Undersøgelse af luftvejsinfektioner og kolonisering hos børn ved hjælp af daglig minimalt invasiv næseprøve (SAMSAM)

Begrundelse: Luftvejsinfektioner (RTI) er en væsentlig årsag til sygelighed hos små børn i højindkomstlande og den største årsag til dødelighed i udviklingslande. Forårsagende bakterier og vira er faste beboere i nasopharynx hos asymptomatiske individer (kolonisering) og lever der sammen med andre formodede harmløse kommensaler uden at forårsage sygdom. Disse ikke-patologiske infektioner/koloniseringsepisoder er vigtige for overførsel, mellemtrin til sygdom og forstærkning af immunresponser. Forskerne validerede for nylig brugen af ​​minimalt invasive nasale prøvetagningsmetoder, der kan udføres derhjemme til undersøgelse af værts- og mikrobielle parametre hos voksne og børn. I denne undersøgelse vil efterforskerne fokusere på den daglige mikrobielle og immunologiske sammensætning af nasopharynx under helbred i relation til symptomer.

Primært mål: Forbind erhvervelse af pneumokokkolonisering med niveauer af allerede eksisterende polysaccharidspecifikke hukommelse B-celler.

Sekundære mål omfatter: Validere brugen af ​​syntetiske absorptive matricer (SAM) til påvisning af respiratoriske patogener versus nasopharyngeale podninger (NPS) og spyt; Vurdere dynamikken ved URT-infektion/kolonisering og undersøge dens sammenhæng med symptomer, værtsresponser og mikrobiota; Mål smitte mellem børn og forældre og immunrespons hos forældre.

Undersøgelsesdesign: Prospektiv samfundsbaseret kohorteundersøgelse. I alt 45 børn i alderen 1-5 år, der går i daginstitution eller (før)skole, vil blive inkluderet, herunder en pilot på 10 børn til at vurdere tolerabilitet. Hvis der ikke er tilstrækkelige pneumokokkerhvervelser i undersøgelsen til at vurdere det primære resultat, kan yderligere børn rekrutteres i grupper på 3 eller 4 børn (op til 10). For en undergruppe af deltagende børn vil begge forældre blive bedt om selv at indsamle dagligt spyt under undersøgelsen.

Primære undersøgelsesparametre: Hyppighed af systemiske polysaccharid-specifikke B-celler hos børn, der bliver koloniseret under undersøgelsen versus børn, der ikke bliver koloniserede Sekundære undersøgelsesparametre: Dynamik af respiratoriske bakterier og vira under URT-infektion/kolonisering. Tilstedeværelse og belastning for bakterier og vira hos børn i SAM versus spyt og NPS. Lokal mikrobiota og immunprofiler og sammenhæng med infektion/kolonisering og symptomologi. For en undergruppe af forældre, daglig tilstedeværelse og belastning af bakterier og vira samt værtsimmunfaktorer målt i spyt.