Role víceřezové počítačové tomografie u vrozených srdečních chorob v dětské věkové skupině.

Všichni pacienti budou podrobeni následujícímu:

• Všechny děti daly před provedením výzkumu informovaný souhlas.
• Každé dítě bylo podrobeno úplnému odebírání anamnézy.
• Klinické hodnocení pacientů bude provedeno formou: měření vitálních funkcí a antropometrických měření.
• Testy funkce ledvin (sérový kreatinin a močovina v krvi).

• Pacienti budou na CT připraveni následovně:

  • Výpočet množství CM a sedací.
  • Pacient bude 4 hodiny nalačno.
  • Periferní žilní linie bude umístěna obvykle v žíle pravé horní končetiny, cvičení, je-li kochirurgické.
  • Pacienti budou uloženi do polohy na zádech a uprostřed CT gantry.
  • EKG svody budou umístěny na hrudník pacienta. Kojenci mladší 6 měsíců budou položeni s rukama na boku nebo nad hlavou pro získání obrazu, doporučuje se umístit ruce nad hlavu, zatímco pacienti starší 6 měsíců byli pokud možno umístěni s rukama nad hlavou.

• CT vyšetření bude provedeno do

  • 160 MDCT stroj Toshiba nebo 128 MDCT GE nebo 160 MDCT stroj Philips:

  • Při CT vyšetření srdce jsme použili následující parametry:

    • Rozteč 1,3, tloušťka šroubovice 0,5 mm a pokrytí 32 cm.
    • Dávka záření nastavena na 80-100 kvp.
    • Proud trubice od 10 do 40 mA/kg.
    • Rychlost otáčení portálu 0,35-,4 sek.
    • EKG gated retrospektiva s MA modulací.
    • Široké FOV.
  • Bude proveden průzkum a bude provedena dvoufázová injekce s použitím neionizovaného kontrastního materiálu. Celkový objem kontrastu je 1,5-3 ml/kg.
  • Skenování začíná, když kontrast naplní LV sledováním bolusu.
  • Všechny snímky byly přeneseny na pracovní stanici s multiplanární reformací (MPR), pro hlášení budou provedeny projekce maximální (MIP) a minimální (MinIP) intenzity a snímky vykreslení objemu.

  • Reportování v sekvenčním přístupu

    • Srdeční jednostrannost
    • Srdeční poloha
    • Tři segmenty, síňové komory, komorové komory a velké tepny (aorta a plicní tepny)
    • Srdeční spojení (veno-atriální, atrio-ventrikulární a ventrikulo-arteriální)
    • Přidružené malformace (intrakardiální komunikace, chlopenní patologie)
    • Aortální oblouk a jeho větvení
    • Plicní tepny
    • Plicní žíly (počet a drenážní schéma)
    • SVC,IVC (jejich průběh a vzor odtoku)
    • Systematické žíly azygos, hemiazygos a brachiocefalická žíla
    • Koronární tepny
    • Poloha břišních orgánů (játra, slezina, žaludek a slinivka břišní)
    • Sekundární změny srdečních komor a plicního parenchymu
    • Kostnaté anomálie
  • Výsledky: Výsledky budou zpracovány do tabulky a statisticky vyhodnoceny a porovnány s jinými publikovanými výsledky.
  • Etické posouzení a schválení studie: Protokol studie bude schválen etickou komisí Lékařské fakulty Univerzity Sohag.