Badanie epidemiologiczne dotyczące kandydoz sromu i pochwy, rodzaje szczepów i czynniki ryzyka wśród ambulatoryjnych pacjentek ginekologicznych w Chinach

Kandydoza sromu i pochwy jest chorobą zakaźną błony śluzowej, która rzadko powoduje śmiertelne zakażenie, ale charakteryzuje się dużą częstością nawrotów. Kandydoza sromu i pochwy często prowadzi do obniżenia jakości życia i poważnych obciążeń ekonomicznych. Niewiele jednak wiemy na temat patogenezy kandydozy sromu i pochwy. Dlatego potrzebne są lepsze metody diagnozowania i leczenia, aby zmniejszyć wpływ tej choroby na zdrowie kobiet.

W 2017 r. krajowe badanie epidemiologiczne dotyczące kandydozy sromu i pochwy prowadzone pod kierunkiem profesora Liao wykazało, że od różnych pacjentów z 12 szpitali w 10 miastach w Chinach wyizolowano 543 szczepy grzybów, z czego 15,7% stanowiły szczepy nawracającej kandydozy sromu i pochwy. Najczęstszym szczepem chorobotwórczym był Candida albicans (460 gatunków, 84,71%), a najczęstszym szczepem innym niż albicans był Candida glabra (47 gatunków, 8,66%). Ponadto 92 izolaty (20,4%) należały do ​​nowej gałęzi endemicznej dla północnych Chin. Objawy pochwy kandydozy sromu i pochwy wywołanej przez bakterie inne niż albicans są zwykle łagodniejsze w porównaniu z kandydozą sromu i pochwy wywoływaną przez Candida albicans. Jednakże wrodzona oporność na azole, jak również mechanizmy oporności nabytej, mogą komplikować leczenie bakterii innych niż albicans i często wymagają długotrwałego leczenia przeciwgrzybiczego lub innych metod leczenia w celu usunięcia bakterii innych niż albicans.

Biorąc pod uwagę, że stopień oporności różnych typów Candida na leki przeciwgrzybicze zmienia się w czasie, popularne leki przeciwgrzybicze selektywnie indukują oporność na grzyby, a grzyby wykazują krzyżową indukcję oporności na leki przeciwgrzybicze, bardzo ważna jest ocena dystrybucji i oporności gatunków Candida w perspektywie długoterminowej. Dokładne i skuteczne gromadzenie danych epidemiologicznych dotyczących Candida w celu zrozumienia aktualnego stanu i lekooporności zakażenia Candida może skutecznie ukierunkować leczenie kliniczne w celu ulepszenia terapii i odegrać bardzo ważną rolę w diagnostyce klinicznej i leczeniu. W związku z tym profesor Liao zaproponował ponowne przeprowadzenie w Chinach ogólnokrajowego badania epidemiologicznego dotyczącego szczepów chorobotwórczych i czynników wysokiego ryzyka kandydozy sromu i pochwy oraz przeprowadzenie analizy oporności na leki, aby poprowadzić klinicystów w zakresie lepszego leczenia kandydozy sromu i pochwy.