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25. Juni 2025 aktualisiert von: Children's Hospital of Philadelphia

Digitale Intervention zur Verbesserung der Ernährungsqualität bei Jugendlichen mit Übergewicht oder Adipositas

Ziel dieser klinischen Studie ist es, die Wirksamkeit einer mobilen Gesundheitsintervention bei Jugendlichen (14-17 Jahre) mit Übergewicht oder Adipositas zu vergleichen.

Die Hauptfrage(n), die es beantworten soll, sind: 1) Ist eine digitalbasierte Intervention zur Ernährungsqualität für Jugendliche mit Übergewicht oder Adipositas machbar und 2) Gibt es eine vorläufige Wirksamkeit bei der Verbesserung der Ernährungsqualität?

Die Teilnehmer werden:

  1. Führen Sie dreitägige 24-Stunden-Ernährungserinnerungen durch
  2. Sammeln Sie Urinproben
  3. Tragen Sie einen kontinuierlichen Glukosemonitor, einen Schlaf-Tracker und einen Tracker für körperliche Aktivität

Die Forscher werden Kontroll- und Interventionsgruppen vergleichen, um zu sehen, ob sich die Ernährungsqualität und die Essens-Timing-Merkmale verbessern, wie durch 24-Stunden-Ernährungsrückrufe, einen neuartigen Urin-Biomarker und kontinuierliche Glukoseüberwachung (CGM) beurteilt.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Hintergrund:

Die Verbesserung der Ernährungsqualität ist ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung von Adipositas bei Jugendlichen. Pädiatrischen Fachkräften wird empfohlen, Ernährungsempfehlungen in die Behandlung von Adipositas bei Jugendlichen einzubeziehen, aber Zeit und Wissen sind Hürden. Es hat sich gezeigt, dass digitalbasierte Interventionen die Obst- und Gemüseaufnahme bei Jugendlichen verbessern. Wir wissen jedoch nicht, ob eine digitalbasierte Intervention zur Verbesserung der Ernährungsqualität bei Jugendlichen mit Übergewicht oder Adipositas machbar oder wirksam ist.

Ziele: (primäre und wichtige sekundäre Ziele) Das übergeordnete Ziel dieser Pilotstudie besteht darin, zu zeigen, ob eine digitalbasierte Intervention zur Ernährungsqualität bei Jugendlichen mit Übergewicht oder Adipositas machbar ist und ob eine vorläufige Wirksamkeit vorliegt, die zu einer Verbesserung der Ernährungsqualität und des Zeitpunkts der Mahlzeiten führt bewertet durch 24-Stunden-Ernährungserinnerungen, einen neuartigen Urin-Biomarker und kontinuierliche Glukoseüberwachung (CGM).

Studiendesign:

Eine zweiarmige randomisierte kontrollierte Pilotstudie (RCT), die in die Vorbereitungsphase des MOST-Frameworks (Multiphase Optimization Strategy) fällt.

Rahmen/Teilnehmer:

Dies ist eine Single-Site-Studie. Jugendliche (N=14, im Alter von 14–17 Jahren), bei denen das Risiko einer schlechten oder verbesserungswürdigen Ernährungsqualität besteht (Index für gesunde Ernährung (HEI) < 80) und die in der Vergangenheit an Übergewicht oder Adipositas gelitten haben (Body-Mass-Index (BMI). ) zwischen dem 85. und 99. Perzentil bei mindestens zwei Gelegenheiten im Abstand von sechs Monaten in der Krankenakte in den letzten fünf Jahren) werden zur Teilnahme eingeladen. Klinische Messungen werden im Children's Hospital of Philadelphia (CHOP) durchgeführt. Die Datenerfassung zu Ernährung, Urin, Blutzucker, körperlicher Aktivität und Schlaf erfolgt in der häuslichen Umgebung.

Studieninterventionen und -maßnahmen:

Wir werden Jugendliche und ihre Eltern randomisieren, um a) die übliche Pflege oder b) eine Ernährungsintervention mit persönlichen Zielen, Essenszeiten, Ernährungsfähigkeiten und Interventionskomponenten für die häusliche Ernährungsumgebung zu erhalten. Der Inhalt für jede Komponente wird per SMS übermittelt. Zu Studienbeginn und bei der Nachuntersuchung werden drei 24-Stunden-Ernährungsrückrufe und der erste Morgenurin bei zwei verschiedenen Gelegenheiten erfasst. Die HEI-2020-Ergebnisse werden berechnet und die Änderung der HEI-2020 wird das primäre Ergebnis sein. Das Na:K im Urin wird quantifiziert und die Veränderung des Na:K wird das sekundäre Ergebnis sein.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

86

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19146
        • Children's Hospital of Philadelphia

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Im Alter von 14–17 Jahren.
  • Es besteht das Risiko einer schlechten oder verbesserungswürdigen Ernährungsqualität (HEI-Score < 80), ermittelt anhand der 24-Stunden-Ernährungsrückrufdaten der Teilnehmer.
  • Body-Mass-Index zwischen dem 85. und 99. Perzentil für Alter und Geschlecht bei mindestens zwei Gelegenheiten im Abstand von mindestens sechs Monaten in der Krankenakte in den letzten fünf Jahren.
  • Sie müssen über ein Telefon verfügen, das Textnachrichten empfangen kann.

Ausschlusskriterien:

  • Vorgeschichte einer diagnostizierten Essstörung (z. B. Anorexia nervosa, Bulimia nervosa, Binge-Eating-Störung, vermeidbare restriktive Ernährungsstörung).
  • Vorgeschichte einer Erkrankung, die die Nahrungsaufnahme verändern kann (z. B. Diabetes, Zöliakie, Phenylketonurie, Mukoviszidose).
  • Regelmäßige Einnahme von Medikamenten, die zu Gewichtsverlust, Appetitanregung oder -unterdrückung und/oder Schwankungen des Flüssigkeitsstatus führen können.
  • Wird derzeit von einem registrierten Ernährungsberater betreut.
  • Schwangere oder stillende Weibchen.
  • Haben Sie einen Elternteil, Erziehungsberechtigten oder ein Familienmitglied, das für die Abteilung für Gastroenterologie, Hepatologie und Ernährung am CHOP arbeitet.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Kein Eingriff: Kontrolle
Der Querlenker erhält keine Interventionsmaterialien.
Experimental: Intervention
Die Probezeit beträgt vier Wochen. Der Interventionsarm umfasst fünf Komponenten: personalisiertes Ziel, Zeitpunkt der Mahlzeiten, Ernährungsfähigkeiten, häusliche Ernährungsumgebung und Engagement-Strategien. Die spezifische Anzahl, das Design und der Inhalt der Textnachrichten für jede Komponente werden vor Beginn der Studie von den Ermittlern sowie von Jugendlichen und Eltern im Rahmen des Familienpartnerprogramms von CHOP vorbereitet und überprüft. Die Textnachrichten werden über die REDCap Twilio-Integration versendet.

Der Interventionsarm umfasst fünf Komponenten:

  1. Personalisiertes Ziel: Die Teilnehmer führen ein Interview mit einem registrierten Ernährungsberater, um ihre grundlegenden Daten zur Ernährungsqualität zu überprüfen und ihre personalisierten Ernährungsziele festzulegen.
  2. Zeitpunkt der Mahlzeiten: Die Teilnehmer erhalten Informationen darüber, warum das Essen später am Abend schädlich ist, und konkrete Strategien, wie sie das Essen nach 20:00 Uhr abends einschränken können.
  3. Ernährungskompetenzen: Die Teilnehmer erhalten Textnachrichten zu Ernährungserziehung und Kochfähigkeiten, wobei sie sich an jugendspezifischen Leitlinien der Ernährungsrichtlinien für Amerikaner orientieren.
  4. Lebensmittelumgebung zu Hause: Die Teilnehmer erhalten Textnachrichten darüber, wie sie Lebensmittel in der häuslichen Umgebung besser auswählen und zubereiten können (z. B. Verfügbarkeit von Obst und Gemüse).
  5. Engagement-Strategien: Forscher entwerfen und implementieren Textnachrichten, die den Zeit- und Arbeitsaufwand der Teilnehmer würdigen (z. B. Textabzeichen als Anerkennung für den Abschluss der ersten Studienwoche).

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Ernährungsqualität
Zeitfenster: 6 Wochen
Für Ziel 1 wird das primäre Ergebnis eine Änderung der Gesamtpunktzahl des Healthy Eating Index (HEI) 2020 sein. Der HEI-2020 reicht von 0-100; Eine höhere Punktzahl bedeutet eine stärkere Einhaltung der Ernährungsrichtlinien 2020–2025 für Amerikaner und eine bessere Ernährungsqualität. Die HEI-2020-Werte werden aus Ernährungsdaten abgeleitet, die durch drei 24-Stunden-Ernährungsrückrufe zu Studienbeginn und bei der Nachuntersuchung erfasst und mithilfe der Nutrient Data System for Research-Software verarbeitet werden.
6 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Urinkonzentration von Natrium (Na)
Zeitfenster: 6 Wochen
Für Ziel 2 wird Ergebnis 2 eine Veränderung des Na im Urin sein. Die Teilnehmer sammeln zu Studienbeginn und bei der Nachuntersuchung ihren Urin aus ihren ersten morgendlichen Harnblasen. Der Urin wird zur Biobanking an CHOP geschickt und die Protonen-Kernspinresonanz (NMR) wird zur Messung von Na verwendet. Dies liefert ein objektives Maß für einen hohen Natriumgehalt (z. B. verarbeitete Lebensmittel) in der Ernährung.
6 Wochen
Urinkonzentration von Kalium (K)
Zeitfenster: 6 Wochen
Für Ziel 2 wird Ergebnis 3 eine Veränderung des Urin-K sein. Die Teilnehmer sammeln ihren Urin aus ihren ersten morgendlichen Urinen zu Studienbeginn und bei der Nachuntersuchung. Der Urin wird zur Biobanking an CHOP geschickt und die Protonen-Kernspinresonanz wird zur Messung von K verwendet. Dies liefert ein objektives Maß für einen hohen Kaliumgehalt (z. B. Obst und Gemüse) in der Ernährung.
6 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Jonathan A Mitchell, PhD, Children's Hospital of Philadelphia

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Oktober 2024

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

14. Juni 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

14. Juni 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

9. Oktober 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

9. Oktober 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

13. Oktober 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

27. Juni 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. Juni 2025

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 23-020988
  • UL1TR001878 (US NIH Stipendium/Vertrag)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Die Teilnehmer werden gebeten, zu Studienbeginn und bei der Nachuntersuchung zweimal ihren ersten Morgenschlaf zu sammeln. Die Teilnehmer erhalten Handtücher und einen vorbeschrifteten Urinsammelbecher sowie geschlechtsspezifische Anweisungen zum Sammeln von sauberem Urin. Die Proben werden von den Häusern der Teilnehmer zur Verarbeitung, Aliquotierung und Biobanking an das CHOP Biorepository Center geschickt. Nicht identifizierte Proben werden zur Protonen-NMR-Analyse an die Penn State University geschickt.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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