Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Pomaganie w edukacji i postępach w nauce poprzez strategie zdrowego odżywiania na wielkość kęsa (HEALTHY BITES)

25 czerwca 2025 zaktualizowane przez: Children's Hospital of Philadelphia

Interwencja cyfrowa mająca na celu poprawę jakości diety u nastolatków z nadwagą lub otyłością

Celem tego badania klinicznego jest porównanie skuteczności mobilnej interwencji zdrowotnej u młodzieży (14-17 lat) z nadwagą lub otyłością.

Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to: 1) czy oparta na technologii cyfrowej interwencja w sprawie jakości diety dla nastolatków z nadwagą lub otyłością jest wykonalna oraz 2) czy istnieje wstępna skuteczność w poprawie jakości diety?

Uczestnicy będą:

  1. Pełne, trzydniowe, 24-godzinne przypomnienia dietetyczne
  2. Zbierz próbki moczu
  3. Noś ciągły monitor poziomu glukozy, monitor snu i monitor aktywności fizycznej

Naukowcy porównają grupy kontrolne i grupy interwencyjne, aby sprawdzić, czy jakość diety i cechy związane z czasem posiłków poprawiają się, co ocenia się na podstawie 24-godzinnych przypomnień o diecie, nowego biomarkera moczu i ciągłego monitorowania poziomu glukozy (CGM).

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Tło:

Poprawa jakości diety jest istotnym elementem leczenia otyłości u nastolatków. Zaleca się, aby pediatrzy uwzględniali zalecenia żywieniowe w ramach leczenia otyłości u młodzieży, jednak barierami są czas i wiedza. Wykazano, że interwencje oparte na technologiach cyfrowych poprawiają spożycie owoców i warzyw przez młodzież. Nie wiemy jednak, czy interwencja dotycząca jakości diety oparta na technologiach cyfrowych jest wykonalna i skuteczna w przypadku nastolatków z nadwagą lub otyłością.

Cele: (cele główne i ważne drugorzędne) Nadrzędnym celem tego badania pilotażowego jest wykazanie, czy oparta na technologii cyfrowej interwencja dotycząca jakości diety u nastolatków z nadwagą lub otyłością jest wykonalna i czy istnieje wstępna skuteczność polegająca na poprawie jakości diety i cech związanych z harmonogramem posiłków w miarę oceniano na podstawie 24-godzinnych przypomnień o diecie, nowego biomarkera w moczu i ciągłego monitorowania poziomu glukozy (CGM).

Projekt badania:

Dwuramienne, pilotażowe, randomizowane, kontrolowane badanie (RCT) objęte fazą przygotowawczą ram wielofazowej strategii optymalizacji (MOST).

Miejsce/Uczestnicy:

Jest to badanie przeprowadzone w jednym miejscu. Młodzież (N=14, w wieku 14-17 lat) z ryzykiem wystąpienia niskiej jakości diety lub wymagającej poprawy (wskaźnik zdrowego odżywiania (HEI) < 80) oraz z nadwagą lub otyłością w wywiadzie (wskaźnik masy ciała (BMI) ) pomiędzy 85. a 99. percentylem w dokumentacji medycznej co najmniej dwukrotnie w odstępie sześciu miesięcy w ciągu ostatnich pięciu lat) zostaną zaproszeni do udziału. Pomiary kliniczne zostaną wykonane w Szpitalu Dziecięcym w Filadelfii (CHOP). Dane dotyczące diety, moczu, poziomu glukozy we krwi, aktywności fizycznej i snu będą zbierane w warunkach domowych.

Interwencje i środki badawcze:

Losowo przydzielimy młodzież i ich rodziców do: a) zwykłej opieki lub b) interwencji żywieniowej obejmującej cele osobiste, harmonogram posiłków, umiejętności żywieniowe i elementy interwencji w zakresie żywienia w domu. Treść każdego komponentu będzie dostarczana za pośrednictwem wiadomości tekstowych. Na początku badania i podczas kontroli zbierane będą trzy 24-godzinne wspomnienia dotyczące diety i pierwsza poranna mikcja moczu przy dwóch różnych okazjach. Wyniki HEI-2020 zostaną obliczone, a głównym wynikiem będzie zmiana w HEI-2020. Na:K w moczu zostanie określone ilościowo, a zmiana Na:K będzie wynikiem drugorzędnym.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

86

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19146
        • Children's Hospital of Philadelphia

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek 14-17 lat.
  • Osoby z ryzykiem złej jakości diety lub wymagającej poprawy (wynik HEI < 80), jak określono na podstawie danych wyjściowych uczestników z 24-godzinnego okresu przywoływania diety.
  • Wskaźnik masy ciała pomiędzy 85. a 99. percentylem dla wieku i płci co najmniej dwukrotnie w dokumentacji medycznej w odstępie co najmniej sześciu miesięcy w ciągu ostatnich pięciu lat.
  • Mieć dostęp do telefonu umożliwiającego odbieranie wiadomości tekstowych.

Kryteria wyłączenia:

  • Historia diagnozy zaburzeń odżywiania (np. jadłowstręt psychiczny, bulimia psychiczna, zaburzenie objadania się, zaburzenie polegające na unikaniu restrykcyjnego przyjmowania pokarmu).
  • Historia stanu, który może zmienić sposób odżywiania się (np. cukrzyca, celiakia, fenyloketonurię, mukowiscydozę).
  • Regularne przyjmowanie leków, które mogą powodować utratę wagi, pobudzenie lub zahamowanie apetytu i/lub wahania poziomu płynów.
  • Aktualnie pod opieką dyplomowanego dietetyka.
  • Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
  • Czy rodzic, opiekun lub członek rodziny pracuje na Oddziale Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia w CHOP.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Kontrola
Ramię sterujące nie otrzyma żadnych materiałów interwencyjnych.
Eksperymentalny: Interwencja
Okres próbny będzie wynosił cztery tygodnie. Ramię interwencyjne obejmuje pięć elementów: spersonalizowany cel, harmonogram posiłków, umiejętności żywieniowe, domowe środowisko żywieniowe i strategie zaangażowania. Konkretna liczba, wygląd i treść wiadomości tekstowych dla każdego komponentu zostaną przygotowane i sprawdzone przez badaczy oraz młodzież i rodziców w ramach programu partnerów rodzinnych CHOP przed rozpoczęciem badania. Wiadomości tekstowe będą wysyłane poprzez integrację REDCap Twilio.

Ramię interwencyjne obejmuje pięć elementów:

  1. Spersonalizowany cel: Uczestnicy przeprowadzą wywiad z zarejestrowanym dietetykiem, aby przejrzeć dane dotyczące jakości podstawowej diety i ustalić spersonalizowane cele żywieniowe.
  2. Harmonogram posiłków: Uczestnicy otrzymają informacje o tym, dlaczego jedzenie później w nocy jest szkodliwe, oraz konkretne strategie, jak ograniczyć jedzenie po godzinie 20:00 wieczorem.
  3. Umiejętności żywieniowe: Uczestnicy otrzymają wiadomości tekstowe dotyczące odżywiania i umiejętności gotowania, korzystając ze wskazówek dla nastolatków zawartych w Wytycznych żywieniowych dla Amerykanów.
  4. Domowe środowisko żywieniowe: Uczestnicy otrzymają wiadomości tekstowe dotyczące lepszego wyboru i przygotowywania żywności w środowisku domowym (np. dostępność owoców i warzyw).
  5. Strategie zaangażowania: Naukowcy zaprojektują i wdrożą wiadomości tekstowe, które będą wyrazem uznania dla czasu i wysiłku uczestnika (np. plakietki tekstowe w uznaniu za ukończenie pierwszego tygodnia nauki).

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Jakość diety
Ramy czasowe: 6 tygodni
W przypadku celu 1 głównym rezultatem będzie zmiana ogólnego wyniku Wskaźnika Zdrowego Odżywiania (HEI) 2020. HEI-2020 waha się od 0-100; wyższy wynik wskazuje na większe przestrzeganie Wytycznych żywieniowych dla Amerykanów na lata 2020–2025 i lepszą jakość diety. Wyniki HEI-2020 zostaną uzyskane na podstawie danych dietetycznych zebranych podczas trzech 24-godzinnych przypomnień dotyczących diety na początku badania i podczas obserwacji, a następnie przetworzone przy użyciu oprogramowania Nutrient Data System for Research.
6 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Stężenie sodu (Na) w moczu
Ramy czasowe: 6 tygodni
W przypadku celu 2 wynikiem 2 będzie zmiana Na w moczu. Uczestnicy będą zbierać mocz z pierwszej porannej mikcji na początku badania i podczas obserwacji. Mocz zostanie przesłany do CHOP w celu zgromadzenia w banku biologicznym, a do pomiaru Na zostanie wykorzystany protonowy jądrowy rezonans magnetyczny (NMR). Zapewnia to obiektywny pomiar wysokiej zawartości sodu (np. żywności przetworzonej) w diecie.
6 tygodni
Stężenie potasu (K) w moczu
Ramy czasowe: 6 tygodni
W przypadku celu 2 wynikiem 3 będzie zmiana K w moczu. Uczestnicy będą zbierać mocz z pierwszej porannej mikcji na początku badania i podczas obserwacji. Mocz zostanie przesłany do CHOP w celu zgromadzenia biobanku, a do pomiaru K zostanie wykorzystany protonowy jądrowy rezonans magnetyczny. Zapewnia to obiektywny pomiar wysokiej zawartości potasu (np. owoców i warzyw) w diecie.
6 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Jonathan A Mitchell, PhD, Children's Hospital of Philadelphia

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 października 2024

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

14 czerwca 2025

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

14 czerwca 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

9 października 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 października 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

13 października 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

27 czerwca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

25 czerwca 2025

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 23-020988
  • UL1TR001878 (Grant/umowa NIH USA)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Uczestnicy zostaną poproszeni o dwukrotne zebranie pierwszej porannej mikcji na początku badania i podczas obserwacji. Uczestnicy otrzymają chusteczki(-e) i wstępnie oznakowany pojemnik na mocz oraz instrukcje dotyczące zbierania czystego moczu dla danej płci. Próbki zostaną wysłane z domów uczestników do Centrum Biorepozytorium CHOP w celu przetworzenia, podzielenia na porcje i biobankowania. Zdeidentyfikowane próbki zostaną wysłane na Uniwersytet Penn State w celu analizy protonowego NMR.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj