Untersuchung von Atemwegsinfektionen und Kolonisation bei Kindern mittels täglicher minimalinvasiver Nasenprobenentnahme (SAMSAM)

Begründung: Atemwegsinfektionen (RTI) sind eine der Hauptursachen für Morbidität bei kleinen Kindern in Ländern mit hohem Einkommen und die Haupttodesursache in Entwicklungsländern. Erregerbakterien und Viren halten sich regelmäßig im Nasopharynx asymptomatischer Personen auf (Kolonisation) und leben dort zusammen mit anderen vermeintlich harmlosen Kommensalen, ohne Krankheiten auszulösen. Diese nicht-pathologischen Infektionen/Kolonisierungsepisoden sind wichtig für die Übertragung, Zwischenstufe zur Krankheit und stärken die Immunantwort. Die Forscher haben kürzlich den Einsatz minimalinvasiver Nasenprobenentnahmemethoden validiert, die zu Hause für die Untersuchung von Wirts- und Mikrobenparametern bei Erwachsenen und Kindern durchgeführt werden können. In dieser Studie konzentrieren sich die Forscher auf die tägliche mikrobielle und immunologische Zusammensetzung des Nasopharynx während der Gesundheit in Bezug auf Symptome.

Hauptziel: Assoziieren Sie den Erwerb einer Pneumokokken-Kolonisierung mit den Mengen bereits vorhandener polysaccharidspezifischer Gedächtnis-B-Zellen.

Zu den sekundären Zielen gehören: Validierung der Verwendung synthetischer Absorptionsmatrizen (SAM) zum Nachweis von Atemwegserregern im Vergleich zu Nasopharynxabstrichen (NPS) und Speichel; Bewerten Sie die Dynamik der URT-Infektion/-Kolonisierung und untersuchen Sie deren Zusammenhang mit Symptomen, Wirtsreaktionen und Mikrobiota. Messen Sie die Übertragung zwischen Kindern und Eltern und die Immunreaktionen der Eltern.

Studiendesign: Prospektive gemeindebasierte Kohortenstudie. Insgesamt werden 45 Kinder im Alter von 1 bis 5 Jahren, die eine Kindertagesstätte oder (Vor-)Schule besuchen, eingeschlossen, einschließlich eines Pilotprojekts mit 10 Kindern zur Beurteilung der Verträglichkeit. Wenn in der Studie nicht genügend Pneumokokken erfasst werden, um das primäre Ergebnis zu beurteilen, können zusätzliche Kinder in Gruppen von 3 oder 4 Kindern (bis zu 10) rekrutiert werden. Bei einer Untergruppe der teilnehmenden Kinder werden beide Elternteile gebeten, während der Studie täglich selbst Speichel zu sammeln.

Primäre Studienparameter: Häufigkeit systemischer Polysaccharid-spezifischer B-Zellen bei Kindern, die während der Studie kolonisiert werden, im Vergleich zu Kindern, die nicht kolonisiert werden. Sekundäre Studienparameter: Dynamik von Atemwegsbakterien und Viren während der URT-Infektion/Kolonisierung. Vorhandensein und Belastung von Bakterien und Viren bei Kindern in SAM im Vergleich zu Speichel und NPS. Lokale Mikrobiota und Immunprofile und Zusammenhang mit Infektion/Kolonisierung und Symptomologie. Für eine Untergruppe von Eltern wird das tägliche Vorhandensein und die Belastung von Bakterien und Viren sowie von Immunfaktoren des Wirts im Speichel gemessen.