Powtarzalna przezczaszkowa stymulacja magnetyczna o niskiej częstotliwości w ostrym udarze niedokrwiennym w ciągu 48 godzin (RETRACE-I)

Kryteria przyjęcia:

1. Wiek 18-80 lat, płeć nie jest ograniczona;
2. Klinicznie rozpoznano ostry udar niedokrwienny krążenia przedniego
3. wynik mRS 0-1 przed wystąpieniem choroby;
4. 6 ≤ NIHSS ≤25 przy randomizacji;
5. W ciągu 48 godzin od wystąpienia udaru;
6. Nie planuje się leczenia trombolitycznego ani trombektomii;
7. Uzyskaj świadomą zgodę podpisaną przez samego pacjenta lub przez jego upoważnionego przedstawiciela prawnego.

Kryteria wyłączenia:

1. Przeciwwskazaniami TMS są metaliczne ciała obce w głowie, rozruszniku serca, wszczepialnych pompach lekowych, implantach ślimakowych itp.
2. Padaczka lub padaczka w wywiadzie, nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, nowotwór i inne poważne zaburzenia neurologiczne;
3. Przemieszczenie linii środkowej i efekt masy miąższu mózgu widoczne w tomografii komputerowej głowy i innych obrazach;
4. CT lub MRI głowy wykazały obustronny ostry zawał mózgu i zawał wyspowy;
5. Dowody ostrego krwotoku śródczaszkowego;
6. wrodzona lub nabyta choroba krwotoczna, niedobór czynników krzepnięcia lub małopłytkowość w wywiadzie;
7. Po kontroli ciśnienia tętniczego ciśnienie skurczowe nadal wynosiło ≥180 mmHg, a rozkurczowe ≥110 mmHg;
8. Znane niedawne lub obecne stężenie kreatyniny w surowicy przekraczające 1,5-krotność górnej granicy normy lub szacowanego współczynnika filtracji kłębuszkowej (EGFR) < 60 ml/min;
9. Pacjenci w okresie ciąży lub laktacji oraz w ciągu 90 dni od planowanej ciąży;
10. Pacjenci z poważnymi zaburzeniami psychicznymi lub demencją, którzy nie mogą współpracować za świadomą zgodą i kontrolą;
11. Pacjenci z nowotworem złośliwym lub ciężką chorobą ogólnoustrojową i oczekiwanym przeżyciem krótszym niż 90 dni;
12. Uczestnicy innych klinicznych badań interwencyjnych w ciągu 30 dni przed randomizacją lub którzy brali udział w innych klinicznych badaniach interwencyjnych.