Reconstructions pulmonaires 3D à l'aide d'un logiciel open source pour la chirurgie du cancer du poumon (3D-LUNG)

Une étude pilote prospective monocentrique est menée au sein du service de chirurgie thoracique du Zuyderland Medical Center, Heerlen, Pays-Bas. Les patients sont recrutés lors de la consultation préopératoire avec le chirurgien thoracique. Le but de cette étude est d'inclure au moins 12 patients dans cette étude pilote en fonction de la taille de l'échantillon des études pilotes.

Avant l’étude pilote, les chirurgiens impliqués dans l’étude ont fixé plusieurs exigences pour les reconstructions pulmonaires en 3D. Un médecin technique, un professionnel de la santé aux Pays-Bas qui combine des connaissances en technologie et en médecine et est autorisé à effectuer des interventions médicales, crée des reconstructions pulmonaires en trois dimensions à l'aide du logiciel open source 3D Slicer qui répond aux exigences susmentionnées et utilise le diagnostic préopératoire disponible tardivement. tomodensitométrie avec contraste de phase artérielle.

Trois chirurgiens thoraciques (avec au moins cinq ans d'expérience en SVVA uniportale) et un résident en chirurgie en chirurgie thoracique évaluent ces reconstructions pulmonaires 3D pour la planification préopératoire des résections anatomiques SVAV uniportales et comparent les mesures de résultats basées sur les reconstructions pulmonaires 3D avec le scanner 2D. et les résultats peropératoires.

Caractéristiques du patient, y compris l'âge, le sexe, l'état de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG), l'indice de masse corporelle, la classification de l'American Society of Anesthesiologists, le volume expiratoire forcé en 1 (VEMS), la capacité de diffusion du poumon pour le monoxyde de carbone par la respiration unique technique (DLCO-SB), les intoxications, la classification clinique des métastases nodulaires tumorales (TNM) 8e édition, les chirurgies thoraciques antérieures et les comorbidités sont extraites des dossiers des patients. Les données périopératoires et postopératoires suivantes sont collectées : approche chirurgicale, résection pulmonaire planifiée, résection pulmonaire réalisée, durée de l'intervention chirurgicale, conversion, perte de sang, difficulté chirurgicale, radicalité de la résection, classification TNM pathologique 8e édition, taille de la tumeur, pathologie finale, durée du drainage. , la durée du séjour à l'hôpital et les complications dans les 30 jours suivant la chirurgie. La difficulté de l'intervention chirurgicale sera évaluée par le chirurgien thoracique et notée sur une échelle de Likert à 5 points allant de 1 (très facile) à 5 (très difficile). La durée d'hospitalisation est définie comme le nombre de jours entre le premier jour après l'intervention chirurgicale et le jour où le patient a obtenu sa sortie clinique.

Des analyses statistiques descriptives sont effectuées dans IBM SPSS Statistics v28 (MacOS, Armonk, New York, États-Unis). Les données manquantes seront signalées comme telles.