Proveditelnost a předběžné účinky strategie duchovní péče na psychické poruchy u kriticky nemocných pacientů

Mnoho pacientů, kteří přežijí vážnou nemoc, trpí fyzickými, psychickými a kognitivními problémy, které negativně ovlivňují kvalitu jejich života, což bylo nazváno Post-JIP syndrom (PICS). Některé studie uvádějí reziduální účinek několik měsíců po propuštění z JIP, který ovlivňuje kvalitu života a funkčnost lidí. Mezi psychologické příznaky PICS jsou popsány příznaky deprese, úzkosti a posttraumatické stresové poruchy (PTSD). Odhaduje se, že nejméně 50 % přeživších na JIP bude mít psychologické příznaky PICS při propuštění a další studie uvádějí, že čtvrtina přeživších má příznaky PTSD jeden rok po propuštění z JIP.

Spiritualita by měla být základním prvkem péče o zdraví, protože je součástí podstaty bytí člověka. Mezinárodní akreditační asociace a vědecké společnosti navrhují začlenit duchovní péči do obvyklých standardů péče. Studie hospitalizovaných pacientů ukázaly, že velké procento pacientů považuje náboženství nebo spiritualitu za důležitý faktor, který jim umožňuje vyrovnat se s vážnými nemocemi. A ačkoliv předchozí studie ukázaly, že péče kaplana/kněze je spojena se zvýšenou spokojeností rodinných příslušníků kriticky nemocných pacientů, pozornost se tradičně soustředila na poskytování podpory rodinným příslušníkům, nikoli pacientům. Stále více se však uznává potřeba komplexního přístupu ve zdravotnictví k poskytování duchovní podpory pacientům na JIP, která je hodnocena a přispívá ke zlepšení kvality života těchto jedinců. Na druhou stranu, ukázat dopad duchovní péče na zdravotní výsledky jednotlivců prostřednictvím studií, jako je tato, může přispět k posunu paradigmatu od biomedicínské perspektivy k holistickému pohledu na pacienty na JIP. Technologická a pokročilá podpora života, kterou nabízí JIP, je pro kriticky nemocné pacienty nezbytná, ale přežití těžkého onemocnění bez dobré kvality života vyžaduje hledání strategií ke zlepšení tohoto problému, což nepochybně vyžaduje komplexní přístup k člověku. , prostřednictvím lékařsko-fyziologické péče a duchovní péče.

Navržený návrh si klade za cíl vyhodnotit proveditelnost realizace intervence duchovního doprovodu u pacientů, kterým byla poskytnuta péče na JIP, a začít ji realizovat během hospitalizace. To poskytne informace o proveditelnosti provedení intervence tohoto typu v této souvislosti, nabídne ji během hospitalizace a procesu její vzdálené implementace po propuštění pacienta. Vzhledem k tomu, že tyto studie pracují s malými vzorky, není nutné výběrový výpočet odhadovat. Abychom však získali nějaké předběžné výsledky účinku intervence, bude vybrán vzorek 15 lidí na skupinu a sledován do 6 měsíců po propuštění, což nám umožní vyhodnotit změny v průběhu času v příznacích PICS. Navrhuje se, aby intervence začala již během hospitalizace, aby měla preventivní charakter a pomohla zmírnit dopad hospitalizace na JIP na rozvoj symptomů duševního zdraví u pacientů. Účastníci budou náhodně rozděleni do skupin a budou hodnoceni s ohledem na záměr léčit. Na druhé straně nám shromáždění perspektiv dobrovolníků, pacientů a týmu podpory výzkumu poskytne vstupy pro zlepšení intervence a nejlepší způsob, jak ji implementovat.