Rekonstrukcje płuc 3D przy użyciu oprogramowania typu open source do chirurgii raka płuc (3D-LUNG)

Na oddziale torakochirurgii Centrum Medycznego Zuyderland w Heerlen w Holandii prowadzone jest jednoośrodkowe prospektywne badanie pilotażowe. Rekrutacja pacjentów odbywa się w trakcie konsultacji przedoperacyjnej z torakochirurgiem. Celem tego badania jest włączenie co najmniej 12 pacjentów do tego badania pilotażowego w oparciu o wielkość próby stosowanej w badaniach pilotażowych.

Przed badaniem pilotażowym chirurdzy biorący udział w badaniu postawili kilka wymagań dotyczących rekonstrukcji płuc 3D. Lekarz techniczny, pracownik służby zdrowia w Holandii, który łączy wiedzę technologiczną i medyczną oraz posiada uprawnienia do wykonywania zabiegów medycznych, tworzy trójwymiarowe rekonstrukcje płuc przy użyciu oprogramowania 3D Slicer typu open source, które spełnia powyższe wymagania i wykorzystuje dostępną przedoperacyjną diagnostykę późną tomografii komputerowej ze wzmocnieniem fazowym tętniczym.

Trzech chirurgów klatki piersiowej (z co najmniej pięcioletnim doświadczeniem w VATS w ramach uniportal VATS) i jeden rezydent chirurgii w torakochirurgii ocenia te trójwymiarowe rekonstrukcje płuc na potrzeby przedoperacyjnego planowania resekcji anatomicznych uniportal VATS i porównuje wyniki uzyskane na podstawie rekonstrukcji płuc 3D z tomografią komputerową 2D i wyniki śródoperacyjne.

Charakterystyka pacjenta, w tym wiek, płeć, stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG), wskaźnik masy ciała, klasyfikacja Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów, natężona objętość wydechowa w 1 s (FEV1), zdolność płuc do dyfuzji tlenku węgla przy pojedynczym oddechu technika (DLCO-SB), zatrucia, kliniczna klasyfikacja przerzutów guzków nowotworowych (TNM), wydanie 8, poprzednia operacja klatki piersiowej i choroby współistniejące są pobierane z dokumentacji pacjenta. Gromadzone są następujące dane okołooperacyjne i pooperacyjne: dostęp chirurgiczny, planowana resekcja płuca, przeprowadzona resekcja płuca, czas trwania operacji, konwersja, utrata krwi, trudność operacji, radykalność resekcji, patologiczna klasyfikacja TNM wydanie 8, wielkość guza, ostateczna patologia, czas trwania drenażu , długość pobytu w szpitalu i powikłania w ciągu 30 dni od operacji. Trudność zabiegu operacyjnego będzie oceniana przez torakochirurga i oceniana w 5-stopniowej skali Likerta od 1 (bardzo łatwy) do 5 (bardzo trudny). Długość pobytu w szpitalu definiuje się jako liczbę dni pomiędzy pierwszym dniem po operacji a dniem wypisu pacjenta.

Opisowe analizy statystyczne przeprowadza się w programie IBM SPSS Statistics v28 (MacOS, Armonk, Nowy Jork, Stany Zjednoczone). Brakujące dane zostaną zgłoszone jako takie.