Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Okamžitý účinek mobilizace kotníku na aktivní rozsah pohybu a chůzi u subakutní mrtvice

2. ledna 2025 aktualizováno: Loma Linda University

Cílem této observační studie je zjistit vliv mobilizace hlezenního kloubu na aktivní rozsah pohybu a chůze u subakutní první mozkové příhody. Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:

  • Jaký vliv má mobilizace hlezenního kloubu na aktivní rozsah pohybu v kotníku a kvalitu chůze?
  • Jaký je vliv mobilizace hlezenního kloubu na vlastní schopnost chůze?

Účastníci obdrží fyzioterapeutické intervence:

  • Mobilizace hlezenního kloubu III
  • protažení plantarflexorových svalů kotníku
  • trénink aktivace svalů kotníku
  • asistovaná chůze jako součást hodnocení

Účelem studie je změřit podmínky před a po intervenci, aby se určil účinek (účinky) jedné léčebné dávky, dokončené během jednoho sezení v délce 90 minut.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Počáteční pasivní a aktivní rozsah pohybu kotníku měřený goniometrem. Počáteční kvalita chůze bude měřena chůzí s dlahováním pro stabilitu kotníku ve frontální rovině, pokud je to indikováno, asistenčním zařízením pro podporu tělesné hmotnosti v případě potřeby a manuální pomocí zkušeného fyzioterapeuta na tlakově citlivé podložce Zeno Walkway po dobu pěti úplných cyklů kroku, trvá 3 až 5 minut. Data shromážděná z podložky budou elektronicky zachycena pomocí softwaru ProtoKinetics. Počáteční sebehodnotící vnímání schopnosti chodit účastníkem bude na papíře vyznačeno na škále 0-10. Následuje léčebná intervence. S účastníkem ležícím na zádech bude terapeut provádět manuální kloubní mobilizace s mírnou silou stupně III v přední až zadní části; tři sady patnácti kmitů. Plantarflexorové svaly kotníku budou protahovány po dobu 75 sekund v podepřeném stoji. Trénink aktivace svalů dorzální flexe kotníku bude prováděn po dobu tří minut v sedě. Pointervenční měření budou probíhat ve stejném pořadí jako počáteční měření uvedená výše: Přehodnotí se pasivní a aktivní rozsah pohybu kotníku a schopnost chůze a znovu se ohodnotí sebepociťovaná schopnost chůze.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

20

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Spojené státy
    • California
      • Loma Linda, California, Spojené státy, 92350
        • Loma Linda University Health

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • První úder
  • subakutní fáze po mrtvici
  • schopen sledovat jednokrokové příkazy
  • paretická pasivní dorzální flexe kotníku menší než 5 stupňů

Kritéria vyloučení: vztahující se k paretickému kotníku;

  • klidová bolest kotníku neurčité příčiny
  • zlomenina paretické dolní končetiny
  • natržení svalu nebo vazu
  • nedávné vyvrtnutí kotníku
  • kožní trhlina nebo rána
  • kloubní fúze nebo implantovaný hardware

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Zásah
Předběžné hodnocení aktivního a pasivního rozsahu pohybu v paretickém kotníku a pět kroků hodnocení chůze na podložce citlivé na tlak. Intervencí bude mírná předozadní řízená mobilizace kotníku po dobu 2 minut vleže, protažení svalů kotníku po dobu 75 sekund ve stoje, trénink svalů kotníku po dobu 3 minut vsedě. Následné hodnocení se opakuje ve stejném pořadí a obsahu jako předběžné hodnocení.
Jiný: Mobilizace kloubů
Manuální mobilizace kloubů III. stupně jako standardní fyzioterapeutická intervence
Ostatní jména:
  • manuální terapie, protahování tkání

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Aktivní rozsah pohybu paretického kotníku
Časové okno: Změna mezi základním hodnocením a hodnocením po intervenci, bezprostředně po intervenci
hlezenního (talokrurálního) kloubu dorziflexní pohyb nohy směrem od konce plantární flexe, měřeno goniometrií v sedě, fyzikálním terapeutem s 25letou praxí. Normální rozsahy kotníků jsou 0 až 45 stupňů od neutrální polohy pro plantární flexi a 0 až 25 stupňů od neutrální polohy pro dorzální flexi. Pro funkčně efektivní chůzi je potřeba 0 až 15 stupňů dorzální flexe. Očekává se, že se rozsah pohybu pasivní i aktivní dorzální flexe kotníku zvýší, ale bude menší než normálně.
Změna mezi základním hodnocením a hodnocením po intervenci, bezprostředně po intervenci
Charakteristika chůze: rychlost
Časové okno: Změna mezi základním hodnocením a hodnocením po intervenci, bezprostředně po intervenci
měření vzdálenosti a času zachycené, když účastník prochází přes podložku snímající tlak. Data jsou zpracovávána softwarem ProtoKinetics. Stanoví se rychlost v metrech za sekundu a porovná se s normativními hodnotami pro muže bez mrtvice (1,37 m/s) a ženy (1,30 m/s) a ve vztahu k významné změně rychlosti chůze při mrtvici u hospitalizovaného pacienta (0,13 m /sec). Očekává se, že rychlost vzroste od doby před zásahem po zásah, ale stále bude nižší než normálně.
Změna mezi základním hodnocením a hodnocením po intervenci, bezprostředně po intervenci
Charakteristika chůze: délka kroku
Časové okno: Změna mezi základním hodnocením a hodnocením po intervenci, bezprostředně po intervenci
měření vzdálenosti od kontaktu nohy ke stejnému kontaktu nohy v metrech zachycené při chůzi účastníka po podložce snímající tlak. Data jsou zpracovávána softwarem ProtoKinetics. Nálezy budou porovnány s normativními hodnotami pro muže bez mrtvice (1,51 m) a ženy (1,32 m). Předpokládá se, že vzdálenost zvyšuje po intervenci, ale ne přibližná normální vzdálenost.
Změna mezi základním hodnocením a hodnocením po intervenci, bezprostředně po intervenci
Chůze charakteristická pro: čas postoje druhé dvou končetin
Časové okno: Změna mezi základním hodnocením a hodnocením po intervenci, bezprostředně po intervenci
Měření času druhého výskytu, kdy jsou obě nohy v kontaktu se zemí, s odkazem na paretickou dolní končetinu. To bude porovnáno s normativní hodnotou u dospělých 0,12 sekundy a předpokládá se, že bude trvat kratší dobu po intervenci ve srovnání s dobou před intervencí, ale stále déle než normálně.
Změna mezi základním hodnocením a hodnocením po intervenci, bezprostředně po intervenci
Charakteristika chůze: symetrie délky kroku
Časové okno: Změna mezi základním hodnocením a hodnocením po intervenci, bezprostředně po intervenci
měření vzdálenosti od kontaktu nohy ke stejnému kontaktu nohy v metrech zaznamenané pro každou nohu, když účastník přechází přes podložku snímající tlak. Data jsou zpracovávána softwarem ProtoKinetics. Normální délka kroku chůze je pro dospělé symetrická a předpokládá se, že se zlepší od měření před intervencí po pointervenci.
Změna mezi základním hodnocením a hodnocením po intervenci, bezprostředně po intervenci
Chůze charakteristická pro: symetrie postoje druhé dvojité končetiny
Časové okno: Změna mezi základním hodnocením a hodnocením po intervenci, bezprostředně po intervenci
Měření času druhého výskytu, kdy jsou obě nohy v kontaktu se zemí. Časy s odkazem na levou a pravou dolní končetinu budou porovnány pro symetrii. Předpokládá se, že doba stání druhé dvojité končetiny se zlepší směrem k symetrii od měření před intervencí po pooperační.
Změna mezi základním hodnocením a hodnocením po intervenci, bezprostředně po intervenci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Subjektivní hodnocení vnímané schopnosti chůze
Časové okno: Změna mezi základním hodnocením a hodnocením po intervenci, bezprostředně po intervenci
Účastník označí na papíře sebevnímání schopnosti chůze v reakci na pokyn: „Zakroužkujte bod na stupnici, který ukazuje úroveň sebevědomí při chůzi několik kroků bez pomoci v tuto chvíli na jakémkoli povrchu domácnosti. Kde 0 = vůbec si nejsem jistý a 10 = velmi jistý“
Změna mezi základním hodnocením a hodnocením po intervenci, bezprostředně po intervenci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Loma Linda University

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Eric G Johnson, PT, DSc, Loma Linda University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

19. prosince 2023

Primární dokončení (Aktuální)

10. června 2024

Dokončení studie (Aktuální)

10. června 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. října 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. října 2023

První zveřejněno (Aktuální)

31. října 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. ledna 2025

Naposledy ověřeno

1. ledna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 5230164

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit