Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studium respiračních infekcí a kolonizace u dětí pomocí každodenního minimálně invazivního odběru vzorků z nosu (SAMSAM)

11. prosince 2023 aktualizováno: Simon P Jochems, PhD, Leiden University Medical Center

Odůvodnění: Infekce dýchacích cest (RTI) jsou hlavní příčinou morbidity u malých dětí v zemích s vysokými příjmy a hlavní příčinou úmrtnosti v rozvojových zemích. Kauzální bakterie a viry jsou pravidelnými obyvateli nosohltanu asymptomatických jedinců (kolonizace) a žijí zde společně s dalšími předpokládanými neškodnými komenzály, aniž by způsobovaly onemocnění. Tyto nepatologické infekce/epizody kolonizace jsou důležité pro přenos, přechodný krok k onemocnění a posílení imunitních reakcí. Výzkumníci nedávno potvrdili použití minimálně invazivních metod odběru vzorků z nosu, které lze provádět doma pro studium hostitelských a mikrobiálních parametrů u dospělých a dětí. V této studii se výzkumníci zaměří na denní mikrobiální a imunologické složení nosohltanu během zdraví ve vztahu k symptomům.

Primární cíl: Přidružené získání pneumokokové kolonizace s hladinami již existujících polysacharidově specifických paměťových B buněk.

Sekundární cíle zahrnují: Ověřit použití syntetických absorpčních matric (SAM) pro detekci respiračních patogenů versus nasofaryngeální výtěry (NPS) a sliny; Posoudit dynamiku infekce/kolonizace URT a prozkoumat její vztah se symptomy, reakcemi hostitele a mikrobiotou; Změřte přenos mezi dětmi a rodiči a imunitní reakce u rodičů.

Design studie: Prospektivní komunitní kohortová studie. Celkem bude zahrnuto 45 dětí ve věku 1-5 let navštěvujících jesli nebo (před)školu, včetně pilotního projektu 10 dětí k posouzení snášenlivosti. Pokud ve studii není dostatek pneumokokových akvizic k posouzení primárního výsledku, lze získat další děti ve skupinách po 3 nebo 4 dětech (až 10). U podskupiny zúčastněných dětí budou oba rodiče během studie požádáni, aby si sami sbírali sliny.

Primární parametry studie: Frekvence systémových B-buněk specifických pro polysacharidy u dětí, které se kolonizují během studie, oproti dětem, které se nekolonizují. Sekundární parametry studie: Dynamika respiračních bakterií a virů během infekce/kolonizace URT. Přítomnost a zátěž pro bakterie a viry u dětí v SAM versus sliny a NPS. Lokální mikrobiota a imunitní profily a souvislost s infekcí/kolonizací a symptomologií. U podskupiny rodičů byla denní přítomnost a zátěž bakterií a virů a také imunitní faktory hostitele měřeny ve slinách.

Přehled studie

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

46

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Hoofddorp, Holandsko
        • Spaarne Gasthuis

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Děti ve věku 1-6 let, protože jsou hlavní populací ohroženou těžkými infekcemi dýchacích cest a hlavním zdrojem přenosu. Studijní tým bude rekrutovat rodiny z oblasti Severní/Jižní Holandsko, protože to usnadní domácí návštěvy.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Písemný informovaný souhlas získaný od všech zákonných zástupců, například obou rodičů.
  • Dítě ve věku 1-5 let navštěvující denní péči, peuterspeelzaal nebo školu alespoň 2 (půl) dnů v týdnu.
  • Schopnost a ochota rodičů dodržovat protokolem specifikované postupy, včetně dostupnosti mrazáku doma pro uložení vzorků. To nezahrnuje darování slin samotnými rodiči, což souvisí se sekundárním koncovým bodem.

Kritéria vyloučení:

  • Infekce dýchacích cest v anamnéze vyžadující hospitalizaci
  • Současné užívání antibiotik nebo užívání antibiotik v posledních čtyřech týdnech
  • Užívání léků ovlivňujících imunitu (jako jsou steroidy, včetně inhalačních kortikosteroidů)
  • Žádná anamnéza závažného doprovodného onemocnění (těžká vrozená srdeční choroba, bronchopulmonální dysplazie, nedonošení <32 týdnů, cystická fibróza, srpkovitá anémie, vrozená nebo získaná imunodeficience, kardiovaskulární onemocnění, nervosvalové poruchy, onkologičtí pacienti nebo velké vrozené anomálie)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Malé děti

Děti ve věku 1–5 let navštěvující školu nebo jesle. Sledování po dobu 28 dnů pomocí minimálně invazivního nasosorpčního odběru vzorků a dotazníků týkajících se symptomů.

Nebyl proveden žádný zásah

Rodiče

Rodiče zapsaných dětí, jde-li o rodinu s jedním dítětem. Sledování po dobu 28 dnů s použitím minimálně invazivního odběru slin.

Nebyl proveden žádný zásah

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Frekvence systémových B-buněk specifických pro polysacharidy u dětí, které se kolonizují během studie, oproti dětem, které se nekolonizují
Časové okno: do ukončení studia, 28 nebo 29 dní
do ukončení studia, 28 nebo 29 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s přítomností pneumokokové kolonizace v průběhu času.
Časové okno: do ukončení studia, 28 nebo 29 dní
lyta, piab a sérotypově specifická qPCR
do ukončení studia, 28 nebo 29 dní
Hustota kolonizace pneumokoky v průběhu času.
Časové okno: do ukončení studia, 28 nebo 29 dní
lyta, piab a sérotypově specifická qPCR
do ukončení studia, 28 nebo 29 dní
Počet účastníků s přítomností jiných bakterií a virů
Časové okno: do ukončení studia, 28 nebo 29 dní
Přítomnost dalších respiračních bakterií (jako je Haemophilus influenzae a Staphylococcus aureus) a virů (jako jsou koronaviry a virus chřipky) během infekce/kolonizace URT, měřeno molekulárními metodami.
do ukončení studia, 28 nebo 29 dní
Hustota jiných bakterií a virů
Časové okno: do ukončení studia, 28 nebo 29 dní
Hustota dalších respiračních bakterií (jako je Haemophilus influenzae a Staphylococcus aureus) a virů (jako jsou koronaviry a virus chřipky) během infekce/kolonizace URT, měřená molekulárními metodami.
do ukončení studia, 28 nebo 29 dní
Lokální složení mikrobiomu měřeno pomocí 16S
Časové okno: do ukončení studia, 28 nebo 29 dní
Relativní hojnost ASV
do ukončení studia, 28 nebo 29 dní
Titry nosních a systémových protilátek specifické pro identifikované patogeny, měřené pomocí ELISA nebo antigenových čipů
Časové okno: do ukončení studia, 28 nebo 29 dní
antigen-specifické titry IgG, IgA a IgM
do ukončení studia, 28 nebo 29 dní
Hladiny nazálních cytokinů, hodnocené pomocí multiplexních testů, jako je Luminex
Časové okno: do ukončení studia, 28 nebo 29 dní
Jednotlivé cytokiny budou uvedeny v absolutních nebo relativních hodnotách
do ukončení studia, 28 nebo 29 dní
Symptomové dotazníky
Časové okno: do ukončení studia, 28 nebo 29 dní
Příznaky jsou škálovány na přítomnost/nepřítomnost
do ukončení studia, 28 nebo 29 dní
Vyhodnocení/vzorové dotazníky snášenlivosti
Časové okno: 28. den, poslední návštěva
stupnice zahrnuje zcela nesouhlasím, nesouhlasím, neutrální, souhlasím, zcela souhlasím pro každou otázku
28. den, poslední návštěva
Přítomnost bakterií a virů ve slinách podskupiny rodičů v denním intervalu
Časové okno: do ukončení studia, 28 nebo 29 dní
Měřeno pomocí molekulárních metod
do ukončení studia, 28 nebo 29 dní
Hustota bakterií a virů ve slinách podskupiny rodičů v denním intervalu
Časové okno: do ukončení studia, 28 nebo 29 dní
Měřeno pomocí molekulárních metod
do ukončení studia, 28 nebo 29 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Marlies A van Houten, MD, Spaarne Gasthuis

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

21. ledna 2022

Primární dokončení (Aktuální)

27. listopadu 2023

Dokončení studie (Aktuální)

27. listopadu 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

31. srpna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. září 2023

První zveřejněno (Aktuální)

22. září 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

12. prosince 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. prosince 2023

Naposledy ověřeno

1. prosince 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Popis plánu IPD

Pokud jsou nějaké vzorky nebo data sdíleny za účelem provádění analýz, jak je popsáno v protokolu studie, ať už v EU nebo mimo ni, sdílí se pouze pseudonymizovaný materiál, aby bylo zajištěno soukromí účastníků.

To lze provést na vyžádání a po podepsání MTA/DTA.

Jednotlivé datové sady mohou být umístěny na úložištích s omezeným přístupem nebo plně anonymizované (jako Zenodo nebo flowrepository.org) při zveřejnění.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit