Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

3D rekonstrukce plic pomocí softwaru s otevřeným zdrojovým kódem pro chirurgii rakoviny plic (3D-LUNG)

23. března 2026 aktualizováno: Erik de Loos

Hodnocení trojrozměrných rekonstrukcí plic pro uniportální torakoskopické resekce plic pomocí softwaru s otevřeným zdrojovým kódem

Předoperační trojrozměrné (3D) rekonstrukce plic mohou snížit intraoperační krevní ztráty, rychlost konverze a dobu trvání operace. Komerční produkty poskytují převážně tyto 3D rekonstrukce, proto cílem této studie bylo posoudit použitelnost a výkonnost předoperačních 3D plicních rekonstrukcí vytvořených pomocí open-source softwaru.

Přehled studie

Detailní popis

Jednocentrová prospektivní pilotní studie se provádí na oddělení hrudní chirurgie Zuyderland Medical Center, Heerlen, Nizozemsko. Pacienti jsou přijímáni během předoperační konzultace s hrudním chirurgem. Cílem této studie je zahrnout do této pilotní studie alespoň 12 pacientů na základě velikosti vzorku pro pilotní studie.

Před pilotní studií stanovili chirurgové zapojení do studie několik požadavků na 3D rekonstrukce plic. Technický lékař, zdravotnický pracovník v Nizozemsku, který kombinuje znalosti technologie a medicíny a má licenci k provádění lékařských zákroků, vytváří trojrozměrné rekonstrukce plic pomocí softwaru 3D Slicer s otevřeným zdrojovým kódem, který splňuje tyto výše uvedené požadavky a využívá dostupnou předoperační diagnostiku pozdě CT vyšetření s kontrastem v arteriální fázi.

Tři hrudní chirurgové (s alespoň pětiletou praxí v uniportální VATS) a jeden chirurgický rezident v hrudní chirurgii hodnotí tyto 3D plicní rekonstrukce pro předoperační plánování uniportálních VATS anatomických resekcí a porovnávají výsledná měření založená na 3D rekonstrukcích plic s 2D CT skenem a intraoperační nálezy.

Charakteristiky pacienta, včetně věku, pohlaví, výkonnostního stavu Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG), indexu tělesné hmotnosti, klasifikace Americké společnosti anesteziologů, objemu usilovného výdechu za 1 s (FEV1), difúzní kapacity plic pro oxid uhelnatý při jediném dechu technika (DLCO-SB), intoxikace, klinická klasifikace nádorových uzlin (TNM) 8. vydání, předchozí hrudní operace a komorbidity jsou extrahovány ze záznamů pacientů. Shromažďují se následující peroperační a pooperační data: chirurgický přístup, plánovaná resekce plic, provedená resekce plic, délka operace, konverze, krevní ztráta, obtížnost operace, radikalita resekce, patologická TNM klasifikace 8. vydání, velikost tumoru, konečná patologie, délka drénu , délka pobytu v nemocnici a komplikace do 30 dnů od operace. Obtížnost chirurgického zákroku posoudí hrudní chirurg a ohodnotí na 5bodové Likertově stupnici od 1 (velmi snadné) do 5 (velmi obtížné). Délka hospitalizace je definována jako počet dní mezi prvním dnem po operaci a dnem, kdy byl pacient klinicky propuštěn.

Popisné statistické analýzy se provádějí v IBM SPSS Statistics v28 (MacOS, Armonk, New York, Spojené státy americké). Chybějící údaje budou jako takové hlášeny.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

13

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Limburg
      • Heerlen, Limburg, Holandsko, 6419PC
        • Zuyderland Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti indikovaní k segmentektomii nebo lobektomii

Popis

Kritéria pro zařazení:

Pacienti se suspektním nebo biopsií prokázaným karcinomem plic plánovaní na videoasistovanou torakoskopickou operaci pro lobektomii nebo segmentektomii

Kritéria vyloučení:

  • Skenování počítačovou tomografií obsahovalo pohybové artefakty
  • Operace byla zrušena
  • Plánovaná operace se intraoperačně změnila na jiný výkon
  • Pacienti, kteří neposkytli informovaný souhlas

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Preoperační 3D rekonstrukce plic
Pacienti, u kterých bylo plánováno anatomické resekce plic s preoperativní 3D rekonstrukcí plic z CT snímků

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Skóre použitelnosti systému
Časové okno: Jednobodové hodnocení po operaci (v den 0)
Dotazník skóre použitelnosti systému. Tento dotazník obsahuje 10 výroků hodnocených od 1 (zcela nesouhlasím) do 5 (zcela souhlasím). Sudé otázky přispěly k pozici na stupnici mínus 1, zatímco otázky s lichým číslem přispěly k pozici na stupnici mínus 1. Konečné skóre bylo vypočteno jako součet sudých a lichých otázek vynásobený 2,5. Minimální skóre použitelnosti systému je 0 a maximum je 100. Skóre použitelnosti systému nad 68 je považováno za nadprůměrné.
Jednobodové hodnocení po operaci (v den 0)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Umístění segmentového plicního uzlu
Časové okno: Výchozí stav a během operace (v den 0)
Výkon 3D plicních rekonstrukcí je hodnocen na základě anatomické validity 3D plicních rekonstrukcí ve srovnání s dvourozměrným (2D) CT skenem a intraoperačním nálezem. Před operací je hodnocena řada anatomických komponent 3D plicních rekonstrukcí. Během operace se ověřuje anatomická validita těchto anatomických komponent. Jedna z anatomických složek zahrnuje segmentální umístění plicního uzlu.
Výchozí stav a během operace (v den 0)
Počet tepen do cílového laloku nebo segmentu
Časové okno: Výchozí stav a během operace (v den 0)
Výkon 3D plicních rekonstrukcí je hodnocen na základě anatomické validity 3D plicních rekonstrukcí ve srovnání s dvourozměrným (2D) CT skenem a intraoperačním nálezem. Před operací je hodnocena řada anatomických komponent 3D plicních rekonstrukcí. Během operace se ověřuje anatomická validita těchto anatomických komponent. Jedna z anatomických složek zahrnuje počet tepen směrem k cílovému laloku nebo segmentu.
Výchozí stav a během operace (v den 0)
Anatomické variace
Časové okno: Výchozí stav a během operace (v den 0)
Výkon 3D plicních rekonstrukcí je hodnocen na základě anatomické validity 3D plicních rekonstrukcí ve srovnání s dvourozměrným (2D) CT skenem a intraoperačním nálezem. Před operací je hodnocena řada anatomických komponent 3D plicních rekonstrukcí. Během operace se ověřuje anatomická validita těchto anatomických komponent. Jedna z anatomických složek zahrnuje přítomnost (a) anatomických variací.
Výchozí stav a během operace (v den 0)
Možná změna operace nebo chirurgického plánu
Časové okno: Jednobodové hodnocení po operaci (v den 0)
Jako další součást hodnocení výkonu byl zvažován i potenciální dopad 3D plicních rekonstrukcí na operační plán. Proto byl chirurg po operaci dotázán, zda by 3D plicní rekonstrukce vedla k předoperační změně operačního přístupu.
Jednobodové hodnocení po operaci (v den 0)
Intraoperační použití 3D rekonstrukce plic
Časové okno: Jednobodové hodnocení po operaci (v den 0)
Jako závěrečná část hodnocení výkonu byla také zvažována potenciální hodnota 3D plicních rekonstrukcí při operaci. Chirurg byl proto po operaci dotázán, zda by nechtěl využít 3D rekonstrukci plic při operaci např. přes tablet.
Jednobodové hodnocení po operaci (v den 0)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Erik de Loos, PhD, Department of Surgery, Zuyderland Medical Center, Heerlen, the Netherlands

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

21. prosince 2022

Primární dokončení (Aktuální)

13. března 2023

Dokončení studie (Aktuální)

4. dubna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

31. října 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. listopadu 2023

První zveřejněno (Aktuální)

15. listopadu 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. března 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. března 2026

Naposledy ověřeno

1. března 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Údaje, které podporují zjištění této studie, jsou na přiměřenou žádost k dispozici od odpovídajícího autora, ER de Loose.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit