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Uno studio clinico che valuta la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia iniziale di una singola infusione endovenosa di JWK007 in pazienti affetti da distrofia muscolare di Duchenne (DMD)

7 settembre 2026 aggiornato da: Xingchen Peng, West China Hospital
Questo studio è uno studio clinico prospettico, a singolo centro, a braccio singolo, non randomizzato, in aperto, non controllato, con incremento della dose, progettato per valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia preliminare dell'iniezione JWK007 in pazienti pediatrici affetti da Duchenne. Distrofia muscolare (DMD).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La DMD è una malattia genetica rara che colpisce principalmente i maschi. Questa malattia è strettamente associata alle mutazioni del gene DMD situato sul cromosoma X. Il gene DMD codifica per una proteina nota come distrofina, che svolge un ruolo cruciale nel fornire un supporto strutturale e protettivo essenziale all'interno dei muscoli. I farmaci di terapia genica che utilizzano il virus adeno-associato (AAV) come vettore promettono di offrire un’opzione di trattamento conveniente, efficace e sicura per i pazienti con DMD. Pertanto, abbiamo sviluppato e progettato in modo indipendente l'iniezione JWK007. Lo studio includerà due gruppi di dosaggio e utilizzerà un disegno di incremento della dose "3+3", aumentando gradualmente i dosaggi in modo sequenziale e ascendente.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

3

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Cina, 610041
        • West China Hospital, Sichuan University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

Possono essere presi in considerazione per l'inclusione i partecipanti che soddisfano tutti i seguenti criteri:

  1. Maschio, di età compresa tra 5 e 10 anni (inclusi).
  2. Diagnosi di distrofia muscolare di Duchenne (DMD) confermata attraverso l'anamnesi e i test genetici, caratterizzata da una mutazione frameshift (delezione o duplicazione) o una mutazione prematura del codone di stop nel gene DMD tra gli esoni da 18 a 58.
  3. Prestazioni inferiori alla media nei test di valutazione motoria.
  4. Capacità di collaborare con test di valutazione motoria.
  5. Tolleranza alla biopsia muscolare in anestesia senza controindicazioni per la biopsia.
  6. I partecipanti dovevano aver assunto una dose stabile di corticosteroidi orali per almeno 12 settimane prima dello screening e la dose prevista doveva rimanere costante durante lo studio, ad eccezione di aggiustamenti legati ai cambiamenti del peso corporeo.

Criteri di esclusione:

I partecipanti che soddisfano uno qualsiasi dei seguenti criteri non possono essere inclusi:

  1. Infezione virale attiva basata su osservazioni cliniche.
  2. Segni di cardiomiopatia, incluso ecocardiogramma con frazione di eiezione inferiore al 40%.
  3. Evidenza sierologica di infezione da HIV o infezione da epatite B o C.
  4. Diagnosi di (o trattamento in corso per) una malattia autoimmune.
  5. Valori di laboratorio anormali considerati clinicamente significativi (GGT > 3XULN, bilirubina ≥ 3,0 mg/dL, creatinina ≥ 1,8 mg/dL, Hgb < 80 o > 180 g/L; WBC > 18,5*10^9/L).
  6. Malattia concomitante o necessità di trattamento farmacologico cronico che, a parere del PI, crea rischi inutili per il trasferimento genico.
  7. Soggetti con titoli anticorpali neutralizzanti AAVrh74 > 1:400 determinati mediante test immunologico ELISA.
  8. Presenta una condizione medica o una circostanza attenuante che, a giudizio dello sperimentatore, potrebbe compromettere la capacità del soggetto di rispettare il protocollo richiesto per i test o le procedure o compromettere il benessere, la sicurezza o l'interpretabilità clinica del soggetto.
  9. Infezione grave (es. polmonite, pielonefrite o meningite) entro 4 settimane prima della visita per il trasferimento del gene (l'arruolamento può essere posticipato).
  10. Ha ricevuto farmaci sperimentali (diversi dai corticosteroidi) o farmaci per il salto dell'esone (incluso ExonDys 51), sperimentali o meno, negli ultimi 6 mesi prima dello screening per questo studio.
  11. Ha avuto qualsiasi tipo di terapia genica, terapia cellulare (ad es. trapianto di cellule staminali) o CRISPR/Cas9.
  12. La famiglia non vuole rivelare la partecipazione del paziente allo studio con il medico di base e altri operatori sanitari

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: JWK007 (AAVM101-µDys)
L'iniezione di JWK007 utilizza AAVM101, un capside derivato da AAVrh74 ingegnerizzato per un migliore targeting muscolare, come suo vettore virale. Poiché il gene della distrofina a lunghezza completa supera la capacità convenzionale di impaccamento dell'rAAV (< 5.0 kb), JWK007 consegna un gene di micro-distrofina (μDystrophin) progettato in modo indipendente. La proteina μDystrophin risultante conserva domini funzionali essenziali, incluse strutture critiche per promuovere l'attività della sintasi neuronale dell'ossido nitrico (nNOS) e il legame alla membrana.
Ogni paziente riceve una singola infusione endovenosa di JWK007 alla dose di 1,0 × 10^14 vg/kg.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
eventi avversi
Lasso di tempo: 5 anni
Eventi avversi definiti come il numero di partecipanti con eventi avversi secondo CTCAE v5.0
5 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione ambulatoriale della Stella Polare
Lasso di tempo: 5 anni
North Star Ambulatory Assessment (NSAA) è uno strumento clinico utilizzato per valutare la funzione motoria e le capacità deambulatorie di bambini e adolescenti con disturbi neuromuscolari come la distrofia muscolare di Duchenne.
5 anni
Test del cammino di sei minuti
Lasso di tempo: 5 anni
la distanza percorsa dal paziente in sei minuti
5 anni
Test di camminata/corsa di 10 metri
Lasso di tempo: 5 anni
Il tempo necessario per percorrere 100 metri
5 anni
creatina chinasi
Lasso di tempo: 5 anni
Cambiamenti nei livelli circolanti di CK
5 anni
l’espressione del gene della microdistrofina
Lasso di tempo: 6 mesi
Le biopsie muscolari basali per l'espressione della distrofina verranno eseguite tra -30 e -7 giorni prima del trattamento in tutti i soggetti. Tutti i soggetti verranno sottoposti a una biopsia post-trattamento il giorno 180. L'espressione genica della micro-distrofina è stata quantificata (immunofluorescenza e analisi Western blot) e confrontata prima e dopo la biopsia muscolare.
6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Xingchen Xingchen, Ph.D, West China Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

31 gennaio 2024

Completamento primario (Stimato)

13 novembre 2029

Completamento dello studio (Stimato)

13 novembre 2029

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 ottobre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 ottobre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

2 novembre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

10 settembre 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 settembre 2026

Ultimo verificato

1 febbraio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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