- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06114056
Клиническое исследование по оценке безопасности, переносимости и начальной эффективности однократной внутривенной инфузии JWK007 у пациентов с мышечной дистрофией Дюшенна (МДД)
7 сентября 2026 г. обновлено: Xingchen Peng, West China Hospital
Это исследование представляет собой одноцентровое, одногрупповое, нерандомизированное, открытое, неконтролируемое, проспективное клиническое исследование с эскалацией дозы, предназначенное для оценки безопасности, переносимости и предварительной эффективности инъекции JWK007 у педиатрических пациентов с болезнью Дюшенна. Мышечная дистрофия (МДД).
Обзор исследования
Статус
Активный, не рекрутирующий
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
МДД — редкое генетическое заболевание, которое поражает преимущественно мужчин.
Это заболевание тесно связано с мутациями гена МДД, расположенного на Х-хромосоме.
Ген DMD кодирует белок, известный как дистрофин, который играет решающую роль в обеспечении необходимой структурной и защитной поддержки мышц.
Препараты генной терапии, использующие аденоассоциированный вирус (AAV) в качестве вектора, обещают предложить удобный, эффективный и безопасный вариант лечения пациентов с МДД.
Поэтому мы самостоятельно разработали и спроектировали систему впрыска JWK007.
Исследование будет включать две группы дозирования и использовать схему повышения дозы «3+3», постепенно увеличивая дозировки в последовательном порядке возрастания.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
3
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Китай, 610041
- West China Hospital, Sichuan University
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Описание
Критерии включения:
К включению могут быть рассмотрены участники, соответствующие всем следующим критериям:
- Кобели в возрасте от 5 до 10 лет (включительно).
- Диагноз мышечной дистрофии Дюшенна (МДД), подтвержденный на основании истории болезни и генетического тестирования, характеризуется мутацией сдвига рамки считывания (делецией или дупликацией) или преждевременной мутацией стоп-кодона в гене МДД между экзонами с 18 по 58.
- Результаты тестирования моторики ниже среднего.
- Возможность сотрудничать с тестированием двигательной оценки.
- Переносимость биопсии мышц под наркозом при отсутствии противопоказаний к биопсии.
- Участники должны были принимать стабильную дозу пероральных кортикостероидов в течение как минимум 12 недель до скрининга, а ожидаемая доза должна оставаться постоянной на протяжении всего исследования, за исключением корректировок, связанных с изменениями массы тела.
Критерий исключения:
Участники, соответствующие любому из следующих критериев, не имеют права на участие:
- Активная вирусная инфекция по данным клинических наблюдений.
- Признаки кардиомиопатии, в том числе эхокардиограмма с фракцией выброса ниже 40%.
- Серологические доказательства ВИЧ-инфекции или инфекции гепатита В или С.
- Диагностика (или продолжающееся лечение) аутоиммунного заболевания.
- Отклонения лабораторных показателей считаются клинически значимыми (ГГТ > 3XULN, билирубин ≥ 3,0 мг/дл, креатинин ≥ 1,8 мг/дл, Hgb < 80 или > 180 г/л; лейкоциты > 18,5*10^9/л).
- Сопутствующее заболевание или необходимость хронического медикаментозного лечения, которое, по мнению ИП, создает ненужные риски для переноса генов.
- Субъекты с титром нейтрализующих антител AAVrh74 > 1:400 по данным иммуноферментного анализа ELISA.
- Имеет медицинское состояние или смягчающее обстоятельство, которое, по мнению исследователя, может поставить под угрозу способность субъекта соблюдать протокол требуемого тестирования или процедур или поставить под угрозу благополучие, безопасность или клиническую интерпретируемость субъекта.
- Тяжелая инфекция (напр. пневмония, пиелонефрит или менингит) в течение 4 недель до визита по переносу генов (запись может быть отложена).
- Получал какие-либо исследуемые лекарства (кроме кортикостероидов) или лекарства для пропуска экзона (включая ExonDys 51), экспериментальные или иные, в течение последних 6 месяцев до скрининга для этого исследования.
- Проходил ли какой-либо тип генной терапии, клеточной терапии (например. трансплантация стволовых клеток), или CRISPR/Cas9.
- Семья не хочет раскрывать информацию об участии пациента в исследовании врачу первичной медико-санитарной помощи и другим медицинским работникам.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: JWK007 (AAVM101-µDys)
Инъекция JWK007 использует AAVM101, капсид, полученный из AAVrh74 и модифицированный для улучшенного нацеливания на мышцы, в качестве вирусного вектора.
Поскольку полный ген дистрофина превышает обычную вместимость упаковки rAAV (< 5.0 кб), JWK007 доставляет независимо разработанный ген микро-дистрофина (μDystrophin).
Получаемый белок μDystrophin сохраняет важные функциональные домены, включая структуры, критичные для стимулирования активности нейрональной синтазы оксида азота (nNOS) и связывания с мембраной.
|
Каждый пациент получает однократную внутривенную инфузию JWK007 в дозе 1,0 × 10^14 вг/кг.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
неблагоприятные события
Временное ограничение: 5 лет
|
Нежелательные явления определяются как количество участников с нежелательными явлениями согласно CTCAE v5.0.
|
5 лет
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Амбулаторная оценка North Star
Временное ограничение: 5 лет
|
Амбулаторная оценка North Star (NSAA) — это клинический инструмент, используемый для оценки двигательных функций и возможностей передвижения детей и подростков с нервно-мышечными расстройствами, такими как мышечная дистрофия Дюшенна.
|
5 лет
|
|
Шестиминутный тест ходьбы
Временное ограничение: 5 лет
|
расстояние, которое пациент прошел за шесть минут
|
5 лет
|
|
Тест ходьбы/бега на 10 метров
Временное ограничение: 5 лет
|
Время, необходимое, чтобы пройти 100 метров
|
5 лет
|
|
креатинкиназа
Временное ограничение: 5 лет
|
Изменения уровня циркулирующего КК
|
5 лет
|
|
экспрессия гена микродистрофина
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Исходная биопсия мышц на предмет экспрессии дистрофина будет проводиться между -30 и -7 днями до лечения у всех субъектов.
Всем субъектам будет проведена биопсия после лечения на 180-й день.
Экспрессию гена микродистрофина оценивали количественно (иммунофлуоресценция и вестерн-блот-анализ) и сравнивали до и после мышечной биопсии.
|
6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Xingchen Xingchen, Ph.D, West China Hospital
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Mendell JR, Sahenk Z, Lehman K, Nease C, Lowes LP, Miller NF, Iammarino MA, Alfano LN, Nicholl A, Al-Zaidy S, Lewis S, Church K, Shell R, Cripe LH, Potter RA, Griffin DA, Pozsgai E, Dugar A, Hogan M, Rodino-Klapac LR. Assessment of Systemic Delivery of rAAVrh74.MHCK7.micro-dystrophin in Children With Duchenne Muscular Dystrophy: A Nonrandomized Controlled Trial. JAMA Neurol. 2020 Sep 1;77(9):1122-1131. doi: 10.1001/jamaneurol.2020.1484.
- Miesbach W, Meijer K, Coppens M, Kampmann P, Klamroth R, Schutgens R, Tangelder M, Castaman G, Schwable J, Bonig H, Seifried E, Cattaneo F, Meyer C, Leebeek FWG. Gene therapy with adeno-associated virus vector 5-human factor IX in adults with hemophilia B. Blood. 2018 Mar 1;131(9):1022-1031. doi: 10.1182/blood-2017-09-804419. Epub 2017 Dec 15.
- Duan D. Systemic AAV Micro-dystrophin Gene Therapy for Duchenne Muscular Dystrophy. Mol Ther. 2018 Oct 3;26(10):2337-2356. doi: 10.1016/j.ymthe.2018.07.011. Epub 2018 Jul 17.
- Xue F, Li H, Wu X, Liu W, Zhang F, Tang D, Chen Y, Wang W, Chi Y, Zheng J, Du Z, Jiang W, Zhong C, Wei J, Zhu P, Fu R, Liu X, Chen L, Pei X, Sun J, Cheng T, Yang R, Xiao X, Zhang L. Safety and activity of an engineered, liver-tropic adeno-associated virus vector expressing a hyperactive Padua factor IX administered with prophylactic glucocorticoids in patients with haemophilia B: a single-centre, single-arm, phase 1, pilot trial. Lancet Haematol. 2022 Jul;9(7):e504-e513. doi: 10.1016/S2352-3026(22)00113-2. Epub 2022 May 19.
- Roberts TC, Wood MJA, Davies KE. Therapeutic approaches for Duchenne muscular dystrophy. Nat Rev Drug Discov. 2023 Nov;22(11):917-934. doi: 10.1038/s41573-023-00775-6. Epub 2023 Aug 31.
- Costa Verdera H, Kuranda K, Mingozzi F. AAV Vector Immunogenicity in Humans: A Long Journey to Successful Gene Transfer. Mol Ther. 2020 Mar 4;28(3):723-746. doi: 10.1016/j.ymthe.2019.12.010. Epub 2020 Jan 10.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
31 января 2024 г.
Первичное завершение (Оцененный)
13 ноября 2029 г.
Завершение исследования (Оцененный)
13 ноября 2029 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
29 октября 2023 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
29 октября 2023 г.
Первый опубликованный (Действительный)
2 ноября 2023 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
10 сентября 2026 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
7 сентября 2026 г.
Последняя проверка
1 февраля 2026 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Заболевания нервной системы
- Мышечные заболевания
- Нервно-мышечные заболевания
- Генетические заболевания, врожденные
- Генетические заболевания, сцепленные с Х-хромосомой
- Мышечные расстройства, атрофические
- Мышечные дистрофии
- Врожденные, наследственные и неонатальные заболевания и аномалии
- Мышечная дистрофия, Дюшенна
Другие идентификационные номера исследования
- 2023-1285
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕТ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .