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Präoperative Beurteilung perioperativer Komplikationen

18. April 2024 aktualisiert von: Samsun University

Einfluss der präoperativen Bewertung auf perioperative Komplikationen

Wenn die perioperative Phase der Patienten nicht richtig gemanagt wird, ist die Morbidität und Mortalität erhöht. Die präoperative Beurteilung von Patienten, bei denen eine Operation geplant ist, trägt dazu bei, mögliche perioperative Risiken zu prüfen, den funktionellen und physiologischen Status des Patienten zu optimieren und die Möglichkeit perioperativer Komplikationen zu verringern. Die während des präoperativen Bewertungsprozesses vorgenommenen Bewertungen können zur Aufklärung des Patienten, zur Organisation von Ressourcen für die perioperative Versorgung und zur Formulierung von Plänen für die intraoperative Versorgung, die postoperative Genesung und die perioperative Schmerzbehandlung verwendet werden. Der Einfluss der präoperativen Beurteilung auf die Patientenergebnisse konnte jedoch nicht eindeutig nachgewiesen werden. In dieser Studie wurde der Einfluss der präoperativen Anästhesiebewertung auf perioperative Komplikationen untersucht.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Eine unzureichende Betreuung der Patienten vor, während und nach der Operation kann zu mehr Gesundheitsproblemen und Todesfällen führen. In wohlhabenden Ländern haben 3–16 % der Patienten in dieser Zeit mit großen Problemen zu kämpfen, und 0,4–0,8 % von ihnen könnten dauerhaft behindert sein oder sterben. Die Untersuchung von Patienten vor der Operation hilft, Risiken zu erkennen, verbessert ihre Gesundheit und Fitness und verringert das Risiko von Problemen während dieser Zeit.

Andererseits sind die steigenden Gesundheitskosten weltweit ein großes Problem, auch wenn die richtigen Operationen Leben retten und Verletzungen verhindern können. In den Vereinigten Staaten bereiten die steigenden Kosten allen Sorgen, auch Versicherungsunternehmen und Arzneimittelhersteller. Es wird angenommen, dass Behandlungen, die nicht wirklich helfen, etwa 30 % dieser hohen Kosten verursachen könnten.

Unabhängig von der Operation, dem Gesundheitszustand des Patienten oder dem Anästhesieplan ist die Untersuchung des Patienten vor der Operation der Schlüssel zu einer sicheren Anästhesie für Menschen jeden Alters. Eine gründliche Untersuchung vor der Operation hilft dabei, die Patientenversorgung während dieser Zeit zu verwalten, verhindert Operationsabsagen aufgrund von Patientenproblemen und trägt dazu bei, den Operationsplan effizient und kosteneffektiv zu halten.

In der medizinischen Fachliteratur gibt es keine einheitliche Definition für die Untersuchung von Patienten vor der Anästhesie. Bei dieser Überprüfung werden die Krankengeschichte des Patienten, Befragungen, körperliche Untersuchungen und Testergebnisse eingesehen. Anästhesisten können während dieser Zeit auch mit anderen Mitarbeitern des Gesundheitswesens sprechen, um weitere Informationen oder Hilfe bei der Anästhesieversorgung zu erhalten. Die gesammelten Informationen können dabei helfen, den Patienten aufzuklären, die Pflege während und nach der Operation zu planen und Schmerzen zu lindern.

Es ist jedoch nicht klar, inwieweit diese präoperativen Kontrollen tatsächlich die Patientenergebnisse verbessern. Eine kürzlich durchgeführte Studie ergab, dass ein Arztbesuch vor der Operation das Risiko von Problemen nach der Operation nicht verringert, sondern sogar erhöht. Unsere Studie untersucht, wie gut präoperative Anästhesiekontrollen in unserem Zentrum dazu beitragen, Probleme in diesem Zeitraum zu verhindern

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

1000

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Truthahn
    • Canik
      • Samsun, Canik, Truthahn, 55090
        • Samsun University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

N/A

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Patienten, die sich einer elektiven Operation unterziehen, wurden vor der Operation von einem Anästhesisten in der Anästhesieklinik untersucht und haben die vom Anästhesisten geforderten Untersuchungen und notwendigen Konsultationen abgeschlossen.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Wahloperation
  • ASA ≤ 3 Patienten
  • Patienten über 18 Jahre

Ausschlusskriterien:

  • Notfalloperationen
  • ASS > 3 Patienten
  • Schwangere Frau
  • Alter > 80
  • Alter < 18

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Gruppe C
Patienten mit perioperativen Komplikationen
Sonstiges: Beobachtungs
Von Patienten angeforderte routinemäßige Laborparameter; Die Ergebnisse der direkten Röntgen- und Elektrokardiographie der Lunge wurden ausgewertet und die von den Patienten angeforderten präoperativen Konsultationen und Empfehlungen wurden aufgezeichnet. Art der Anästhesie, durchgeführte Operation, Operationsdauer, intraoperative Blut- und Flüssigkeitsverluste, intraoperative und postoperative Komplikationen, die innerhalb der ersten 24 Stunden auftreten, zusätzlich auftretende Probleme (Schmerzen, postoperative Übelkeit und Erbrechen, Unterkühlung, Bewusstseinsveränderung, Blutungen und ungeplanter Transfer). auf die Intensivstation). Erholung nach der Anästhesie. Die Aufenthaltsdauer im Zimmer, die Länge des Krankenhausaufenthalts und die Art der Entlassung wurden aufgezeichnet. Bewertet wurden die Auswirkungen präoperativer Laboruntersuchungen, bildgebender Verfahren und erforderlicher Konsultationen auf intraoperative und postoperative Komplikationen in den ersten 24 Stunden.
Gruppe nicht-C
Patienten ohne perioperative Komplikationen
Sonstiges: Beobachtungs
Von Patienten angeforderte routinemäßige Laborparameter; Die Ergebnisse der direkten Röntgen- und Elektrokardiographie der Lunge wurden ausgewertet und die von den Patienten angeforderten präoperativen Konsultationen und Empfehlungen wurden aufgezeichnet. Art der Anästhesie, durchgeführte Operation, Operationsdauer, intraoperative Blut- und Flüssigkeitsverluste, intraoperative und postoperative Komplikationen, die innerhalb der ersten 24 Stunden auftreten, zusätzlich auftretende Probleme (Schmerzen, postoperative Übelkeit und Erbrechen, Unterkühlung, Bewusstseinsveränderung, Blutungen und ungeplanter Transfer). auf die Intensivstation). Erholung nach der Anästhesie. Die Aufenthaltsdauer im Zimmer, die Länge des Krankenhausaufenthalts und die Art der Entlassung wurden aufgezeichnet. Bewertet wurden die Auswirkungen präoperativer Laboruntersuchungen, bildgebender Verfahren und erforderlicher Konsultationen auf intraoperative und postoperative Komplikationen in den ersten 24 Stunden.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Perioperative hämodynamische Komplikationen
Zeitfenster: Bis zu 24 Stunden

Neue Entwicklungen bei hämodynamischen Komplikationen in der perioperativen Phase

  1. Hypertonie; Systolischer arterieller Druck >160 mm Hg
  2. Hypotonie; mittlerer arterieller Druck < 65 mmHg
  3. Herzrythmusstörung
  4. Akutes Koronar-Syndrom; EKG-Veränderungen und/oder Erhöhung der Herzenzyme, begleitet von Brustschmerzen
Bis zu 24 Stunden
Neue Entwicklungen bei respiratorischen Komplikationen in der perioperativen Phase
Zeitfenster: Bis zu 24 Stunden
Atemstillstand; Sauerstoffsättigung < 90 oder Tachypnoe (Atemfrequenz > 20/min
Bis zu 24 Stunden

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zeitpunkt des Krankenhausaufenthaltes
Zeitfenster: 2 Wochen
Zeit im Krankenhaus nach der Operation
2 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Samsun University

Ermittler

  • Hauptermittler: OZGUR KOMURCU, 1, Samsun University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. Oktober 2023

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. April 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. April 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

2. Januar 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

2. Januar 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

12. Januar 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

19. April 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

18. April 2024

Zuletzt verifiziert

1. April 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • SUKAEK-2023 17/16

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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