Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky her založených na terapii na motorické a kognitivní dovednosti u mentálních postižení

19. února 2024 aktualizováno: burak menek, Istanbul Medipol University Hospital

Zkoumání vlivu rehabilitačních her založených na ergoterapii na motorické dovednosti, propriocepci a kognitivní funkce u jedinců s mentálním postižením

Jedinci s mentálním postižením čelí problémům v oblasti pozornosti, motorických dovedností a uvědomění. Mezi problémy, které zažívají, patří potíže se soustředěním, přechodem z jedné činnosti na druhou, prováděním úkolů v pořadí v dovednostech, jako je kopírování, čtení a psaní. Navíc mají tendenci tvořit věty s nesprávně uspořádanými slovy. Obecně se mohou projevovat neuspořádaným nebo slabým rukopisem. Mezi další hlášené problémy v této populaci patří problémy s koordinací v končetinách a poruchy rovnováhy. Tyto základní životní dovednosti mohou bránit schopnosti jednotlivce pohybovat se bezpečně. S nedávnou integrací technologií do rehabilitace se pro ergoterapeuty objevily nové intervenční a hodnotící metody. V těchto metodách se používají systémy jako Microsoft Kinect, Nintendo Wii, Xbox a Leap Motion. V literatuře Kwok et al. Zahrnuli do své studie 73 účastníků ve věku 60-85 let. Zkoumali souvislost mezi rychlostmi houpání ve stoje na obou nohách na balanční desce a rizikem pádu. Došli k závěru, že předozadní měření rychlosti švihu odvozené z Wii Balance Board (WBB) by mohlo doplnit současná klinická měření při předpovídání budoucích pádů mezi staršími lidmi žijícími v komunitě. Z literatury vyplývá, že aplikace technologické rehabilitace se používají u různých skupin pacientů. Studie o intervencích technologické rehabilitace založené na pracovní terapii u jedinců s mentálním postižením jsou však omezené. Pokud je nám známo, neexistuje studie hodnotící povědomí, kognitivní a fyzické dovednosti u mentálně postižených jedinců používajících Leapmotion, Xbox, Balanceboard senzory a mobilní hry. Na základě těchto informací je cílem naší studie prozkoumat účinky rehabilitačních her na bázi ergoterapie na motorické dovednosti, propriocepci a kognitivní funkce u jedinců s mentálním postižením.

Přehled studie

Detailní popis

Do studie bude zahrnuto celkem 45 účastníků. Těchto 45 účastníků bude rozděleno do tří skupin a každý účastník bude dostávat intervenci dvakrát týdně po dobu šesti týdnů po úvodním hodnocení.

Skupina → Skupina her založených na mobilních aplikacích Skupina → Skupina kontrolovaných kombinovaných her založených na senzorech Skupina → Skupina individualizované pracovní terapie Účastníci budou posouzeni před i po intervenci o 12 sezeních. Pozornost a reakční doba účastníků bude hodnocena pomocí MOXO-dCPT, proprioceptivní uvědomění bude hodnoceno pomocí Becure Extremity ROM, neuromuskulární funkce bude měřena pomocí 30sekundového testu sed-to-stoj a jemné motorické dovednosti budou hodnoceny pomocí devítijamkový kolíkový test.

Kritéria pro zařazení:

  • Být ve věku od 18 do 30 let.
  • Získání skóre IQ mezi 40 a 70 na základě psychiatrického hodnocení.
  • S mírným až středně těžkým mentálním postižením.
  • Možnost účastnit se her.

Kritéria vyloučení:

  • Přítomnost poruch chování.
  • Neschopnost spolupracovat s pokyny k aplikaci.
  • Jedinci se zrakovými problémy a citlivostí na světlo.
  • Přítomnost omezujících neurologických, vaskulárních a srdečních problémů.

Výsledná opatření:

Společný smysl pro pozici: Hodnocení společného postoje měří proprioceptivní uvědomění. Jednotlivci jsou požádáni, aby před zahájením měření aktivně změnili polohu v míře, která jim bude ukázána. Poté se znovu změří aktivní úhel přemístění jedince a porovná se rozdíl mezi požadovaným úhlem a skutečným úhlem. Čím blíže jsou tyto dvě hodnoty k sobě, tím lepší je proprioceptivní uvědomění jedince. V naší studii bude proprioceptivní povědomí pro měření abdukce a flexe ramene hodnoceno pomocí Becure Extremity Rom.

Hodnocení neuromuskulární funkce

30sekundový test ze sedu do stoje vyžaduje, aby se účastníci posadili a vstali ze židle tolikrát, kolikrát je to možné během 30 sekund. Skóre souvisí se svalovou silou a funkčností. Tento test je rychlé, nákladově efektivní, bezpečné a běžně používané klinické hodnocení funkce dolních končetin.

Hodnocení jemné motoriky

Test devíti děr se skládá z plošiny s devíti otvory vzdálenými od sebe 32 mm a devíti kolíčky. Jednotlivci jsou instruováni, aby co nejrychleji odstranili všechny kolíky z otvorů, jeden po druhém, a poté každý kolík zvedli a umístili jej zpět do otvorů na plošině v co nejkratším čase. Plošina je umístěna směrem k testované ruce, zatímco kolíky jsou umístěny směrem ke střední čáře jedince. Test provádí pouze hodnocená ruka a nehodnocená ruka se smí držet okraje plošiny kvůli stabilitě. Skóre je založeno na čase, zaznamenaném v sekundách, zabraném k dokončení testovací aktivity. Hodnocení doby pozornosti a reakce

MOXO-dCPT je počítačový test ukotvený na online platformě skládající se z osmi sekcí. Sluchové a zrakové distraktory přítomné v testu simulují podmínky prostředí, s nimiž se jednotlivci setkávají v každodenním životě. Každá sekce obsahuje 53 podnětů. Každý podnět je zobrazen ve středu obrazovky počítače jako cíl nebo necíl. Poté následuje interval stejné délky, kdy nejsou zobrazeny žádné podněty, označovaný jako "mezera". Účastníci jsou instruováni, aby stisknuli mezerník v reakci na cíle a zdrželi se jeho stisknutí pro necíle. To se provádí při přehlédnutí řady vizuálních a sluchových rušivých prvků (např. animace štěkajícího psa). Části MOXO-dCPT se liší v kognitivní výzvě. V rámci osmi částí tohoto testu; 1. a 8. oddíl obsahuje klasické distraktory, 2. a 3. oddíl zahrnuje zrakové distraktory, 4. a 5. oddíl obsahuje sluchové distraktory a 6. a 7. oddíl obsahuje kombinace jak zrakových, tak sluchových distraktorů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

45

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Bagcilar
      • Istanbul, Bagcilar, Krocan
        • Bağcılar Municipality Feyzullah Kıyıklık Palace for the Disabled Technotherapy Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Být ve věku 18-30 let.
  • Mít skóre IQ mezi 40-70, jak je stanoveno psychiatrickým hodnocením.
  • Mírné až středně těžké mentální postižení.
  • Možnost účastnit se her.

Kritéria vyloučení:

  • Přítomnost poruch chování.
  • Neschopnost spolupracovat s pokyny k aplikaci.
  • Jedinci se zrakovými problémy a citlivostí na světlo.
  • Funkční omezení v důsledku neurologických, vaskulárních a srdečních problémů.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Herní skupina založená na mobilních aplikacích
Skupina her založených na mobilních aplikacích obdrží kromě ergoterapeutických intervencí a herní aplikaci založenou na senzorech také program mobilních her Becure. Tento program bude realizován po dobu 10 minut denně, 5 dní v týdnu, po dobu 6 týdnů.
Herní terapie založená na mobilní aplikaci + ergoterapie + herní terapie založená na senzorech
Experimentální: Dohlížená kombinovaná herní skupina založená na senzorech
U této skupiny bude aplikována supervizovaná kombinovaná senzorická herní intervence založená na ergoterapii. Pro tuto skupinu byl kromě 12 sezení ergoterapeutických intervencí v průběhu 6 týdnů navržen kombinovaný herní program pod dohledem, přičemž každé sezení trvalo v průměru 30 minut.
Ergoterapie + herní terapie založená na senzorech
Experimentální: Individualizovaná ergoterapeutická skupina
Individuální ergoterapeutická skupina bude absolvovat ergoterapeutická sezení. Během těchto sezení budou realizovány aktivity, které zahrnují přenos hmotnosti, rovnováhu, jemné motorické dovednosti, neuromuskulární funkce a kognitivní dovednosti. Léčba bude podávána 2 dny v týdnu po dobu 6 týdnů. Každé sezení bude trvat v průměru 30 minut. Celkem proběhne 12 ergoterapeutických sezení
Pracovní lékařství

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Smysl polohy kloubu
Časové okno: 10 minut
Jednotlivci jsou požádáni, aby před zahájením měření aktivně změnili polohu v míře, která jim bude ukázána. Poté se znovu změří aktivní úhel přemístění jedince a porovná se rozdíl mezi požadovaným úhlem a skutečným úhlem. Čím blíže jsou tyto dvě hodnoty k sobě, tím lepší je proprioceptivní uvědomění jedince. V naší studii bude proprioceptivní povědomí pro měření abdukce a flexe ramene hodnoceno pomocí Becure Extremity Rom.
10 minut
Neuromuskulární funkce
Časové okno: 10 minut
30sekundový test ze sedu do stoje vyžaduje, aby se účastníci posadili a vstali ze židle tolikrát, kolikrát je to možné během 30 sekund. Skóre souvisí se svalovou silou a funkčností. Tento test je rychlé, nákladově efektivní, bezpečné a běžně používané klinické hodnocení funkce dolních končetin.
10 minut
Hodnocení jemné motoriky
Časové okno: 15 minut
Test devíti děr se skládá z plošiny s devíti otvory vzdálenými od sebe 32 mm a devíti kolíčky. Jednotlivci jsou instruováni, aby co nejrychleji odstranili všechny kolíky z otvorů, jeden po druhém, a poté každý kolík zvedli a umístili jej zpět do otvorů na plošině v co nejkratším čase. Plošina je umístěna směrem k testované ruce, zatímco kolíky jsou umístěny směrem ke střední čáře jedince. Test provádí pouze hodnocená ruka a nehodnocená ruka se smí držet okraje plošiny kvůli stabilitě. Skóre je založeno na čase, zaznamenaném v sekundách, zabraném k dokončení testovací aktivity.
15 minut
Pozornost a reakční doba
Časové okno: 20 minut

MOXO-dCPT

MOXO-dCPT je počítačový test ukotvený na online platformě skládající se z osmi sekcí. Sluchové a zrakové distraktory přítomné v testu simulují podmínky prostředí, s nimiž se jednotlivci setkávají v každodenním životě.

20 minut

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Burak Menek, PhD, Medipol University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. září 2023

Primární dokončení (Aktuální)

5. února 2024

Dokončení studie (Aktuální)

10. února 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. října 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. října 2023

První zveřejněno (Aktuální)

24. října 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

20. února 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. února 2024

Naposledy ověřeno

1. února 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit