Nízkofrekvenční opakovaná transkraniální magnetická stimulace u akutní ischemické mrtvice do 48 hodin (RETRACE-I)

Kritéria pro zařazení:

1. Věk 18-80 let, pohlaví není omezeno;
2. Klinicky byla diagnostikována akutní ischemická cévní mozková příhoda předního oběhu
3. skóre mRS 0-1 před nástupem;
4. 6 ≤ NIHSS ≤ 25 při randomizaci;
5. Do 48 hodin od začátku mrtvice;
6. Není plánována žádná trombolýza ani trombektomie;
7. Získejte informovaný souhlas podepsaný samotným pacientem nebo jeho zákonným zástupcem.

Kritéria vyloučení:

1. Kontraindikace TMS zahrnují kovová cizí tělesa v hlavě, kardiostimulátor, implantabilní lékové pumpy, kochleární implantáty atd.
2. Epilepsie nebo anamnéza epilepsie, intrakraniální hypertenze, nádoru a jiných závažných neurologických poruch;
3. Posun střední čáry a efekt mozkové parenchymální hmoty pozorovaný na CT hlavy a dalších snímcích;
4. CT nebo MRI hlavy ukázaly bilaterální akutní mozkový infarkt a zahrnovaly insulární infarkt;
5. Důkaz akutního intrakraniálního krvácení;
6. Anamnéza vrozeného nebo získaného hemoragického onemocnění, nedostatku koagulačního faktoru nebo onemocnění trombocytopenie;
7. Po kontrole krevního tlaku byl systolický krevní tlak stále ≥180 mmHg nebo diastolický krevní tlak byl ≥110 mmHg;
8. Známý nedávný nebo aktuální sérový kreatinin přesahující 1,5násobek horní hranice normální nebo odhadované glomerulární filtrace (EGFR) < 60 ml/min;
9. pacientky během těhotenství nebo kojení a do 90 dnů plánovaného těhotenství;
10. Pacienti se závažnými duševními poruchami nebo demencí, kteří nemohou spolupracovat s informovaným souhlasem a sledováním;
11. Pacienti s maligním nebo závažným systémovým onemocněním a očekávaným přežitím kratším než 90 dnů;
12. Účastníci jiných klinických intervenčních studií do 30 dnů před randomizací nebo kteří se účastnili jiných klinických intervenčních studií.