Estimulación magnética transcraneal repetitiva de baja frecuencia en el accidente cerebrovascular isquémico agudo en 48 horas (RETRACE-I)

Criterios de inclusión:

1. Edad entre 18 y 80 años, el género no está limitado;
2. El ictus isquémico agudo de la circulación anterior fue diagnosticado clínicamente
3. puntuación mRS 0-1 antes del inicio;
4. 6 ≤ NIHSS ≤25 en el momento de la aleatorización;
5. Dentro de las 48 horas posteriores al inicio del accidente cerebrovascular;
6. No está prevista ninguna terapia de trombólisis ni trombectomía;
7. Obtener el consentimiento informado firmado por el propio paciente o por su representante legal autorizado.

Criterio de exclusión:

1. Las contraindicaciones del TMS incluyen cuerpos extraños metálicos en la cabeza, marcapasos, bombas de fármacos implantables, implantes cocleares, etc.
2. Epilepsia o antecedentes de epilepsia, hipertensión intracraneal, tumores y otros trastornos neurológicos graves;
3. Desplazamiento de la línea media y efecto de masa parenquimatosa cerebral observado en TC de cabeza y otras imágenes;
4. La TC o RM de cabeza mostró un infarto cerebral agudo bilateral y un infarto insular involucrado;
5. Evidencia de hemorragia intracraneal aguda;
6. Antecedentes de enfermedad hemorrágica congénita o adquirida, deficiencia de factor de coagulación o enfermedad de trombocitopenia;
7. Después del control de la presión arterial, la presión arterial sistólica todavía era ≥180 mmHg o la presión arterial diastólica era ≥110 mmHg;
8. Creatinina sérica reciente o actual conocida que excede 1,5 veces el límite superior de la tasa de filtración glomerular normal o estimada (EGFR) <60 ml/min;
9. Pacientes durante el embarazo o lactancia y dentro de los 90 días posteriores al embarazo planificado;
10. Pacientes con trastornos mentales graves o demencia que no puedan cooperar con el consentimiento informado y el seguimiento;
11. Pacientes con malignidad o enfermedad sistémica grave y supervivencia esperada de menos de 90 días;
12. Participantes en otros estudios de intervención clínica dentro de los 30 días anteriores a la aleatorización o que participaban en otros estudios de intervención clínica.