaande interventieprogramma omvatte 24 sessies en werd gedurende 12 weken ontwikkeld (twee sessies per week), met weerstandsoefeningen, danssessies en voedingsvoorlichting.

De weerstandsoefeningen bestonden uit het uitvoeren van vier oefeningen voor het boven- en onderlichaam met behulp van weerstandsbanden met lage intensiteit (van 4 tot 15 kg) met een lengte van 1,22 m. De werklast in de eerste maand bestond uit twee sets van tien herhalingen, de tweede maand vier sets van acht herhalingen en de derde maand vier sets van vijftien herhalingen.

Wat betreft dansen waren de stijlen die tijdens het programma werden beoefend salsa, merengue, rock & rock, cumbia en "cumbia norteña". Er werd geschat dat elke sessie (dans + weerstandsoefening) een calorieverbruik genereerde van 270,85 calorieën, wat overeenkomt met 4,5 en 3,5 MET's per activiteit, volgens het Compendium of Physical Activity. De weerstandsoefeningen en de danssessies begonnen met een warming-up en stretchingsessie (10 min), gevolgd door de weerstandsoefeningen (30 min) en dansoefeningen (30 min). De sessie werd afgesloten met een afkoelingssessie (10 min).

De aangeboden voedingseducatie omvatte wekelijkse onderwerpen van 20 minuten, over basisconcepten van voeding, hydratatie, koolhydraten, eiwitten, vetten, vezels, zuivel en niet-zuivelmelk, probiotica en prebiotica, antioxidanten, het gebruik van suiker en zoetstoffen, het belang van calcium en vitamine D, en aanbevolen dieet voor het behoud van skeletspiermassa. De onderwerpen werden versterkt door middel van drieluiken die gedurende de twaalf sessies werden aangeboden.

De totale interventie duurde 12 weken met 24 sessies, inclusief dansen, weerstandsoefeningen en voedingsvoorlichting.

De uitkomsten waren spiermassa, grijpkracht, loopsnelheid en lichaamssamenstelling. De effecten werden voor en na de interventie gemeten onder een zelfgecontroleerd design.