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Wirkung der transkraniellen Gleichstromstimulation in veränderten Bewusstseinszuständen (tDCS-GCA)

29. April 2025 aktualisiert von: Viviana Lo Buono, IRCCS Centro Neurolesi Bonino Pulejo

Wirkung der täglichen transkraniellen Gleichstromstimulation auf die kognitive Entwicklung von Patienten in einem veränderten Bewusstseinszustand

Transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS) ist eine nicht-invasive, schmerzlose Hirnstimulationsbehandlung, bei der Gleichstromströme geringer Intensität zur Stimulation bestimmter Teile des Gehirns eingesetzt werden. Die transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS) kann sowohl die anodische Stimulation erleichtern als auch die kathodische Stimulation bestimmter Gehirnbereiche hemmen, da viele neurologische und psychiatrische Störungen mit Hypoaktivität oder Hyperaktivität in bestimmten Bereichen des Nervensystems verbunden sind. Dieses Phänomen basiert auf zwei Prozessen: der Reorganisation funktioneller neuronaler Schaltkreise und deren Rekonstruktion. Angesichts der oben genannten Studien wird davon ausgegangen, dass die transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS) ein wertvolles Instrument zur Erleichterung des Prozesses der Neuroplastizität bei Personen mit chronischen neurologischen Erkrankungen und bei Patienten mit Bewusstseinsstörungen nach einer schweren Hirnverletzung sein kann. Eine frühere Studie hat gezeigt, dass eine einzelne Sitzung transkranieller elektrischer Gleichstromstimulation die Bewusstseinsstörungen bei Patienten in einem minimal bewussten Zustand (MCS) vorübergehend verbessern kann.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS) ist eine nicht-invasive, schmerzlose Hirnstimulationsbehandlung, bei der Gleichstromströme geringer Intensität zur Stimulation bestimmter Teile des Gehirns eingesetzt werden. Die transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS) kann sowohl die anodische Stimulation erleichtern als auch die kathodische Stimulation bestimmter Gehirnbereiche hemmen, da viele neurologische und psychiatrische Störungen mit Hypoaktivität oder Hyperaktivität in bestimmten Bereichen des Nervensystems verbunden sind. Dieses Phänomen basiert auf zwei Prozessen: der Reorganisation funktioneller neuronaler Schaltkreise und deren Rekonstruktion. Angesichts der oben genannten Studien wird davon ausgegangen, dass die transkranielle Gleichstromstimulation ein wertvolles Instrument zur Erleichterung des Prozesses der Neuroplastizität bei Personen mit chronischen neurologischen Erkrankungen und bei Patienten mit Bewusstseinsstörungen nach einer schweren Hirnverletzung sein kann. Eine frühere Studie hat gezeigt, dass eine einzelne Sitzung transkranieller elektrischer Gleichstromstimulation die Bewusstseinsstörungen bei Patienten in einem minimal bewussten Zustand (MCS) vorübergehend verbessern kann.

Die Anwendung schwacher Ströme kann mit der neuronalen Verarbeitung interagieren, die Plastizität verändern und Gehirnnetzwerke mitreißen, was wiederum das Verhalten verändern kann. Mittlerweile findet die Technik breite Anwendung in der Grundlagen- und Translationsforschung und wird zunehmend auch privat im Sport, beim Militär und in der Freizeit eingesetzt. Die vorgeschlagene Fähigkeit, die Wiederherstellung der Gehirnfunktion durch die Förderung des Lernens und die Erleichterung der Plastizität zu verbessern, hat zu einer wachsenden Zahl klinischer Studien zu einem breiten Spektrum von Erkrankungen des Nervensystems geführt. In dieser experimentellen Studie werden kortikale Gehirnbereiche mithilfe der transkraniellen Gleichstromstimulation (tDCS) bei Patienten mit Bewusstseinsstörungen nach einer schweren Hirnverletzung stimuliert.

Das Hauptziel dieser Studie besteht darin, festzustellen, ob die Langzeiteffekte der transkraniellen Gleichstromstimulation (tDCS) über einen längeren Zeitraum anhalten können und ob diese Technik in der klinischen Praxis angewendet werden könnte.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

100

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten, bei denen ein minimaler Bewusstseinszustand diagnostiziert wurde, werden untersucht und stimuliert, sofern eine schriftliche Einverständniserklärung eines Familienmitglieds eingeholt wird.

Ausschlusskriterien:

Patienten im Koma, Patienten mit metallischen Gehirnimplantaten, Kraniotomie oder Herzschrittmacher

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Echte Stimulation
Zeit A. Verhaltensbewertung mithilfe der Coma Recovery Scale-R (CRS-R). Zeit B. Transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS). Frontale Stimulation für 20 Minuten, wobei die Anode auf der Position 10-20 der internationalen Elektrode und die Kathode auf der rechten supraorbitalen Region platziert ist. Die Stimulation wird 4 Wochen lang einmal täglich an 5 Tagen in der Woche wiederholt. Zeitpunkt C. Verhaltensbeurteilung anhand der Koma-Erholungsskala-R (CRS-R). Ruhezeit 2 Monate.

Zeit A: Verhaltensbewertung mithilfe der Coma Recovery Scale-R (CRS-R). · Zeit B:

Transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS). Frontale Stimulation für 20 Minuten, wobei die Anode auf der internationalen Elektrodenposition und die Kathode auf der rechten supraorbitalen Region platziert ist. Die Stimulation wird 4 Wochen lang einmal täglich an 5 Tagen in der Woche wiederholt. · Zeit C. Verhaltensbewertung mithilfe der Coma Recovery Scale-R (CRS-R). Ruhezeit: 2 Monate.

Placebo-Komparator: Placebo-Stimulation
Zeit A. Verhaltensbewertung mithilfe der Coma Recovery Scale-R (CRS-R). Zeit B. Transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS). Frontale Stimulation für 5 Sekunden, wobei die Anode auf der internationalen Elektrodenposition und die Kathode auf der rechten supraorbitalen Region platziert ist. Die Stimulation wird 4 Wochen lang einmal täglich an 5 Tagen in der Woche wiederholt. · Zeitpunkt C: Verhaltensbeurteilung mithilfe der Coma Recovery Scale-R (CRS-R). Zeitpunkt D: Verhaltensbewertung anhand der Coma Recovery Scale-R (CRS-R).
Zeit A: Verhaltensbewertung mithilfe der Coma Recovery Scale-R (CRS-R). Zeit B. Transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS). Frontale Stimulation für 5 Sekunden, wobei die Anode auf der Position 10–20 der Elektrode und die Kathode auf der rechten supraorbitalen Region platziert ist. Die Stimulation wird 4 Wochen lang einmal täglich an 5 Tagen in der Woche wiederholt. · Zeit C. Verhaltensbewertung mithilfe der Coma Recovery Scale-R (CRS-R). Zeit D. Verhaltensbewertung mithilfe der Coma Recovery Scale-R (CRS-R).

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Koma-Erholungsskala-R (CRS-R).
Zeitfenster: 4 Wochen
Verhaltensbeurteilung mithilfe der Coma Recovery Scale-R (CRS-R) zur Beurteilung von Veränderungen im Bewusstseinszustand
4 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

10. Januar 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

20. Dezember 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

30. Dezember 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

24. Januar 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

24. Januar 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

1. Februar 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

1. Mai 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

29. April 2025

Zuletzt verifiziert

1. April 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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