Lavfrekvent repeterende transkraniell magnetisk stimulering ved akutt iskemisk slag innen 48 timer (RETRACE-I)

Inklusjonskriterier:

1. Alder 18-80 år, kjønn er ikke begrenset;
2. Akutt iskemisk slag i fremre sirkulasjon ble diagnostisert klinisk
3. mRS 0-1 score før start;
4. 6 ≤ NIHSS ≤25 ved randomisering;
5. Innen 48 timer etter utbruddet av hjerneslag;
6. Ingen trombolysebehandling eller trombektomi er planlagt;
7. Få informert samtykke signert av pasienten selv eller av hans juridiske autoriserte representant.

Ekskluderingskriterier:

1. TMS-kontraindikasjoner inkluderer metalliske fremmedlegemer i hodet, pacemaker, implanterbare medikamentpumper, cochleaimplantater, etc.
2. Epilepsi eller historie med epilepsi, intrakraniell hypertensjon, tumor og andre alvorlige nevrologiske lidelser;
3. Midtlinjeforskyvning og hjerneparenkymmasseeffekt sett i hode-CT og andre bilder;
4. Hode-CT eller MR viste bilateralt akutt hjerneinfarkt og involvert insulært infarkt;
5. Bevis på akutt intrakraniell blødning;
6. En historie med medfødt eller ervervet hemoragisk sykdom, koagulasjonsfaktormangel eller trombocytopenisykdom;
7. Etter blodtrykkskontroll var det systoliske blodtrykket fortsatt ≥180 mmHg eller det diastoliske blodtrykket var ≥110 mmHg;
8. Kjent nylig eller nåværende serumkreatinin som overstiger 1,5 ganger øvre grense for normal eller estimert glomerulær filtrasjonshastighet (EGFR) < 60 ml/min;
9. Pasienter under graviditet eller amming og innen 90 dager etter planlagt graviditet;
10. Pasienter med alvorlige psykiske lidelser eller demens som ikke kan samarbeide med informert samtykke og oppfølging;
11. Pasienter med malignitet eller alvorlig systemisk sykdom og forventet overlevelse på mindre enn 90 dager;
12. Deltakere i andre kliniske intervensjonsstudier innen 30 dager før randomisering eller som deltok i andre kliniske intervensjonsstudier.