Intervento multicomponente nelle donne a rischio di sarcopenia

Le donne nel nostro studio sono state reclutate mediante semplice campionamento casuale dal database dei pazienti che frequentano regolarmente la clinica climatica. La partecipazione allo studio è stata richiesta tramite consenso informato scritto. I criteri di selezione erano essere una donna biologica, di età compresa tra 55 e 75 anni, con un'assicurazione sanitaria pubblica in corso, capacità fisiche e mentali preservate (verificate attraverso i dati della cartella clinica) e soddisfare i criteri stabiliti per considerare probabile sarcopenia secondo il consenso di Gruppo di lavoro europeo sulla sarcopenia negli anziani (EWGSOP). Quest'ultimo ha una forza di presa inferiore inferiore o uguale a 20,99 kg; indice muscolo scheletrico appendicolare (ASMI) mantenuto, maggiore o uguale a 5,5 kg/m^2; e una velocità di cammino maggiore o uguale a 0,8 m/s. I criteri di esclusione erano legati a condizioni che potevano influenzare: 1) l'attività bioelettrica (sistemi o dispositivi di osteosintesi metallici, pacemaker, defibrillatori), 2) la composizione corporea (storia di cancro, malattie cronico-degenerative non controllate, rischio di malnutrizione, insufficienza respiratoria, asma o broncopneumopatia cronica ostruttiva, ricovero ospedaliero nell'anno precedente allo studio; limitazioni nello svolgimento delle attività fondamentali della vita quotidiana; controindicazione medica all'attività fisica e/o appartenenza ad altro gruppo di attività fisica).

Il programma di intervento multicomponente comprendeva 24 sessioni ed è stato sviluppato in 12 settimane (due sessioni a settimana), incorporando esercizi di resistenza, sessioni di ballo ed educazione nutrizionale.

Gli esercizi di resistenza consistevano nell'eseguire quattro esercizi per la parte superiore e inferiore del corpo utilizzando fasce di resistenza a bassa intensità (da 4 a 15 kg) con una lunghezza di 1,22 m. Il carico di lavoro nel primo mese consisteva in due serie da dieci ripetizioni, il secondo mese quattro serie da otto ripetizioni e il terzo mese quattro serie da quindici ripetizioni.

Per quanto riguarda il ballo, gli stili praticati durante il programma erano salsa, merengue, rock & rock, cumbia e "cumbia norteña". È stato stimato che ogni sessione (danza + esercizio di resistenza) ha generato un dispendio calorico di 270,85 calorie corrispondenti a 4,5 e 3,5 MET per attività, secondo il Compendio delle attività fisiche. Gli esercizi di resistenza e le sessioni di danza sono iniziati con una sessione di riscaldamento e stretching (10 minuti), seguita dagli esercizi di resistenza (30 minuti) e dalla pratica di danza (30 minuti). La sessione si è conclusa con una sessione di raffreddamento (10 min).

L'educazione nutrizionale offerta prevedeva argomenti settimanali della durata di 20 minuti, sui concetti base di alimentazione, idratazione, carboidrati, proteine, grassi, fibre, latticini e derivati, probiotici e prebiotici, antiossidanti, uso di zuccheri e dolcificanti, importanza di calcio e vitamina D e dieta consigliata per il mantenimento della massa muscolo scheletrica. Il rafforzamento degli argomenti è stato effettuato attraverso trittici forniti nel corso delle 12 sessioni.

L'intervento totale è stato di 12 settimane con 24 sessioni, tra cui danza, esercizi di resistenza ed educazione alimentare.

I risultati erano massa muscolare, forza di presa, velocità dell’andatura e composizione corporea. Gli effetti sono stati misurati prima e dopo l'intervento, nell'ambito di un disegno autocontrollato.