Stimulation magnétique transcrânienne répétitive à basse fréquence dans les accidents vasculaires cérébraux ischémiques aigus dans les 48 heures (RETRACE-I)

Critère d'intégration:

1. Âge 18-80 ans, le sexe n'est pas limité ;
2. Un accident vasculaire cérébral ischémique aigu de la circulation antérieure a été diagnostiqué cliniquement
3. Score mRS 0-1 avant le début ;
4. 6 ≤ NIHSS ≤25 lors de la randomisation ;
5. Dans les 48 heures suivant le début de l’AVC ;
6. Aucun traitement par thrombolyse ni thrombectomie n'est prévu ;
7. Obtenir un consentement éclairé signé par le patient lui-même ou par son représentant légal autorisé.

Critère d'exclusion:

1. Les contre-indications du TMS incluent les corps étrangers métalliques dans la tête, le stimulateur cardiaque, les pompes à médicaments implantables, les implants cochléaires, etc.
2. Épilepsie ou antécédents d'épilepsie, d'hypertension intracrânienne, de tumeur et d'autres troubles neurologiques graves ;
3. Déplacement de la ligne médiane et effet de masse parenchymateuse cérébrale observés sur la tomodensitométrie de la tête et d'autres images ;
4. Le scanner crânien ou l'IRM montraient un infarctus cérébral aigu bilatéral et impliquaient un infarctus insulaire ;
5. Preuve d'hémorragie intracrânienne aiguë ;
6. Des antécédents de maladie hémorragique congénitale ou acquise, de déficit en facteur de coagulation ou de thrombocytopénie ;
7. Après contrôle de la pression artérielle, la pression artérielle systolique était toujours ≥ 180 mmHg ou la pression artérielle diastolique était ≥ 110 mmHg ;
8. Créatinine sérique connue récente ou actuelle dépassant 1,5 fois la limite supérieure du débit de filtration glomérulaire normal ou estimé (EGFR) < 60 ml/min ;
9. Patientes pendant la grossesse ou l'allaitement et dans les 90 jours suivant une grossesse planifiée ;
10. Patients souffrant de troubles mentaux graves ou de démence qui ne peuvent pas coopérer avec un consentement éclairé et un suivi ;
11. Patients présentant une tumeur maligne ou une maladie systémique grave et une survie attendue inférieure à 90 jours ;
12. Participants à d'autres études d'intervention clinique dans les 30 jours précédant la randomisation ou qui participaient à d'autres études d'intervention clinique.