- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06114056
Klinická studie hodnotící bezpečnost, snášenlivost a počáteční účinnost jednorázové intravenózní infuze JWK007 u pacientů s Duchennovou svalovou dystrofií (DMD)
7. září 2026 aktualizováno: Xingchen Peng, West China Hospital
Tato studie je jednocentrová, jednoramenná, nerandomizovaná, otevřená, nekontrolovaná, prospektivní klinická studie s eskalací dávky navržená k posouzení bezpečnosti, snášenlivosti a předběžné účinnosti injekce JWK007 u pediatrických pacientů s DMD. Svalová dystrofie (DMD).
Přehled studie
Postavení
Aktivní, ne nábor
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
DMD je vzácná genetická porucha, která postihuje především muže.
Toto onemocnění je úzce spojeno s mutacemi v genu DMD lokalizovaném na X chromozomu.
Gen DMD kóduje protein známý jako dystrofin, který hraje klíčovou roli při poskytování základní strukturální a ochranné podpory ve svalech.
Léky pro genovou terapii využívající Adeno-Associated Virus (AAV) jako vektor mají příslib nabídnout pohodlnou, účinnou a bezpečnou možnost léčby pro pacienty s DMD.
Proto jsme nezávisle vyvinuli a navrhli vstřikování JWK007.
Studie bude zahrnovat dvě dávkovači skupiny a bude používat '3+3' návrh eskalace dávky, postupné zvyšování dávek sekvenčním vzestupným způsobem.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
3
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Čína, 610041
- West China Hospital, Sichuan University
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
Za zařazení mohou být považováni účastníci splňující všechna následující kritéria:
- Muž ve věku 5 až 10 let (včetně).
- Diagnóza Duchennovy svalové dystrofie (DMD) potvrzená anamnézou a genetickým testováním, charakterizovaná mutací posunu čtecího rámce (delece nebo duplikace) nebo předčasnou mutací stop kodonu v genu DMD mezi exony 18 až 58.
- Podprůměrný výkon při testování motoriky.
- Schopnost spolupracovat při testování motoriky.
- Tolerance pro svalovou biopsii v anestezii bez kontraindikací pro biopsii.
- Účastníci museli užívat stabilní dávku perorálních kortikosteroidů po dobu alespoň 12 týdnů před screeningem a očekávaná dávka by měla zůstat konstantní po celou dobu studie, s výjimkou úprav souvisejících se změnami tělesné hmotnosti.
Kritéria vyloučení:
Účastníci splňující jedno z následujících kritérií nejsou způsobilí pro zařazení:
- Aktivní virová infekce založená na klinických pozorováních.
- Známky kardiomyopatie, včetně echokardiogramu s ejekční frakcí pod 40 %.
- Sérologický důkaz infekce HIV nebo infekce hepatitidou B nebo C.
- Diagnóza (nebo probíhající léčba) autoimunitního onemocnění.
- Abnormální laboratorní hodnoty považované za klinicky významné (GGT > 3XULN, bilirubin ≥ 3,0 mg/dl, kreatinin ≥ 1,8 mg/dl, Hgb < 80 nebo > 180 g/l; WBC > 18,5*10^9/l).
- Souběžné onemocnění nebo požadavek na chronickou medikamentózní léčbu, které podle názoru PI vytváří zbytečná rizika pro přenos genů.
- Subjekty s titry neutralizačních protilátek AAVrh74 > 1:400, jak bylo stanoveno imunotestem ELISA.
- Má zdravotní stav nebo polehčující okolnost, která by podle názoru zkoušejícího mohla ohrozit schopnost subjektu dodržet protokol požadované testování nebo postupy nebo ohrozit pohodu, bezpečnost nebo klinickou interpretovatelnost subjektu.
- Těžká infekce (např. pneumonie, pyelonefritida nebo meningitida) během 4 týdnů před návštěvou genového transferu (zápis může být odložen).
- Během posledních 6 měsíců před screeningem pro tuto studii obdržel jakoukoli zkoumanou medikaci (jinou než kortikosteroidy) nebo medikaci na přeskočení exonu (včetně ExonDys 51), experimentální nebo jinou.
- Podstoupil jakýkoli typ genové terapie, buněčnou terapii (např. transplantace kmenových buněk) nebo CRISPR/Cas9.
- Rodina nechce zveřejňovat účast pacienta na studii u lékaře primární péče a dalších poskytovatelů zdravotní péče
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: JWK007 (AAVM101-µDys)
JWK007 injekce využívá AAVM101, odvozený kapsid AAVrh74 upravený pro lepší cílení na svaly, jako svůj virový vektor.
Protože plná délka genu dystrofin překračuje konvenční kapacitu balení rAAV (< 5,0 kb), JWK007 dodává nezávisle navržený mikro-dystrofin (μDystrophin) gen.
Výsledný μDystrophin protein si zachovává nezbytné funkční domény, včetně struktur kritických pro podporu aktivity neuronální oxid dusnatý syntázy (nNOS) a vazby na membránu.
|
Každý pacient dostane jednu nitrožilní infuzi JWK007 v dávce 1,0 × 10^14 vg/kg.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
nežádoucí příhody
Časové okno: 5 let
|
Nežádoucí účinky definované jako počet účastníků s nežádoucími účinky podle CTCAE v5.0
|
5 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Ambulantní hodnocení North Star
Časové okno: 5 let
|
North Star Ambulatory Assessment (NSAA) je klinický nástroj používaný k hodnocení motorických funkcí a ambulantních schopností dětí a dospívajících s neuromuskulárními poruchami, jako je Duchennova svalová dystrofie.
|
5 let
|
|
Šestiminutový test chůze
Časové okno: 5 let
|
vzdálenost, kterou pacient ušel za šest minut
|
5 let
|
|
Test chůze/běh na 10 metrů
Časové okno: 5 let
|
Čas, který trvá ujít 100 metrů
|
5 let
|
|
kreatinkináza
Časové okno: 5 let
|
Změny hladin CK v oběhu
|
5 let
|
|
exprese genu pro mikro-dystrofin
Časové okno: 6 měsíců
|
Základní svalové biopsie pro expresi dystrofinu budou provedeny mezi -30 a -7 dny před léčbou u všech subjektů.
Všechny subjekty podstoupí biopsii po léčbě v den 180.
Exprese mikrodystrofinového genu byla kvantifikována (imunofluorescence a Western blot analýza) a porovnána před a po svalové biopsii.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Xingchen Xingchen, Ph.D, West China Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Mendell JR, Sahenk Z, Lehman K, Nease C, Lowes LP, Miller NF, Iammarino MA, Alfano LN, Nicholl A, Al-Zaidy S, Lewis S, Church K, Shell R, Cripe LH, Potter RA, Griffin DA, Pozsgai E, Dugar A, Hogan M, Rodino-Klapac LR. Assessment of Systemic Delivery of rAAVrh74.MHCK7.micro-dystrophin in Children With Duchenne Muscular Dystrophy: A Nonrandomized Controlled Trial. JAMA Neurol. 2020 Sep 1;77(9):1122-1131. doi: 10.1001/jamaneurol.2020.1484.
- Miesbach W, Meijer K, Coppens M, Kampmann P, Klamroth R, Schutgens R, Tangelder M, Castaman G, Schwable J, Bonig H, Seifried E, Cattaneo F, Meyer C, Leebeek FWG. Gene therapy with adeno-associated virus vector 5-human factor IX in adults with hemophilia B. Blood. 2018 Mar 1;131(9):1022-1031. doi: 10.1182/blood-2017-09-804419. Epub 2017 Dec 15.
- Duan D. Systemic AAV Micro-dystrophin Gene Therapy for Duchenne Muscular Dystrophy. Mol Ther. 2018 Oct 3;26(10):2337-2356. doi: 10.1016/j.ymthe.2018.07.011. Epub 2018 Jul 17.
- Xue F, Li H, Wu X, Liu W, Zhang F, Tang D, Chen Y, Wang W, Chi Y, Zheng J, Du Z, Jiang W, Zhong C, Wei J, Zhu P, Fu R, Liu X, Chen L, Pei X, Sun J, Cheng T, Yang R, Xiao X, Zhang L. Safety and activity of an engineered, liver-tropic adeno-associated virus vector expressing a hyperactive Padua factor IX administered with prophylactic glucocorticoids in patients with haemophilia B: a single-centre, single-arm, phase 1, pilot trial. Lancet Haematol. 2022 Jul;9(7):e504-e513. doi: 10.1016/S2352-3026(22)00113-2. Epub 2022 May 19.
- Roberts TC, Wood MJA, Davies KE. Therapeutic approaches for Duchenne muscular dystrophy. Nat Rev Drug Discov. 2023 Nov;22(11):917-934. doi: 10.1038/s41573-023-00775-6. Epub 2023 Aug 31.
- Costa Verdera H, Kuranda K, Mingozzi F. AAV Vector Immunogenicity in Humans: A Long Journey to Successful Gene Transfer. Mol Ther. 2020 Mar 4;28(3):723-746. doi: 10.1016/j.ymthe.2019.12.010. Epub 2020 Jan 10.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
31. ledna 2024
Primární dokončení (Odhadovaný)
13. listopadu 2029
Dokončení studie (Odhadovaný)
13. listopadu 2029
Termíny zápisu do studia
První předloženo
29. října 2023
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
29. října 2023
První zveřejněno (Aktuální)
2. listopadu 2023
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
10. září 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
7. září 2026
Naposledy ověřeno
1. února 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2023-1285
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .