- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06114056
En klinisk studie som evaluerer sikkerheten, toleransen og den første effekten av enkelt intravenøs infusjon av JWK007 hos pasienter med Duchenne muskeldystrofi (DMD)
7. september 2026 oppdatert av: Xingchen Peng, West China Hospital
Denne studien er en enkeltsenter, enarms, ikke-randomisert, åpen, ikke-kontrollert, doseeskalerende, prospektiv klinisk studie designet for å vurdere sikkerheten, tolerabiliteten og den foreløpige effekten av JWK007-injeksjon hos pediatriske pasienter med Duchenne Muskeldystrofi (DMD).
Studieoversikt
Status
Aktiv, ikke rekrutterende
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
DMD er en sjelden genetisk lidelse som først og fremst rammer menn.
Denne sykdommen er nært forbundet med mutasjoner i DMD-genet lokalisert på X-kromosomet.
DMD-genet koder for et protein kjent som dystrofin, som spiller en avgjørende rolle i å gi essensiell strukturell og beskyttende støtte i musklene.
Genterapimedisiner som bruker Adeno-Associated Virus (AAV) som en vektor har løftet om å tilby et praktisk, effektivt og trygt behandlingsalternativ for DMD-pasienter.
Derfor har vi uavhengig utviklet og designet JWK007-injeksjonen.
Studien vil inkludere to doseringsgrupper og benytte et '3+3' doseeskaleringsdesign, trinnvis økende doser på en sekvensiell, stigende måte.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
3
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina, 610041
- West China Hospital, Sichuan University
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Deltakere som oppfyller alle følgende kriterier kan vurderes for inkludering:
- Mann i alderen 5 til 10 år (inklusive).
- Diagnose av Duchenne muskeldystrofi (DMD) bekreftet gjennom medisinsk historie og genetisk testing, karakterisert ved en rammeskiftmutasjon (sletting eller duplisering) eller en for tidlig stoppkodonmutasjon i DMD-genet mellom eksonene 18 til 58.
- Ytelse under gjennomsnittet ved testing av motorisk vurdering.
- Evne til å samarbeide med motorisk vurderingstesting.
- Toleranse for muskelbiopsi under anestesi uten kontraindikasjoner for biopsi.
- Deltakerne må ha tatt en stabil dose orale kortikosteroider i minst 12 uker før screening, og forventet dose bør forbli konstant gjennom hele studien, bortsett fra justeringer relatert til endringer i kroppsvekt.
Ekskluderingskriterier:
Deltakere som oppfyller ett av følgende kriterier er ikke kvalifisert for inkludering:
- Aktiv virusinfeksjon basert på kliniske observasjoner.
- Tegn på kardiomyopati, inkludert ekkokardiogram med ejeksjonsfraksjon under 40 %.
- Serologiske bevis på HIV-infeksjon, eller Hepatitt B- eller C-infeksjon.
- Diagnose av (eller pågående behandling for) en autoimmun sykdom.
- Unormale laboratorieverdier anses som klinisk signifikante (GGT > 3XULN, bilirubin ≥ 3,0 mg/dL, kreatinin ≥ 1,8 mg/dL, Hgb < 80 eller > 180 g/L; WBC > 18,5*10^9/L).
- Samtidig sykdom eller behov for kronisk medikamentell behandling som etter PI oppfatning skaper unødvendig risiko for genoverføring.
- Personer med AAVrh74 nøytraliserende antistofftitre > 1:400 som bestemt ved ELISA-immunanalyse.
- Har en medisinsk tilstand eller formildende omstendighet som, etter etterforskerens oppfatning, kan kompromittere forsøkspersonens evne til å overholde protokollen som kreves for testing eller prosedyrer eller kompromittere forsøkspersonens velvære, sikkerhet eller kliniske tolkning.
- Alvorlig infeksjon (f. lungebetennelse, pyelonefritt eller meningitt) innen 4 uker før genoverføringsbesøk (påmelding kan bli utsatt).
- Har mottatt noen undersøkelsesmedisiner (annet enn kortikosteroider) eller exon-hoppingsmedisiner (inkludert ExonDys 51), eksperimentelle eller på annen måte, i løpet av de siste 6 månedene før screening for denne studien.
- Har hatt noen form for genterapi, cellebasert terapi (f. stamcelletransplantasjon), eller CRISPR/Cas9.
- Familien ønsker ikke å opplyse om pasientens studiedeltakelse med primærlege og andre medisinske leverandører
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: JWK007 (AAVM101-µDys)
JWK007-injeksjon bruker AAVM101, et AAVrh74-avledet kapsid konstruert for forbedret muskelretting, som sin virale vektor.
Siden det fulllengde dystrofin-genet overstiger den konvensjonelle rAAV-pakningskapasiteten (< 5,0 kb), leverer JWK007 et uavhengig designet mikro-dystrofin (μDystrofin)-gen.
Det resulterende μDystrofin-proteinet beholder essensielle funksjonelle domener, inkludert strukturer som er kritiske for å fremme neuronal nitrogenoksidsyntase (nNOS)-aktivitet og membranbinding.
|
Hver pasient mottar en enkelt intravenøs infusjon av JWK007 i en dose på 1,0 × 10^14 vg/kg.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
uønskede hendelser
Tidsramme: 5 år
|
Bivirkninger definert som antall deltakere med uønskede hendelser i henhold til CTCAE v5.0
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nordstjerne ambulerende vurdering
Tidsramme: 5 år
|
North Star Ambulatory Assessment (NSAA) er et klinisk verktøy som brukes til å vurdere den motoriske funksjonen og ambulatoriske evnene til barn og ungdom med nevromuskulære lidelser som Duchenne muskeldystrofi.
|
5 år
|
|
Seks minutters gangtest
Tidsramme: 5 år
|
avstanden pasienten gikk på seks minutter
|
5 år
|
|
10-meters gå-/løpetest
Tidsramme: 5 år
|
Tiden det tar å gå 100 meter
|
5 år
|
|
kreatinkinase
Tidsramme: 5 år
|
Endringer i sirkulerende nivåer av CK
|
5 år
|
|
uttrykket av mikro-dystrofin-genet
Tidsramme: 6 måneder
|
Baseline muskelbiopsier for dystrofinekspresjon vil bli utført mellom -30 og -7 dager før behandling hos alle forsøkspersoner.
Alle forsøkspersoner vil gjennomgå en biopsi etter behandling på dag 180.
Mikro-dystrofin-genuttrykk ble kvantifisert (immunfluorescens og Western blot-analyse) og sammenlignet før og etter muskelbiopsi.
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Xingchen Xingchen, Ph.D, West China Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Mendell JR, Sahenk Z, Lehman K, Nease C, Lowes LP, Miller NF, Iammarino MA, Alfano LN, Nicholl A, Al-Zaidy S, Lewis S, Church K, Shell R, Cripe LH, Potter RA, Griffin DA, Pozsgai E, Dugar A, Hogan M, Rodino-Klapac LR. Assessment of Systemic Delivery of rAAVrh74.MHCK7.micro-dystrophin in Children With Duchenne Muscular Dystrophy: A Nonrandomized Controlled Trial. JAMA Neurol. 2020 Sep 1;77(9):1122-1131. doi: 10.1001/jamaneurol.2020.1484.
- Miesbach W, Meijer K, Coppens M, Kampmann P, Klamroth R, Schutgens R, Tangelder M, Castaman G, Schwable J, Bonig H, Seifried E, Cattaneo F, Meyer C, Leebeek FWG. Gene therapy with adeno-associated virus vector 5-human factor IX in adults with hemophilia B. Blood. 2018 Mar 1;131(9):1022-1031. doi: 10.1182/blood-2017-09-804419. Epub 2017 Dec 15.
- Duan D. Systemic AAV Micro-dystrophin Gene Therapy for Duchenne Muscular Dystrophy. Mol Ther. 2018 Oct 3;26(10):2337-2356. doi: 10.1016/j.ymthe.2018.07.011. Epub 2018 Jul 17.
- Xue F, Li H, Wu X, Liu W, Zhang F, Tang D, Chen Y, Wang W, Chi Y, Zheng J, Du Z, Jiang W, Zhong C, Wei J, Zhu P, Fu R, Liu X, Chen L, Pei X, Sun J, Cheng T, Yang R, Xiao X, Zhang L. Safety and activity of an engineered, liver-tropic adeno-associated virus vector expressing a hyperactive Padua factor IX administered with prophylactic glucocorticoids in patients with haemophilia B: a single-centre, single-arm, phase 1, pilot trial. Lancet Haematol. 2022 Jul;9(7):e504-e513. doi: 10.1016/S2352-3026(22)00113-2. Epub 2022 May 19.
- Roberts TC, Wood MJA, Davies KE. Therapeutic approaches for Duchenne muscular dystrophy. Nat Rev Drug Discov. 2023 Nov;22(11):917-934. doi: 10.1038/s41573-023-00775-6. Epub 2023 Aug 31.
- Costa Verdera H, Kuranda K, Mingozzi F. AAV Vector Immunogenicity in Humans: A Long Journey to Successful Gene Transfer. Mol Ther. 2020 Mar 4;28(3):723-746. doi: 10.1016/j.ymthe.2019.12.010. Epub 2020 Jan 10.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
31. januar 2024
Primær fullføring (Antatt)
13. november 2029
Studiet fullført (Antatt)
13. november 2029
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
29. oktober 2023
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
29. oktober 2023
Først lagt ut (Faktiske)
2. november 2023
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
10. september 2026
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
7. september 2026
Sist bekreftet
1. februar 2026
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2023-1285
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .