Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pomáháme se vzdělávat a posouvat se dopředu prostřednictvím strategií zdravého stravování (HEALTHY BITES)

25. června 2025 aktualizováno: Children's Hospital of Philadelphia

Digitální intervence ke zlepšení kvality stravy u dospívajících s nadváhou nebo obezitou

Cílem této klinické studie je porovnat účinnost mobilní zdravotní intervence u adolescentů (14-17 let) s nadváhou nebo obezitou.

Hlavní otázky, na které se snaží odpovědět, jsou: 1) je digitální intervence zaměřená na kvalitu stravy pro dospívající s nadváhou nebo obezitou proveditelná a 2) existuje předběžná účinnost při zlepšování kvality stravy?

Účastníci budou:

  1. Kompletní třídenní 24hodinové stažení stravy
  2. Odebírejte vzorky moči
  3. Používejte kontinuální monitor glukózy, sledovač spánku a sledovač fyzické aktivity

Výzkumníci budou porovnávat kontrolní a intervenční skupiny, aby zjistili, zda se kvalita stravy a vlastnosti načasování jídla zlepší, jak bylo hodnoceno 24hodinovým stažením stravy, novým biomarkerem moči a kontinuálním monitorováním glukózy (CGM).

Přehled studie

Detailní popis

Pozadí:

Zlepšení kvality stravy je nezbytnou součástí léčby obezity adolescentů. Pediatrům se doporučuje začlenit výživová doporučení jako součást léčby obezity dospívajících, ale překážkou jsou čas a znalosti. Bylo prokázáno, že digitální intervence zlepšují příjem ovoce a zeleniny u dospívajících. Nevíme však, zda je digitální intervence zaměřená na kvalitu stravy proveditelná nebo účinná pro dospívající s nadváhou nebo obezitou.

Cíle: (primární a důležité sekundární cíle) Zastřešujícím cílem této pilotní studie je prokázat, zda je digitální intervence zaměřená na kvalitu stravy u dospívajících s nadváhou nebo obezitou proveditelná a zda existuje předběžná účinnost, že se kvalita stravy a vlastnosti načasování jídla zlepší. hodnoceno pomocí 24hodinového stažení stravy, nového biomarkeru moči a kontinuálního monitorování glukózy (CGM).

Studovat design:

Dvouramenná pilotní randomizovaná kontrolovaná studie (RCT) spadající do přípravné fáze rámce Multiphase Optimization Strategy (MOST).

Nastavení/účastníci:

Jedná se o studii jednoho místa. Dospívající (N=14, ve věku 14–17 let) s rizikem pro kvalitu stravy, která je nízká nebo potřebuje zlepšení (Index zdravého stravování (HEI) < 80) a s anamnézou nadváhy nebo obezity (index tělesné hmotnosti (BMI) ) mezi 85. a 99. percentilem alespoň ve dvou případech s šestiměsíčním odstupem v lékařském záznamu za posledních pět let) budou pozváni k účasti. Klinická měření budou pořízena v Dětské nemocnici ve Filadelfii (CHOP). Sběr údajů o stravě, moči, glykémii, fyzické aktivitě a spánku bude probíhat v domácím prostředí.

Studijní intervence a opatření:

Náhodně vybereme adolescenty a jejich rodiče, aby jim byla poskytnuta a) obvyklá péče nebo b) nutriční intervence s osobními cíli, načasováním jídla, nutričními dovednostmi a intervencemi v domácím prostředí. Obsah každé součásti bude doručen prostřednictvím textových zpráv. Na začátku a při sledování budou shromážděna tři 24hodinová stažení diety a první ranní vyprázdnění moči při dvou různých příležitostech. Skóre HEI-2020 bude vypočítáno a změna v HEI-2020 bude primárním výsledkem. Na:K v moči bude kvantifikován a změna Na:K bude sekundárním výsledkem.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

86

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19146
        • Children's Hospital of Philadelphia

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Ve věku 14-17 let.
  • Riziko pro kvalitu stravy, která je špatná nebo potřebuje zlepšení (HEI skóre < 80) stanovené účastníky výchozími 24hodinovými údaji o vybavování stravy.
  • Index tělesné hmotnosti mezi 85. a 99. percentilem pro věk a pohlaví alespoň ve dvou případech s odstupem nejméně šesti měsíců v lékařském záznamu za posledních pět let.
  • Mít přístup k telefonu schopnému přijímat textové zprávy.

Kritéria vyloučení:

  • Anamnéza diagnózy poruchy příjmu potravy (např. mentální anorexie, mentální bulimie, záchvatovité přejídání, vyhýbavá restriktivní porucha příjmu potravy).
  • Anamnéza onemocnění, které může změnit příjem potravy (např. cukrovka, celiakie, fenylketonurie, cystická fibróza).
  • Pravidelné užívání léků, které mohou vést ke ztrátě hmotnosti, stimulaci nebo potlačení chuti k jídlu a/nebo kolísání stavu tekutin.
  • V současné době sledován registrovaným dietologem.
  • Březí nebo kojící samice.
  • Mít rodiče, opatrovníka nebo člena rodiny, který pracuje pro divizi gastroenterologie, hepatologie a výživy na CHOP.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Řízení
Ovládací rameno nebude dostávat žádné zásahové materiály.
Experimentální: Zásah
Zkušební doba bude čtyři týdny. Intervenční rameno zahrnuje pět složek: personalizovaný cíl, načasování jídla, výživové dovednosti, prostředí domácího jídla a strategie zapojení. Konkrétní počet, design a obsah textových zpráv pro každou komponentu připraví a prověří vyšetřovatelé a dospívající a rodiče prostřednictvím programu CHOP's Family Partners Program před zahájením studie. Textové zprávy budou odesílány prostřednictvím integrace REDCap Twilio.

Intervenční rameno obsahuje pět složek:

  1. Personalizovaný cíl: Účastníci absolvují pohovor s registrovaným dietologem, aby zkontrolovali své základní údaje o kvalitě stravy a stanovili své personalizované dietní cíle.
  2. Načasování jídla: Účastníci dostanou informace o tom, proč je jíst později v noci škodlivé, a konkrétní strategie, jak omezit jedení po 20. hodině večer.
  3. Výživové dovednosti: Účastníci obdrží textové zprávy o výživě a kuchařských dovednostech s využitím specifických pokynů pro dospívající z Dietary Guidelines for Americans.
  4. Prostředí domácího jídla: Účastníci obdrží textové zprávy o tom, jak lépe vybírat a připravovat potraviny v domácím prostředí (např. dostupnost ovoce a zeleniny).
  5. Strategie zapojení: Výzkumníci navrhnou a implementují textové zprávy, které rozpoznávají čas a úsilí účastníků (např. textové odznaky jako uznání dokončení prvního studijního týdne).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kvalita stravy
Časové okno: 6 týdnů
Pro cíl 1 bude primárním výsledkem změna celkového skóre Indexu zdravé výživy (HEI) 2020. HEI-2020 se pohybuje v rozmezí 0-100; vyšší skóre znamená větší dodržování stravovacích pokynů pro Američany pro roky 2020 - 2025 a lepší kvalitu stravy. Skóre HEI-2020 bude odvozeno z dietních údajů shromážděných prostřednictvím tří 24hodinových stažení diety na začátku a následného sledování a zpracováno pomocí softwaru Nutrient Data System for Research.
6 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Koncentrace sodíku v moči (Na)
Časové okno: 6 týdnů
Pro cíl 2 bude výsledkem 2 změna Na v moči. Účastníci budou shromažďovat svou moč z prvních ranních močení na začátku a při sledování. Moč bude odeslána do CHOP k biobankingu a k měření Na bude použita protonová nukleární magnetická rezonance (NMR). To poskytuje objektivní měřítko vysokého sodíku (např. zpracované potraviny) ve stravě.
6 týdnů
Koncentrace draslíku v moči (K)
Časové okno: 6 týdnů
Pro cíl 2 bude výsledkem 3 změna v moči K. Účastníci budou shromažďovat moč z prvních ranních močení na začátku a při sledování. Moč bude odeslána do CHOP k biobankingu a k měření K bude použita protonová nukleární magnetická rezonance. To poskytuje objektivní měřítko vysokého draslíku (např. ovoce a zelenina) ve stravě.
6 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jonathan A Mitchell, PhD, Children's Hospital of Philadelphia

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. října 2024

Primární dokončení (Aktuální)

14. června 2025

Dokončení studie (Aktuální)

14. června 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. října 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. října 2023

První zveřejněno (Aktuální)

13. října 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. června 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. června 2025

Naposledy ověřeno

1. června 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 23-020988
  • UL1TR001878 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Účastníci budou požádáni, aby si vyzvedli svou první ranní prázdnotu při dvou příležitostech na začátku a při sledování. Účastníkům budou poskytnuty ubrousky a předem označený kelímek na sběr moči a budou jim poskytnuty pokyny k odběru čisté moči specifické pro pohlaví. Vzorky budou odeslány z domovů účastníků do Biorepository Center CHOP ke zpracování, alikvotování a biobankování. Neidentifikované vzorky budou odeslány na Penn State University k analýze protonové NMR.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit