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Efecto de la estimulación transcraneal por corriente directa en estados alterados de conciencia (tDCS-GCA)

29 de abril de 2025 actualizado por: Viviana Lo Buono, IRCCS Centro Neurolesi Bonino Pulejo

Efecto de la estimulación transcraneal diaria de corriente directa sobre la evolución cognitiva de pacientes en estado alterado de conciencia

La estimulación transcraneal por corriente directa (tDCS) es un tratamiento de estimulación cerebral indoloro y no invasivo que utiliza corrientes eléctricas directas de baja intensidad para estimular partes específicas del cerebro. La estimulación transcraneal de corriente directa (tDCS) puede facilitar la estimulación anódica e inhibir la estimulación catódica en áreas específicas del cerebro, ya que muchos trastornos neurológicos y psiquiátricos están relacionados con la hipoactividad o hiperactividad en áreas específicas del sistema nervioso. Este fenómeno se basa en dos procesos: la reorganización de los circuitos neuronales funcionales y su reconstrucción. A la luz de los estudios mencionados anteriormente, se presume que la estimulación transcraneal por corriente directa (tDCS) puede ser una herramienta valiosa para facilitar el proceso de neuroplasticidad en personas con enfermedades neurológicas crónicas y en pacientes con alteración de la conciencia después de una lesión cerebral grave. Un estudio previo demostró que una única sesión de estimulación eléctrica transcraneal de corriente continua podría mejorar temporalmente los signos de conciencia en pacientes en un estado de mínima conciencia (MCS)

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La estimulación transcraneal por corriente directa (tDCS) es un tratamiento de estimulación cerebral indoloro y no invasivo que utiliza corrientes eléctricas directas de baja intensidad para estimular partes específicas del cerebro. La estimulación transcraneal de corriente directa (tDCS) puede facilitar la estimulación anódica e inhibir la estimulación catódica en áreas específicas del cerebro, ya que muchos trastornos neurológicos y psiquiátricos están relacionados con la hipoactividad o hiperactividad en áreas específicas del sistema nervioso. Este fenómeno se basa en dos procesos: la reorganización de los circuitos neuronales funcionales y su reconstrucción. A la luz de los estudios mencionados anteriormente, se presume que la estimulación transcraneal por corriente directa puede ser una herramienta valiosa para facilitar el proceso de neuroplasticidad en personas con enfermedades neurológicas crónicas y en pacientes con alteración de la conciencia después de una lesión cerebral grave. Un estudio anterior demostró que una única sesión de estimulación eléctrica transcraneal de corriente continua podría mejorar temporalmente los signos de conciencia en pacientes en un estado de mínima conciencia (SQM).

La aplicación de corrientes débiles puede interactuar con el procesamiento neuronal, modificar la plasticidad y arrastrar redes cerebrales, y esto a su vez puede modificar el comportamiento. La técnica ahora se emplea ampliamente en la investigación básica y traslacional, y cada vez más también se utiliza de forma privada en el deporte, el ejército y la recreación. La capacidad propuesta para aumentar la recuperación de la función cerebral, promoviendo el aprendizaje y facilitando la plasticidad, ha motivado un número creciente de ensayos clínicos en una amplia gama de trastornos del sistema nervioso. En este estudio experimental, las áreas corticales del cerebro se estimularán mediante estimulación transcraneal de corriente continua (tDCS) en pacientes con alteración de la conciencia después de una lesión cerebral grave.

El objetivo principal de este estudio es determinar si los efectos a largo plazo de la estimulación transcraneal por corriente directa (tDCS) pueden persistir en el tiempo y si esta técnica podría aplicarse en la práctica clínica.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

100

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Italia
      • Messina, Italia, Italia, 98124
        • Reclutamiento
        • Irccs Centro Neurolesi Bonino Pulejo
        • Contacto:
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los pacientes diagnosticados con un estado de mínima conciencia serán evaluados y estimulados, siempre que se obtenga el consentimiento informado por escrito de un familiar.

Criterio de exclusión:

pacientes en coma pacientes con implantes cerebrales metálicos, craneotomía o marcapasos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Estimulación real
Tiempo A. Evaluación del comportamiento mediante la Coma Recovery Scale-R (CRS-R). Tiempo B. Estimulación transcraneal por corriente directa (tDCS). Estimulación frontal durante 20 minutos con el ánodo colocado en la posición del electrodo internacional 10-20 y el cátodo en la región supraorbitaria derecha. La estimulación se repetirá una vez al día, 5 días a la semana, durante 4 semanas. Tiempo C. Evaluación del comportamiento mediante la escala de recuperación del coma-R (CRS-R). Periodo de Descanso 2 meses.

Momento A: Evaluación del comportamiento mediante la Coma Recovery Scale-R (CRS-R). · Hora B:

Estimulación transcraneal por corriente directa (tDCS). Estimulación frontal durante 20 minutos con el ánodo colocado en la posición internacional del electrodo y el cátodo en la región supraorbitaria derecha. La estimulación se repetirá una vez al día, 5 días a la semana, durante 4 semanas. · Tiempo C. Evaluación del comportamiento mediante la Coma Recovery Scale-R (CRS-R). Periodo de descanso: 2 meses.

Comparador de placebos: Estimulación placebo
Tiempo A. Evaluación del comportamiento mediante la Coma Recovery Scale-R (CRS-R). Tiempo B. Estimulación transcraneal por corriente directa (tDCS). Estimulación frontal durante 5 segundos con el ánodo colocado en la posición internacional del electrodo y el cátodo en la región supraorbitaria derecha. La estimulación se repetirá una vez al día, 5 días a la semana, durante 4 semanas. · Tiempo C: Evaluación del comportamiento mediante la Coma Recovery Scale-R (CRS-R). Tiempo D: Evaluación del comportamiento mediante la Escala de Recuperación del Coma-R (CRS-R).
Momento A: Evaluación del comportamiento mediante la Coma Recovery Scale-R (CRS-R). Tiempo B. Estimulación transcraneal por corriente directa (tDCS). Estimulación frontal durante 5 segundos con el ánodo colocado en la posición del electrodo 10-20 y el cátodo en la región supraorbitaria derecha. La estimulación se repetirá una vez al día, 5 días a la semana, durante 4 semanas. · Tiempo C. Evaluación del comportamiento mediante la Escala de recuperación del coma-R (CRS-R). Tiempo D. Evaluación del comportamiento mediante la Coma Recovery Scale-R (CRS-R).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de recuperación del coma-R (CRS-R).
Periodo de tiempo: 4 semanas
Evaluación del comportamiento mediante la Coma Recovery Scale-R (CRS-R) para la evaluación de cambios en el estado de conciencia.
4 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de enero de 2023

Finalización primaria (Estimado)

20 de diciembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

30 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de enero de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de enero de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

1 de febrero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de mayo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de abril de 2025

Última verificación

1 de abril de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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