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Aider à éduquer et à faire progresser l’apprentissage grâce à des stratégies d’alimentation saine en bouchées (HEALTHY BITES)

25 juin 2025 mis à jour par: Children's Hospital of Philadelphia

Intervention numérique pour améliorer la qualité de l'alimentation chez les adolescents en surpoids ou obèses

Le but de cet essai clinique est de comparer l'efficacité d'une intervention de santé mobile chez les adolescents (14-17 ans) en surpoids ou obésité.

La ou les principales questions auxquelles elle vise à répondre sont : 1) une intervention numérique sur la qualité de l'alimentation pour les adolescents en surpoids ou obésité est-elle réalisable et 2) existe-t-il une efficacité préliminaire pour améliorer la qualité de l'alimentation ?

Les participants :

  1. Rappels alimentaires complets de trois jours sur 24 heures
  2. Recueillir des échantillons d'urine
  3. Portez un glucomètre continu, un tracker de sommeil et un tracker d'activité physique

Les chercheurs compareront les groupes de contrôle et d'intervention pour voir si la qualité du régime alimentaire et les caractéristiques du moment des repas s'améliorent, comme l'évaluent les rappels alimentaires de 24 heures, un nouveau biomarqueur urinaire et la surveillance continue de la glycémie (CGM).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Arrière-plan:

L'amélioration de la qualité de l'alimentation est un élément essentiel du traitement de l'obésité chez les adolescents. Il est recommandé aux prestataires pédiatriques d'intégrer les recommandations nutritionnelles dans le cadre du traitement de l'obésité chez les adolescents, mais le temps et les connaissances constituent des obstacles. Il a été démontré que les interventions numériques améliorent la consommation de fruits et légumes chez les adolescents. Cependant, nous ne savons pas si une intervention numérique sur la qualité de l'alimentation est réalisable ou efficace pour les adolescents en surpoids ou obèses.

Objectifs : (objectifs principaux et secondaires importants) L'objectif primordial de cette étude pilote est de démontrer si une intervention numérique sur la qualité de l'alimentation pour les adolescents en surpoids ou obèses est réalisable et s'il existe une efficacité préliminaire selon laquelle la qualité de l'alimentation et les caractéristiques du moment des repas s'améliorent au fur et à mesure. évalué par des rappels alimentaires de 24 heures, un nouveau biomarqueur urinaire et une surveillance continue de la glycémie (CGM).

Étudier le design:

Un essai pilote randomisé contrôlé (ECR) à deux bras relevant de la phase de préparation du cadre de stratégie d'optimisation multiphase (MOST).

Cadre/Participants :

Il s’agit d’une étude sur un seul site. Adolescents (N = 14, âgés de 14 à 17 ans) présentant un risque d'avoir une alimentation de qualité faible ou nécessitant une amélioration (indice d'alimentation saine (HEI) < 80) et ayant des antécédents de surpoids ou d'obésité (indice de masse corporelle (IMC) ) entre le 85e et le 99e percentile à au moins deux reprises à six mois d'intervalle dans le dossier médical au cours des cinq dernières années) seront invités à participer. Les mesures cliniques seront acquises à l'hôpital pour enfants de Philadelphie (CHOP). La collecte de données sur l'alimentation, l'urine, la glycémie, l'activité physique et le sommeil aura lieu à domicile.

Interventions et mesures de l'étude :

Nous randomiserons les adolescents et leurs parents pour recevoir a) des soins habituels ou b) une intervention nutritionnelle avec des objectifs personnels, des horaires de repas, des compétences nutritionnelles et des éléments d'intervention sur l'environnement alimentaire à domicile. Le contenu de chaque composant sera transmis par messagerie texte. Trois rappels alimentaires de 24 heures et la première miction matinale à deux reprises seront collectées au départ et au suivi. Les scores HEI-2020 seront calculés et le changement dans HEI-2020 sera le principal résultat. Le Na:K urinaire sera quantifié et le changement de Na:K sera le résultat secondaire.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

86

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19146
        • Children's Hospital of Philadelphia

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Âgé de 14 à 17 ans.
  • À risque de qualité alimentaire médiocre ou nécessitant une amélioration (score HEI <80) déterminé par les données de base de rappel de régime sur 24 heures des participants.
  • Indice de masse corporelle compris entre le 85e et le 99e percentile pour l'âge et le sexe, à au moins deux reprises à au moins six mois d'intervalle dans le dossier médical au cours des cinq dernières années.
  • Avoir accès à un téléphone capable de recevoir des messages texte.

Critère d'exclusion:

  • Antécédents de diagnostic de trouble de l'alimentation (par exemple, anorexie mentale, boulimie mentale, hyperphagie boulimique, trouble d'évitement de la prise alimentaire restrictive).
  • Antécédents d'une maladie pouvant modifier l'apport alimentaire (par exemple, diabète, maladie coeliaque, phénylcétonurie, fibrose kystique).
  • Prendre régulièrement des médicaments pouvant entraîner une perte de poids, une stimulation ou une suppression de l'appétit et/ou des fluctuations de l'état hydrique.
  • Actuellement suivie par une diététiste.
  • Femelles gestantes ou allaitantes.
  • Avoir un parent, un tuteur ou un membre de la famille qui travaille pour la Division de gastroentérologie, d'hépatologie et de nutrition du CHOP.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Contrôle
Le bras de contrôle ne recevra aucun matériel d'intervention.
Expérimental: Intervention
La durée de l'essai sera de quatre semaines. Le bras d'intervention comprend cinq éléments : objectif personnalisé, horaires des repas, compétences nutritionnelles, environnement alimentaire à domicile et stratégies d'engagement. Le nombre spécifique, la conception et le contenu des messages texte pour chaque composant seront préparés et vérifiés par les enquêteurs et par les adolescents et les parents via le programme de partenaires familiaux de CHOP avant le lancement de l'étude. Les messages texte seront envoyés via l'intégration REDCap Twilio.

Le bras d'intervention comprend cinq éléments :

  1. Objectif personnalisé : les participants passeront un entretien avec un diététiste professionnel pour examiner leurs données de base sur la qualité de leur alimentation et établir leurs objectifs alimentaires personnalisés.
  2. Calendrier des repas : les participants recevront des informations sur les raisons pour lesquelles manger plus tard le soir est préjudiciable et des stratégies spécifiques sur la façon de limiter les repas après 20 heures du soir.
  3. Compétences nutritionnelles : les participants recevront des messages texte sur l'éducation nutritionnelle et les compétences culinaires, en utilisant les conseils spécifiques aux adolescents des Dietary Guidelines for Americans.
  4. Environnement alimentaire à domicile : les participants recevront des messages texte sur la façon de mieux sélectionner et préparer les aliments dans l'environnement familial (par exemple, disponibilité des fruits et légumes).
  5. Stratégies d'engagement : les chercheurs concevront et mettront en œuvre des messages texte reconnaissant le temps et les efforts des participants (par exemple, des badges textuels en reconnaissance de la fin de la première semaine d'étude).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Qualité du régime
Délai: 6 semaines
Pour l'objectif 1, le résultat principal sera le changement du score global de l'indice de consommation saine (HEI) 2020. Le HEI-2020 va de 0 à 100 ; un score plus élevé indique une plus grande adhésion aux directives diététiques 2020-2025 pour les Américains et une meilleure qualité d’alimentation. Les scores HEI-2020 seront dérivés de données alimentaires collectées au cours de trois rappels alimentaires de 24 heures au départ et au suivi et traités à l'aide du logiciel Nutrient Data System for Research.
6 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentration urinaire de sodium (Na)
Délai: 6 semaines
Pour l'objectif 2, le résultat 2 sera un changement du Na urinaire. Les participants recueilleront leur urine de leurs premières mictions matinales au départ et au suivi. L'urine sera envoyée au CHOP pour une biobanque et la résonance magnétique nucléaire du proton (RMN) sera utilisée pour mesurer Na. Cela fournit une mesure objective de la teneur élevée en sodium (par exemple, aliments transformés) dans l'alimentation.
6 semaines
Concentration urinaire de potassium (K)
Délai: 6 semaines
Pour l'objectif 2, le résultat 3 sera un changement du K urinaire. Les participants recueilleront leur urine de leurs premières mictions matinales au départ et au suivi. L'urine sera envoyée au CHOP pour une biobanque et la résonance magnétique nucléaire des protons sera utilisée pour mesurer K. Cela fournit une mesure objective de la teneur élevée en potassium (par exemple, fruits et légumes) dans l'alimentation.
6 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jonathan A Mitchell, PhD, Children's Hospital of Philadelphia

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 octobre 2024

Achèvement primaire (Réel)

14 juin 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

14 juin 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 octobre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 octobre 2023

Première publication (Réel)

13 octobre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 juin 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 juin 2025

Dernière vérification

1 juin 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 23-020988
  • UL1TR001878 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Les participants seront invités à récupérer leur premier vide matinal à deux reprises au départ et au suivi. Les participants recevront une ou plusieurs lingettes et un gobelet de collecte d'urine pré-étiqueté et des instructions spécifiques au sexe pour recueillir l'urine propre. Les échantillons seront expédiés du domicile des participants au CHOP Biorepository Center pour le traitement, l'aliquotage et la biobanque. Des échantillons anonymisés seront expédiés à la Penn State University pour une analyse RMN du proton.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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