Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv transkraniální stimulace stejnosměrným proudem ve změněných stavech vědomí (tDCS-GCA)

29. dubna 2025 aktualizováno: Viviana Lo Buono, IRCCS Centro Neurolesi Bonino Pulejo

Vliv denní transkraniální stimulace stejnosměrným proudem na kognitivní evoluci pacientů ve změněném stavu vědomí

Transkraniální stimulace přímým proudem (tDCS) je neinvazivní, bezbolestná stimulace mozku, která využívá stejnosměrné elektrické proudy nízké intenzity ke stimulaci specifických částí mozku. Transkraniální stimulace přímým proudem (tDCS) může usnadnit anodickou stimulaci a inhibovat katodickou stimulaci specifických oblastí mozku, protože mnoho neurologických a psychiatrických poruch je spojeno s hypoaktivitou nebo hyperaktivitou ve specifických oblastech nervového systému. Tento jev je založen na dvou procesech: reorganizaci funkčních nervových okruhů a jejich rekonstrukci. Ve světle výše uvedených studií se předpokládá, že transkraniální stimulace přímým proudem (tDCS) může být cenným nástrojem pro usnadnění procesu neuroplasticity u jedinců s chronickými neurologickými onemocněními au pacientů s poruchou vědomí po těžkém poranění mozku. Předchozí studie prokázala, že jediné sezení transkraniální elektrické stimulace stejnosměrným proudem by mohlo dočasně zlepšit známky vědomí u pacientů ve stavu minimálního vědomí (MCS).

Přehled studie

Detailní popis

Transkraniální stimulace přímým proudem (tDCS) je neinvazivní, bezbolestná stimulace mozku, která využívá stejnosměrné elektrické proudy nízké intenzity ke stimulaci specifických částí mozku. Transkraniální stimulace přímým proudem (tDCS) může usnadnit anodickou stimulaci a inhibovat katodickou stimulaci specifických oblastí mozku, protože mnoho neurologických a psychiatrických poruch je spojeno s hypoaktivitou nebo hyperaktivitou ve specifických oblastech nervového systému. Tento jev je založen na dvou procesech: reorganizaci funkčních nervových okruhů a jejich rekonstrukci. Ve světle výše uvedených studií se předpokládá, že transkraniální stimulace stejnosměrným proudem může být cenným nástrojem pro usnadnění procesu neuroplasticity u jedinců s chronickými neurologickými onemocněními au pacientů s poruchou vědomí po těžkém poranění mozku. Předchozí studie prokázala, že jediné sezení transkraniální elektrické stimulace stejnosměrným proudem by mohlo dočasně zlepšit známky vědomí u pacientů v minimálním vědomí (MCS).

Aplikace slabých proudů může interagovat s nervovým zpracováním, modifikovat plasticitu a strhávat mozkové sítě, a to zase může modifikovat chování. Tato technika je nyní široce používána v základním a translačním výzkumu a stále častěji se také používá soukromě ve sportu, vojenství a rekreaci. Navrhovaná schopnost zvýšit obnovu mozkových funkcí podporou učení a usnadněním plasticity motivovala narůstající počet klinických studií v široké škále poruch nervového systému. V této experimentální studii budou kortikální oblasti mozku stimulovány pomocí transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS) u pacientů s poruchou vědomí po těžkém poranění mozku.

Hlavním cílem této studie je zjistit, zda dlouhodobé účinky stimulace transkraniální stejnosměrnou proudovou stimulací (tDCS) mohou přetrvávat v čase a zda by tato technika mohla být aplikována v klinické praxi.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

100

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti s diagnózou stavu minimálního vědomí budou hodnoceni a stimulováni za předpokladu, že od rodinného příslušníka obdrží písemný informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

pacienti v kómatu pacienti s kovovými mozkovými implantáty, kraniotomií nebo kardiostimulátorem

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skutečná stimulace
Čas A. Hodnocení chování s použitím stupnice zotavení z kómy-R (CRS-R). Čas B. Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS). Frontální stimulace po dobu 20 minut s anodou umístěnou na mezinárodní elektrodě v poloze 10-20 a katodou v pravé supraorbitální oblasti. Stimulace se bude opakovat jednou denně, 5 dní v týdnu, po dobu 4 týdnů. Čas C. Hodnocení chování pomocí stupnice zotavení z kómy-R (CRS-R). Doba odpočinku 2 měsíce.

Čas A: Hodnocení chování pomocí stupnice zotavení z kómy-R (CRS-R). · Čas B:

Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS). Frontální stimulace po dobu 20 minut s anodou umístěnou na mezinárodní pozici elektrody a katodou na pravé supraorbitální oblasti. Stimulace se bude opakovat jednou denně, 5 dní v týdnu, po dobu 4 týdnů. · Čas C. Hodnocení chování pomocí stupnice zotavení z kómy-R (CRS-R). Doba odpočinku: 2 měsíce.

Komparátor placeba: Placebo stimulace
Čas A. Hodnocení chování s použitím stupnice zotavení z kómy-R (CRS-R). Čas B. Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS). Frontální stimulace po dobu 5 sekund s anodou umístěnou na mezinárodní pozici elektrody a katodou na pravé supraorbitální oblasti. Stimulace se bude opakovat jednou denně, 5 dní v týdnu, po dobu 4 týdnů. · Čas C: Behaviorální hodnocení pomocí Coma Recovery Scale-R (CRS-R). Čas D: Hodnocení chování pomocí kómatu Recovery Scale-R (CRS-R).
Čas A: Hodnocení chování pomocí stupnice zotavení z kómy-R (CRS-R). Čas B. Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS). Frontální stimulace po dobu 5 sekund s anodou umístěnou na elektrodě v poloze 10-20 a katodou v pravé supraorbitální oblasti. Stimulace se bude opakovat jednou denně, 5 dní v týdnu, po dobu 4 týdnů. · Čas C. Hodnocení chování pomocí stupnice zotavení z kómy-R (CRS-R). Čas D. Hodnocení chování pomocí stupnice zotavení z kómy-R (CRS-R).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Scale Recovery Scale-R (CRS-R).
Časové okno: 4 týdny
Behaviorální hodnocení pomocí Coma Recovery Scale-R (CRS-R) pro hodnocení změn stavu vědomí
4 týdny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. ledna 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

20. prosince 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. ledna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. ledna 2024

První zveřejněno (Aktuální)

1. února 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

1. května 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. dubna 2025

Naposledy ověřeno

1. dubna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit