Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

NGLY1 Přírodní historie

9. dubna 2025 aktualizováno: Bernhard Suter, Baylor College of Medicine

Vyšetřování NGLY1 Deficience Movement Disorder & Clinical features

Deficit N-glykanázy 1 (NGLY1) (OMIM #615273) je ultravzácná autozomálně recesivní porucha způsobená ztrátou funkčních variant v genu NGLY1. Multisystémová porucha je charakterizována pěti klíčovými rysy: (1) globální opoždění vývoje a/nebo mentální postižení, (2) (primárně) porucha hyperkinetického pohybu (3) přechodné zvýšení jaterních transamináz (4) (hypo)-alacrima a ( 5) periferní neuropatie. Stav byl poprvé popsán v roce 2012, a tak je nadále popsána komplexní charakterizace onemocnění, zejména jeho unikátní poruchy hybnosti.

Hyperkinetická pohybová porucha u deficitu NGLY1 je vysoce komplexní a byla kvalitativně popsána tak, že zahrnuje choreiformní, atetoidní, dystonické, myoklonické, akční třesy a dysmetrické pohyby. Tyto deskriptory platí pro pohyb dolních i horních končetin u jedinců s deficitem NGLY1.

Předběžné výsledky naznačují, že nedostatek NGLY1 je spojen s nesčetným množstvím problémů s kontrolou pohybu a sahá od neschopnosti vykonávat určité pohyby paží nebo chůze až po chování, které se jeví jako docela podobné neurotypickým jedincům stejného věku. Předběžné výsledky naznačují, že při sahání po předmětech mají vzory pohybu paží tendenci zobrazovat neobvyklé trajektorie kloubů a rukou ve srovnání s neurotypickými jedinci, čímž se snižuje jejich účinnost/účinnost. Při chůzi byl rozsah pohybu kloubů, zejména v koleni, často významně snížen v kombinaci s projevy asymetrie pohybu nohou. Kromě toho předběžné výsledky naznačují, že dochází k třesu s nízkou frekvencí, zejména v horních končetinách, který má tendenci klesat během zrychlování paže. Tato předběžná zjištění, pokud se potvrdí na větším vzorku, poskytují vstupy k pochopení toho, jak nedostatek NGLY1 ovlivňuje kontrolu pohybu, a proto mohou sloužit jako diagnostické i terapeutické koncové body pro lékaře a terapeuty.

Účelem této přírodovědné studie u deficitu NGLY1 je shromáždit podélná měření pohybu souběžně s klinickými a biomarkerovými měřeními, aby se napomohlo vývoji konečných bodů pro budoucí terapeutické studie.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Jedná se o jednocentrovou, longitudinální deskriptivní studii souběžných pohybových poruch a neurovývojového a klinického stavu u dětí s deficitem NGLY1.

Subjekty budou získávány prostřednictvím nadace Grace Science Foundation (GSF), organizace na podporu pacientů zaměřená na nedostatek NGLY1. GSF zveřejní informace o studii schválené institucionální revizní radou sociálních médií (IRB). Shromáždíme (1) podrobná standardizovaná měření motorických funkcí, (2) krevní vzorky pro laboratorní analýzu a (3) klinická měření včetně hodnocení růstu a neurovývoje.

Hodnocení bude probíhat ve čtyřech časových bodech: Návštěva 1 (základní hodnota), Návštěva 2 (6 měsíců ± 4 týdny), Návštěva 3 (12 měsíců ± 4 týdny) a Návštěva 4 (24 měsíců ± 4 týdny).

Budou shromažďována klinická a laboratorní měření, která pomohou při analýze a dokumentují faktory, které mohou ovlivnit poruchu hybnosti i celkovou progresi onemocnění.

K vyhodnocení všech demografických a dalších informací o klinických subjektech bude použita standardní popisná statistika.

Klinická data budou analyzována dětským neurologem, vývojovým pediatrem nebo neuropsychologem pomocí standardní popisné statistiky (např. střední a standardní odchylka, T-testy). Údaje o pohybu ze subdomén Bayley a Vineland, GMFM-88 a GMFCS, E & R budou porovnány s normativními údaji a se získanými longitudinálními údaji. Analýzy budou provedeny při základním hodnocení, stejně jako ve druhém a třetím časovém bodu.

STUDIJNÍ HODNOCENÍ:

  • Fyzikální vyšetření: Fyzikální vyšetření bude zahrnovat minimálně hodnocení kardiovaskulárního, respiračního, gastrointestinálního, kožního a muskuloskeletálního systému.
  • Bude také měřena a zaznamenána výška, váha a obvod hlavy.
  • Zdravotní historie
  • Neurologické vyšetření
  • Oftalmologické vyšetření
  • Měření funkce hrubé motoriky (GMFM-88): GMFM-88 je hodnotící nástroj určený k měření změn funkce hrubé motoriky v průběhu času (Harvey 2017) nebo s intervencí u dětí s dětskou mozkovou obrnou.
  • Systém klasifikace funkce hrubé motoriky, rozšířený a revidovaný (GMFCS, E&R): GMFCS - E&R je 5úrovňový klasifikační systém, který popisuje hrubou motoriku dětí a mládeže na základě jejich vlastního pohybu se zvláštním důrazem. na sezení, chůzi a pohyblivosti na kolečkách; byl vyvinut pro děti s dětskou mozkovou obrnou a byl používán u jiných neuromuskulárních dětských onemocnění.
  • Systém klasifikace komunikačních funkcí (CFCS): Účelem CFCS je klasifikovat každodenní komunikační výkon jedince s dětskou mozkovou obrnou do jedné z pěti úrovní.
  • Bayley Scale of Infant and Toddler Development – ​​Fourth Edition (BSID-4): BSID-4 (Bayley 2019) je určen pro kojence a batolata ve věku od 16 dnů do 42 měsíců, ale vzhledem k úrovni postižení u jedinců s NGLY1 Nedostatek, škála bude použita nezávisle na věku subjektu, takže budou analyzovány věkově nezávislé normativní skóre.
  • Wechslerova předškolní a primární škála inteligence (WPPSI-IV): WPPSI-IV bude provedena při každé návštěvě, pokud jsou subjekty příliš funkční pro Bayley a zestárly. WPPSI-IV používá dílčí testy a složená skóre k posouzení obecných intelektuálních schopností a kognitivních funkcí studenta na základě jejich výkonu v testu a chronologického věku.
  • Vinelandova škála adaptivního chování – verze 3 (Vineland 3): Vineland-3 měří adaptivní fungování, konkrétně komunikaci, dovednosti v každodenním životě, socializaci a motorické dovednosti.
  • Globální dojem závažnosti klinického lékaře (CGI-S) a Globální dojem změny klinického lékaře (CGI-C): CGI-S, upravený pro nedostatek NGLY1, hodnotí závažnost symptomů nedostatku NGLY1 u subjektu.
  • Globální dojem závažnosti pečovatele (CaGI-S) a Globální dojem změny pečovatele (CaGI-C): CaGI-S, přizpůsobený pro nedostatek NGLY1, hodnotí závažnost symptomů nedostatku NGLY1 u subjektu na základě dojmu pečovatele.
  • Odběr krve: Biomarkery plazmy GNA a test jaterních funkcí

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

15

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Texas
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • Texas Children's Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Deficit N-glykanázy 1 (NGLY1) (OMIM #615273) je ultravzácná autozomálně recesivní porucha způsobená ztrátou funkčních variant v genu NGLY1. Multisystémová porucha je charakterizována pěti klíčovými rysy: (1) globální opoždění vývoje a/nebo mentální postižení, (2) (primárně) porucha hyperkinetického pohybu (3) přechodné zvýšení jaterních transamináz (4) (hypo)-alacrima a ( 5) periferní neuropatie.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Jedinci ve věku 2 až 25 let s potvrzenou molekulární diagnózou deficitu NGLY1.
  • Subjekty a/nebo jejich rodiče nebo zákonní zástupci podepsali písemný informovaný souhlas a souhlas (pokud je to relevantní).

Kritéria vyloučení:

  • Předchozí nebo současná účast v terapeutické studii pro nedostatek NGLY1 (všimněte si, že ani plán budoucí účasti v intervenční studii, ani účast v předchozí pilotní studii nevylučují vstup do této studie).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Nedostatek N-glykanázy 1 (NGLY1).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Charakterizovat poruchu hybnosti a chůze
Časové okno: 24 měsíců
ve větší kohortě subjektů s deficitem NGLY1
24 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zjistit progresi parametrů pohybových poruch
Časové okno: 24 měsíců
prostřednictvím sběru longitudinálních dat
24 měsíců
Popsat souvislosti mezi parametry pohybových poruch s relevantními klinickými měřeními
Časové okno: 24 měsíců
jako jsou neurovývojová hodnocení a laboratorní hodnoty
24 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Bernhard Suter, MD, Baylor College of Medicine

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

27. února 2023

Primární dokončení (Aktuální)

24. října 2024

Dokončení studie (Aktuální)

24. října 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. listopadu 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. listopadu 2023

První zveřejněno (Aktuální)

8. listopadu 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

11. dubna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. dubna 2025

Naposledy ověřeno

1. prosince 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • H-49928

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit