Epidemiologinen tutkimus vulvovaginaalisten kandidiaasien kantatyypeistä ja riskitekijöistä gynekologisten avohoitopotilaiden keskuudessa Kiinassa

Vulvovaginaalinen kandidiaasi on limakalvon infektiosairaus, joka harvoin esiintyy kuolemaan johtavana infektiona, mutta jolla on korkea uusiutumisaste. Vulvovaginaalinen kandidiaasi johtaa usein elämänlaadun heikkenemiseen ja vakavaan taloudelliseen taakkaan. Tiesimme kuitenkin vähän vulvovaginaalisen kandidiaasin patogeneesistä. Siksi tarvitaan parempia diagnoosi- ja hoitomenetelmiä naisten terveyteen kohdistuvien vaikutusten vähentämiseksi.

Vuonna 2017 professori Liaon johtama kansallinen vulvovaginaalisen kandidiaasin epidemiologinen tutkimus osoitti, että eri potilaista eristettiin 543 sienikantaa 12 sairaalasta 10 kaupungissa Kiinassa, joista Recurrence Vulvovaginal Candidiasis -kantojen osuus oli 15,7 %. Yleisin patogeeninen kanta oli Candida albicans (460 lajia, 84,71 %) ja yleisin ei-albicans oli Candida glabra (47 lajia, 8,66 %). Lisäksi 92 isolaattia (20,4 %) kuului uuteen haaraan, joka on endeeminen Pohjois-Kiinassa. Ei-albicansin aiheuttaman emättimen kandidiaasin emättimen oireet ovat yleensä lievempiä verrattuna Candida albicansin aiheuttamaan vulvovaginaaliseen kandidiaasiin. Kuitenkin luontainen resistenssi atsoleille sekä hankitut resistenssimekanismit voivat monimutkaistaa muiden kuin albicaanien hoitoa ja vaatii usein pitkäaikaista sienilääkitystä tai muita hoitoja muiden kuin albicaanien poistamiseksi.

Koska erityyppisten candida-bakteerien vastustuskyky sienilääkkeille muuttuu ajan myötä, yleisillä sienilääkkeillä on selektiivinen sieniresistenssin induktio ja sienillä on ristiindusoituminen sienilääkkeitä vastaan, on erittäin tärkeää arvioida jakautuminen ja resistenssi. Candida-lajeista pitkällä aikavälillä. Candida-epidemiologisten tietojen tarkka ja tehokas hankkiminen Candida-infektion viimeaikaisen tilan ja lääkeresistenssin ymmärtämiseksi voi tehokkaasti ohjata kliinistä hoitoa hoidon parantamiseksi, ja sillä on erittäin tärkeä rooli kliinisessä diagnoosissa ja hoidossa. Siksi professori Liao on ehdottanut kansallisen epidemiologisen tutkimuksen suorittamista vulvovaginaalisen kandidiaasin patogeenisistä kannoista ja suurista riskitekijöistä Kiinassa ja lääkeresistenssianalyysin suorittamista ohjatakseen kliinikot parempaan vulvovaginaalisen kandidiaasin hoitoon.