Epidemiologická studie typů kmenů a rizikových faktorů vulvovaginálních kandidóz mezi gynekologickými ambulantními pacientkami v Číně

Vulvovaginální kandidóza je slizniční infekční onemocnění, které se zřídka vyskytuje smrtelně, ale má vysokou míru recidivy. Vulvovaginální kandidóza často vede ke snížení kvality života a vážné ekonomické zátěži. O patogenezi vulvovaginální kandidózy jsme však věděli jen málo. Je tedy zapotřebí lepších diagnostických a léčebných metod, aby se snížil dopad na zdraví žen.

V roce 2017 národní epidemiologický průzkum vulvovaginální kandidózy vedený profesorem Liao ukázal, že bylo izolováno 543 kmenů hub od různých pacientů z 12 nemocnic v 10 městech v Číně, z nichž 15,7 % připadalo na kmeny recidivující vulvovaginální kandidózy. Nejčastějším patogenním kmenem byla Candida albicans (460 druhů, 84,71 %) a nejběžnějším nealbicans byla Candida glabra (47 druhů, 8,66 %). Kromě toho 92 izolátů (20,4 %) patřilo do nové větve endemické v severní Číně. Vaginální příznaky vulvovaginální kandidózy způsobené non-albicans jsou obvykle mírnější ve srovnání s vulvovaginální kandidózou způsobenou Candida albicans. Inherentní rezistence k azolům, stejně jako mechanismy získané rezistence, však mohou komplikovat léčbu non-albicans a často vyžadují dlouhodobou antifungální léčbu nebo jinou léčbu k odstranění non-albicans.

Vzhledem k tomu, že míra rezistence různých typů kandid na antimykotika se v průběhu času mění, běžná antimykotika mají selektivní indukci rezistence k houbám a houby mají zkříženou indukci rezistence k antimykotikům, je velmi důležité vyhodnotit distribuci a rezistenci druhů Candida v dlouhodobém horizontu. Přesné a efektivní získávání epidemiologických dat o kandidách za účelem pochopení aktuálního stavu a lékové rezistence kandidové infekce může účinně vést klinickou léčbu ke zlepšení terapie a hrát velmi důležitou roli v klinické diagnostice a léčbě. Profesor Liao proto znovu navrhl provést národní epidemiologickou studii o patogenních kmenech a vysoce rizikových faktorech vulvovaginální kandidózy v Číně a provést analýzu lékové rezistence, aby klinické lékaře navedl k lepší léčbě vulvovaginální kandidózy.