Lékařské úvahy o případech řízení s velkými jazykovými modely
Management uvažování s AI chatovacími roboty
Přehled studie
Detailní popis
Technologie umělé inteligence (AI), konkrétně pokročilé velké jazykové modely, jako je ChatGPT od OpenAI, mají potenciál zlepšit lékařské rozhodování. Ačkoli ChatGPT-4 nebyl vyvinut pro použití v lékařských aplikacích, prokázal slib v různých kontextech zdravotní péče, včetně psaní lékařských poznámek, řešení dotazů pacientů a usnadnění lékařských konzultací. Málo se však ví o tom, jak ChatGPT rozšiřuje klinické schopnosti klinického uvažování.
Klinické uvažování je komplexní proces zahrnující rozpoznávání vzorů, aplikaci znalostí a pravděpodobnostní uvažování. Integrace nástrojů umělé inteligence, jako je ChatGPT-4, do pracovních postupů lékařů by mohla potenciálně pomoci snížit pracovní zátěž lékaře a snížit pravděpodobnost špatného řízení. ChatGPT-4 však nebyl vyvinut pro klinické uvažování ani nebyl pro tento účel validován. Dále může být předmětem dezinformací, včetně přesvědčivých konfabulací, které mohou klinické lékaře uvést v omyl. Pokud lékaři tento nástroj zneužijí, nemusí to zlepšit uvažování a může dokonce poškodit. Proto je důležité studovat, jak lékaři používají velké jazykové modely k rozšíření klinického uvažování před rutinním začleněním do péče o pacienty.
V této studii budou účastníci randomizováni, aby odpovídali na případy klinického managementu s nebo bez přístupu k ChatGPT-4. Každý případ má více složek a účastníci budou požádáni, aby prodiskutovali své důvody pro každou složku. Odpovědi budou ohodnoceny nezávislými recenzenty, kteří jsou zaslepeni vůči přiřazení léčby. Panel 4–7 odborných diskutujících vytvořil pro každý případ hodnotící rubriku. Diskutující nezávisle vypracovali rubriku pro každý případ a případné nesrovnalosti byly poté vyřešeny prostřednictvím několika kol diskusí.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Palo Alto, California, Spojené státy, 94304
- Stanford University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastníci musí být licencovanými lékaři a musí mít ukončený alespoň postgraduální ročník 2 (PGY2) lékařského výcviku.
- Školení v oboru vnitřní lékařství, rodinné lékařství nebo urgentní medicína.
Kritéria vyloučení:
- V současné době klinicky nepraktikuji.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: GPT-4
Skupina bude mít přístup ke GPT-4
|
Velký jazykový model OpenAI GPT-4 s rozhraním chatu.
|
|
Žádný zásah: Obvyklé zdroje
Skupina nebude mít přístup ke GPT-4, ale bude vyzvána, aby kromě velkých jazykových modelů (UpToDate, Dynamed, google atd.) používala jakékoli zdroje, které si přeje.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Manažerské uvažování
Časové okno: V rámci hodinového studia
|
Procentuální správnost (rozsah: 0 až 100) pro každý případ.
|
V rámci hodinového studia
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas strávený řízením
Časové okno: V rámci hodinového studia
|
Čas (v minutách), který účastníci stráví na případ mezi dvěma rameny studie.
|
V rámci hodinového studia
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jonathan H Chen, MD, PhD, Stanford University
- Vrchní vyšetřovatel: Adam Rodman, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center
- Vrchní vyšetřovatel: Andrew Olson, MD, University of Minnesota
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 71319b
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Klinické rozhodování
-
Cairo UniversityZatím nenabíráme
Klinické studie na GPT-4
-
Stanford UniversityBeth Israel Deaconess Medical Center; University of MinnesotaDokončeno
-
Montefiore Medical CenterDokončenoVelké jazykové modelySpojené státy
-
Stanford UniversityBeth Israel Deaconess Medical CenterDokončeno
-
Case Comprehensive Cancer CenterZatím nenabíráme
-
Maastricht UniversityAga Khan University; University of Indonesia, Jakarta, IndonesiaDokončenoDiagnóza | Vignette fiktivních pacientůHolandsko, Indonésie, Keňa
-
University Hospital HeidelbergDokončenoKognitivní změna | Pohoda, psychologieNěmecko
-
Istituto Ortopedico RizzoliDokončenoTotální endoprotéza kyčle (THA)Itálie
-
North Sichuan Medical CollegePeking University; Peking University First Hospital; Monash University; Case Western... a další spolupracovníciZatím nenabírámeSrdeční choroba | Infekce | Zápal plic | Choroba | Rakovina | Respirační selháníČína
-
zhen wangDokončenoHypertenze | Lékařské vzdělání | GPTČína
-
Wang ShalongCentral South UniversityDokončenoLékařské vzdělání | Umělá inteligence | SamoučeníČína