- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06114056
En klinisk undersøgelse, der evaluerer sikkerheden, tolerabiliteten og den indledende effektivitet af enkelt intravenøs infusion af JWK007 hos patienter med Duchenne muskeldystrofi (DMD)
7. september 2026 opdateret af: Xingchen Peng, West China Hospital
Denne undersøgelse er et enkelt-center, enkeltarmet, ikke-randomiseret, åbent, ikke-kontrolleret, dosis-eskalerende, prospektivt klinisk forsøg designet til at vurdere sikkerheden, tolerabiliteten og den foreløbige effektivitet af JWK007-injektion hos pædiatriske patienter med Duchenne Muskeldystrofi (DMD).
Studieoversigt
Status
Aktiv, ikke rekrutterende
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
DMD er en sjælden genetisk lidelse, der primært rammer mænd.
Denne sygdom er tæt forbundet med mutationer i DMD-genet placeret på X-kromosomet.
DMD-genet koder for et protein kendt som dystrofin, som spiller en afgørende rolle i at give essentiel strukturel og beskyttende støtte i musklerne.
Genterapi-lægemidler, der bruger Adeno-Associated Virus (AAV) som en vektor, har løftet om at tilbyde en bekvem, effektiv og sikker behandlingsmulighed for DMD-patienter.
Derfor har vi selvstændigt udviklet og designet JWK007-indsprøjtningen.
Undersøgelsen vil omfatte to doseringsgrupper og anvende et '3+3' dosiseskaleringsdesign, trinvist stigende doseringer på en sekventiel, stigende måde.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
3
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina, 610041
- West China Hospital, Sichuan University
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Deltagere, der opfylder alle følgende kriterier, kan komme i betragtning til inklusion:
- Mand, i alderen 5 til 10 år (inklusive).
- Diagnose af Duchenne muskeldystrofi (DMD) bekræftet gennem medicinsk historie og genetisk testning, karakteriseret ved en rammeskiftmutation (deletion eller duplikering) eller en for tidlig stopkodonmutation i DMD-genet mellem exoner 18 til 58.
- Ydeevne under gennemsnittet ved motorisk vurderingstest.
- Evne til at samarbejde med motorisk vurderingstest.
- Tolerance for muskelbiopsi under anæstesi uden kontraindikationer for biopsi.
- Deltagerne skal have taget en stabil dosis af orale kortikosteroider i mindst 12 uger før screening, og den forventede dosis skal forblive konstant gennem hele undersøgelsen, bortset fra justeringer relateret til ændringer i kropsvægt.
Ekskluderingskriterier:
Deltagere, der opfylder et af følgende kriterier, er ikke berettiget til inklusion:
- Aktiv virusinfektion baseret på kliniske observationer.
- Tegn på kardiomyopati, herunder ekkokardiogram med ejektionsfraktion under 40 %.
- Serologiske tegn på HIV-infektion eller Hepatitis B- eller C-infektion.
- Diagnose af (eller igangværende behandling for) en autoimmun sygdom.
- Unormale laboratorieværdier anses for klinisk signifikante (GGT > 3XULN, bilirubin ≥ 3,0 mg/dL, kreatinin ≥ 1,8 mg/dL, Hgb < 80 eller > 180 g/L; WBC > 18,5*10^9/L).
- Samtidig sygdom eller behov for kronisk lægemiddelbehandling, der efter PI's opfattelse skaber unødvendige risici for genoverførsel.
- Forsøgspersoner med AAVrh74 neutraliserende antistoftitre > 1:400 som bestemt ved ELISA immunoassay.
- Har en medicinsk tilstand eller formildende omstændighed, der efter investigatorens mening kan kompromittere forsøgspersonens evne til at overholde den protokol, der kræves afprøvning eller procedurer, eller kompromittere forsøgspersonens velbefindende, sikkerhed eller kliniske fortolkning.
- Alvorlig infektion (f. lungebetændelse, pyelonefritis eller meningitis) inden for 4 uger før genoverførselsbesøg (tilmelding kan blive udskudt).
- Har modtaget nogen undersøgelsesmedicin (bortset fra kortikosteroider) eller exon-spring-medicin (inklusive ExonDys 51), eksperimentel eller på anden måde, inden for de sidste 6 måneder forud for screening for denne undersøgelse.
- Har haft nogen form for genterapi, cellebaseret terapi (f. stamcelletransplantation), eller CRISPR/Cas9.
- Familien ønsker ikke at afsløre patientens deltagelse i undersøgelsen hos primærlæge og andre læger
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: JWK007 (AAVM101-µDys)
JWK007-injektionen anvender AAVM101, en AAVrh74-afledt kapsid, der er konstrueret til forbedret muskeltargeting, som sin virale vektor.
Da det fulde længde-dystrofin-gen overskrider den konventionelle rAAV-pakningskapacitet (< 5,0 kb), leverer JWK007 et selvstændigt designet mikro-dystrofin (μDystrofin)-gen.
Det resulterende μDystrofin-protein bevarer essentielle funktionelle domæner, inklusive strukturer, der er kritiske for at fremme neuronal nitroxid-synthase (nNOS)-aktivitet og membranbinding.
|
Hver patient modtager en enkelt intravenøs infusion af JWK007 i en dosis på 1,0 × 10^14 vg/kg.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
uønskede hændelser
Tidsramme: 5 år
|
Uønskede hændelser defineret som antallet af deltagere med bivirkninger i henhold til CTCAE v5.0
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nordstjerne ambulatorisk vurdering
Tidsramme: 5 år
|
North Star Ambulatory Assessment (NSAA) er et klinisk værktøj, der bruges til at vurdere den motoriske funktion og ambulatoriske evner hos børn og unge med neuromuskulære lidelser som Duchennes muskeldystrofi.
|
5 år
|
|
Seks minutters gangtest
Tidsramme: 5 år
|
afstanden patienten gik på seks minutter
|
5 år
|
|
10 meter gå-/løbetest
Tidsramme: 5 år
|
Den tid det tager at gå 100 meter
|
5 år
|
|
kreatinkinase
Tidsramme: 5 år
|
Ændringer i cirkulerende niveauer af CK
|
5 år
|
|
ekspressionen af mikro-dystrofin-genet
Tidsramme: 6 måneder
|
Baseline muskelbiopsier for dystrofinekspression vil blive udført mellem -30 og -7 dage før behandling hos alle forsøgspersoner.
Alle forsøgspersoner vil gennemgå en biopsi efter behandling på dag 180.
Mikro-dystrofin-genekspression blev kvantificeret (immunfluorescens og Western blot-analyse) og sammenlignet før og efter muskelbiopsi.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Xingchen Xingchen, Ph.D, West China Hospital
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Mendell JR, Sahenk Z, Lehman K, Nease C, Lowes LP, Miller NF, Iammarino MA, Alfano LN, Nicholl A, Al-Zaidy S, Lewis S, Church K, Shell R, Cripe LH, Potter RA, Griffin DA, Pozsgai E, Dugar A, Hogan M, Rodino-Klapac LR. Assessment of Systemic Delivery of rAAVrh74.MHCK7.micro-dystrophin in Children With Duchenne Muscular Dystrophy: A Nonrandomized Controlled Trial. JAMA Neurol. 2020 Sep 1;77(9):1122-1131. doi: 10.1001/jamaneurol.2020.1484.
- Miesbach W, Meijer K, Coppens M, Kampmann P, Klamroth R, Schutgens R, Tangelder M, Castaman G, Schwable J, Bonig H, Seifried E, Cattaneo F, Meyer C, Leebeek FWG. Gene therapy with adeno-associated virus vector 5-human factor IX in adults with hemophilia B. Blood. 2018 Mar 1;131(9):1022-1031. doi: 10.1182/blood-2017-09-804419. Epub 2017 Dec 15.
- Duan D. Systemic AAV Micro-dystrophin Gene Therapy for Duchenne Muscular Dystrophy. Mol Ther. 2018 Oct 3;26(10):2337-2356. doi: 10.1016/j.ymthe.2018.07.011. Epub 2018 Jul 17.
- Xue F, Li H, Wu X, Liu W, Zhang F, Tang D, Chen Y, Wang W, Chi Y, Zheng J, Du Z, Jiang W, Zhong C, Wei J, Zhu P, Fu R, Liu X, Chen L, Pei X, Sun J, Cheng T, Yang R, Xiao X, Zhang L. Safety and activity of an engineered, liver-tropic adeno-associated virus vector expressing a hyperactive Padua factor IX administered with prophylactic glucocorticoids in patients with haemophilia B: a single-centre, single-arm, phase 1, pilot trial. Lancet Haematol. 2022 Jul;9(7):e504-e513. doi: 10.1016/S2352-3026(22)00113-2. Epub 2022 May 19.
- Roberts TC, Wood MJA, Davies KE. Therapeutic approaches for Duchenne muscular dystrophy. Nat Rev Drug Discov. 2023 Nov;22(11):917-934. doi: 10.1038/s41573-023-00775-6. Epub 2023 Aug 31.
- Costa Verdera H, Kuranda K, Mingozzi F. AAV Vector Immunogenicity in Humans: A Long Journey to Successful Gene Transfer. Mol Ther. 2020 Mar 4;28(3):723-746. doi: 10.1016/j.ymthe.2019.12.010. Epub 2020 Jan 10.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
31. januar 2024
Primær færdiggørelse (Anslået)
13. november 2029
Studieafslutning (Anslået)
13. november 2029
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
29. oktober 2023
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
29. oktober 2023
Først opslået (Faktiske)
2. november 2023
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
10. september 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
7. september 2026
Sidst verificeret
1. februar 2026
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2023-1285
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .