De rol van multislice computertomografie bij aangeboren hartziekten in de pediatrische leeftijdsgroep.

Alle patiënten zullen worden onderworpen aan het volgende:

• Alle kinderen gaven voorafgaand aan het onderzoek een geïnformeerde toestemming.
• Bij elk kind werd een volledige anamnese afgenomen.
• Klinische beoordeling van de patiënten zal worden uitgevoerd in de vorm van: het meten van vitale functies en antropometrische metingen.
• Nierfunctietesten (serumcreatinine en bloedureum).

• Patiënten worden als volgt op CT voorbereid:

  • Berekening van de hoeveelheid CM en sedaties.
  • De patiënt zal 4 uur vasten.
  • De perifere veneuze lijn wordt meestal in een ader van de rechter bovenste ledematen geplaatst, indien cochirurgisch.
  • De patiënten worden in rugligging en in het midden van het CT-portaal geplaatst.
  • ECG-afleidingen worden op de borst van de patiënt geplaatst. Baby's jonger dan 6 maanden worden voor beeldopname met de armen langs hun zij of boven hun hoofd gelegd. Het wordt geadviseerd de armen boven hun hoofd te plaatsen, terwijl patiënten ouder dan 6 maanden indien mogelijk met hun armen boven hun hoofd worden geplaatst.

• CT-onderzoek zal worden gedaan door

  • 160 MDCT Toshiba-machine of 128 MDCT GE-machine of 160 MDCT Philips-machine:

  • We hebben de volgende parameters gebruikt tijdens cardiale CT-scans:

    • Steek van 1,3, spiraaldikte van 0,5 mm en dekking van 32 cm.
    • De stralingsdosis is ingesteld op 80-100 kvp.
    • Buisstroom van 10 tot 40 mA/kg.
    • De rotatiesnelheid van het portaal is 0,35-0,4 sec.
    • ECG-gated retrospectief met MA-modulatie.
    • Brede gezichtsveld.
  • Er zal een verkenning worden uitgevoerd en er zal een tweefasige injectie worden uitgevoerd met behulp van niet-geïoniseerd contrastmateriaal. Het totale contrastvolume bedraagt ​​1,5-3 ml/kg.
  • Het scannen begint wanneer het contrast de LV vult door middel van bolustracking.
  • Alle beelden zijn overgebracht naar multiplanaire reformatie (MPR) op het werkstation, maximale (MIP) en minimale (MinIP) intensiteitsprojecties en volumeweergavebeelden zullen worden uitgevoerd voor rapportage.

  • Rapportage in sequentiële aanpak

    • Hartzijdigheid
    • Cardiale positie
    • Drie segmenten, atriale kamers, ventriculaire kamers en de grote slagaders (aorta en longslagaders)
    • Hartverbindingen (veno-atriaal, atrioventriculair en ventriculo-arterieel)
    • Bijbehorende misvormingen (intracardiale communicatie, kleppathologieën)
    • Aortaboog en zijn vertakkingspatroon
    • Longslagaders
    • Longaders (aantal en drainagepatroon)
    • SVC, IVC (hun verloop en drainagepatroon)
    • Systematische aderen azygos, hemiazygos en brachiocefale ader
    • Kransslagaders
    • Positie van de buikorganen (levermilt, maag en pancreas)
    • Secundaire veranderingen in hartkamers en longparenchym
    • Botafwijkingen
  • Resultaten: De resultaten worden in tabelvorm weergegeven, statistisch beoordeeld en vergeleken met andere gepubliceerde resultaten.
  • Ethische overweging en goedkeuring van het onderzoek: Het onderzoeksprotocol zal worden goedgekeurd door de ethische commissie van de Faculteit der Geneeskunde, Sohag University.