Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Předoperační hodnocení perioperačních komplikací

18. dubna 2024 aktualizováno: Samsun University

Vliv předoperačního hodnocení na perioperační komplikace

Nesprávné zvládnutí perioperačního období pacientů je spojeno se zvýšenou morbiditou a mortalitou. Předoperační hodnocení u pacientů plánovaných k operaci přispívá k přezkoumání možných perioperačních rizik, optimalizaci funkčního a fyziologického stavu pacienta a snížení možnosti perioperačních komplikací. Hodnocení provedená během procesu předoperačního hodnocení lze použít k edukaci pacienta, organizaci zdrojů pro perioperační péči a formulování plánů pro intraoperační péči, pooperační rekonvalescenci a peroperační zvládání bolesti. Vliv předoperačního hodnocení na výsledky pacientů však nebyl jednoznačně prokázán. V této studii byl zkoumán vliv hodnocení předoperační anestezie na perioperační komplikace.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Špatná péče o pacienty před, během a po operaci může vést k dalším zdravotním problémům a úmrtím. V bohatých zemích se během této doby potýká 3–16 % pacientů se závažnými problémy a 0,4–0,8 % z nich může skončit trvale invalidní nebo mrtví. Kontrola pacientů před operací pomáhá identifikovat rizika, zlepšuje jejich zdraví a kondici a snižuje pravděpodobnost problémů v tomto období.

Na druhou stranu, i když správné operace mohou zachránit životy a zabránit zraněním, rostoucí náklady na zdravotní péči jsou celosvětově velkým problémem. Ve Spojených státech jsou rostoucí náklady problémem každého, včetně pojišťoven a výrobců léků. Předpokládá se, že léčba, která ve skutečnosti nepomáhá, může způsobit asi 30 % těchto vysokých nákladů.

Bez ohledu na operaci, zdravotní stav pacienta nebo plán anestezie je kontrola pacientů před operací klíčem k bezpečné anestezii pro lidi všech věkových kategorií. Důkladná kontrola před operací pomáhá řídit péči o pacienta během tohoto období, zabraňuje zrušení operace kvůli problémům s pacientem a pomáhá udržovat plán operace efektivní a nákladově efektivní.

V lékařské literatuře neexistuje žádná dohodnutá definice kontroly pacientů před anestezií. Tato kontrola zahrnuje pohled na pacientovu anamnézu, rozhovory, fyzikální vyšetření a výsledky testů. Anesteziologové mohou během tohoto období také mluvit s jinými zdravotnickými pracovníky o další informace nebo pomoc s péčí o anestezii. Shromážděné informace mohou pomoci edukovat pacienta, plánovat péči během operace a po ní a zvládat bolest.

Není však jasné, do jaké míry tyto předoperační kontroly skutečně zlepšují výsledky pacientů. Nedávná studie zjistila, že návštěva lékaře před operací nesnížila, ale ve skutečnosti zvýšila, šance na problémy po operaci. Naše studie se zabývá tím, jak dobře předoperační kontroly anestezie v našem centru pomáhají předcházet problémům během tohoto období

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

1000

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Canik
      • Samsun, Canik, Krocan, 55090
        • Samsun University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti, kteří podstoupí elektivní operaci, byli před operací vyšetřeni anesteziologem na anesteziologické klinice a absolvovali vyšetření a potřebné konzultace požadované anesteziologem.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Volitelná chirurgie
  • ASA ≤ 3 pacienti
  • Pacienti starší 18 let

Kritéria vyloučení:

  • Pohotovostní operace
  • ASA > 3 pacienti
  • Těhotná žena
  • Věk > 80
  • Věk < 18

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Skupina C
Pacienti s perioperačními komplikacemi
Rutinní laboratorní parametry požadované od pacientů; Byly vyhodnoceny výsledky přímého RTG snímku plic a elektrokardiografie a byly zaznamenány předoperační konzultace a doporučení požadovaná od pacientů. Typ anestezie, provedená operace, délka operace, peroperační ztráty krve a tekutin, peroperační a pooperační komplikace, které se rozvinou během prvních 24 hodin, další problémy, které se rozvinou (bolest, pooperační nauzea a zvracení, hypotermie, změna vědomí, krvácení a neplánovaný přesun na jednotku intenzivní péče). zotavení postanestézií Byla zaznamenána délka pobytu na pokoji, délka hospitalizace a způsob propuštění. Byly hodnoceny efekty předoperační laboratoře, zobrazovacích metod a požadovaných konzultací na intraoperační a pooperační komplikace v prvních 24 hodinách.
Skupina non-C
Pacienti bez perioperačních komplikací
Rutinní laboratorní parametry požadované od pacientů; Byly vyhodnoceny výsledky přímého RTG snímku plic a elektrokardiografie a byly zaznamenány předoperační konzultace a doporučení požadovaná od pacientů. Typ anestezie, provedená operace, délka operace, peroperační ztráty krve a tekutin, peroperační a pooperační komplikace, které se rozvinou během prvních 24 hodin, další problémy, které se rozvinou (bolest, pooperační nauzea a zvracení, hypotermie, změna vědomí, krvácení a neplánovaný přesun na jednotku intenzivní péče). zotavení postanestézií Byla zaznamenána délka pobytu na pokoji, délka hospitalizace a způsob propuštění. Byly hodnoceny efekty předoperační laboratoře, zobrazovacích metod a požadovaných konzultací na intraoperační a pooperační komplikace v prvních 24 hodinách.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Peroperační hemodynamické komplikace
Časové okno: Až 24 hodin

Nový vývoj v perioperačním období hemodynamické komplikace

  1. hypertenze; systolický arteriální tlak >160 mm Hg
  2. hypotenze; střední arteriální tlak < 65 mmHg
  3. Srdeční arytmie
  4. Akutní koronární syndrom; Změny EKG a/nebo elevace srdečních enzymů doprovázené bolestí na hrudi
Až 24 hodin
Nový vývoj v perioperačním období respirační komplikace
Časové okno: Až 24 hodin
Respirační selhání; Saturace kyslíkem < 90 nebo tachypnoe (dechová frekvence > 20/min
Až 24 hodin

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Čas nemocnice
Časové okno: 2 týdny
Čas v nemocnici po operaci
2 týdny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: OZGUR KOMURCU, 1, Samsun University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. října 2023

Primární dokončení (Aktuální)

1. dubna 2024

Dokončení studie (Aktuální)

1. dubna 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. ledna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. ledna 2024

První zveřejněno (Aktuální)

12. ledna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. dubna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. dubna 2024

Naposledy ověřeno

1. dubna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • SUKAEK-2023 17/16

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit