Prodloužená hyperkoagulabilita po velké resekci jater pro malignitu (PRIORITY)

Tato klinická studie bude zkoumat schopnost tromboelastrografie (TEG®) detekovat hyperkoagulabilitu po operaci jater a bude zkoumat účinek rozšířené tromboprofylaxe (lékařské léčby k prevenci vzniku krevních sraženin uvnitř krevních cév) u pacientů podstupujících operaci jater kvůli léčbě rakoviny.

Játra hrají klíčovou roli v regulaci procesu srážení krve. V důsledku toho jsou krevní sraženiny hlavní příčinou komplikací a úmrtí po operaci jater. To platí zejména u pacientů s rakovinou, kteří jsou vystaveni vyššímu riziku vzniku krevních sraženin. Současné metody prevence komplikací srážlivosti po operaci jater zahrnují konvenční koagulační krevní testy (CCT) a antikoagulační léky, jako jsou nízkomolekulární hepariny (LMWH). Současná léčba LMWH je předepsána po dobu jednoho měsíce po operaci, ale studie ukazují, že riziko vzniku krevních sraženin může trvat až 3 měsíce. Studie také ukazují, že CCT nemusí být tak účinné při odhalování problémů se srážlivostí jako komplexnější testovací systémy, jako je TEG. Tato studie náhodně vybere 50 účastníků, kteří budou dostávat 90 dní tromboprofylaxe (s použitím LMWH Redesca) nebo standardní péče 30 dní (s použitím LMWH Fragmin) po operaci jater. Lék bude podáván injekčně, podobně jako běžná vakcína nebo injekce inzulínu. Účastníci budou injekčně podávat léky každý den po dobu 30 nebo 90 dnů po operaci. Účastníkům bude také před operací a v pooperační dny 1, 3, 5, 30 a 90 testována krev na problémy se srážlivostí krve pomocí testu TEG. Po operaci budou účastníci sledováni svým chirurgem kvůli komplikacím srážení krve a 3letému přežití bez onemocnění.