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Effetto della stimolazione transcranica a corrente continua negli stati alterati di coscienza (tDCS-GCA)

29 aprile 2025 aggiornato da: Viviana Lo Buono, IRCCS Centro Neurolesi Bonino Pulejo

Effetto della stimolazione transcranica quotidiana a corrente continua sull'evoluzione cognitiva dei pazienti in uno stato alterato di coscienza

La stimolazione transcranica a corrente diretta (tDCS) è un trattamento di stimolazione cerebrale non invasivo e indolore che utilizza correnti elettriche dirette a bassa intensità per stimolare parti specifiche del cervello. La stimolazione transcranica a corrente continua (tDCS) può sia facilitare la stimolazione anodica sia inibire la stimolazione catodica in aree specifiche del cervello poiché molti disturbi neurologici e psichiatrici sono collegati all'ipoattività o all'iperattività in aree specifiche del sistema nervoso. Questo fenomeno si basa su due processi: la riorganizzazione dei circuiti neurali funzionali e la loro ricostruzione. Alla luce degli studi sopra menzionati, si presume che la stimolazione transcranica a corrente continua (tDCS) possa essere un valido strumento per facilitare il processo di neuroplasticità in individui con malattie neurologiche croniche e in pazienti con disturbi della coscienza a seguito di gravi lesioni cerebrali. Uno studio precedente ha dimostrato che una singola sessione di stimolazione elettrica transcranica a corrente continua potrebbe migliorare temporaneamente i segni di coscienza nei pazienti in uno stato minimamente cosciente (MCS)

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La stimolazione transcranica a corrente diretta (tDCS) è un trattamento di stimolazione cerebrale non invasivo e indolore che utilizza correnti elettriche dirette a bassa intensità per stimolare parti specifiche del cervello. La stimolazione transcranica a corrente continua (tDCS) può sia facilitare la stimolazione anodica sia inibire la stimolazione catodica in aree specifiche del cervello poiché molti disturbi neurologici e psichiatrici sono collegati all'ipoattività o all'iperattività in aree specifiche del sistema nervoso. Questo fenomeno si basa su due processi: la riorganizzazione dei circuiti neurali funzionali e la loro ricostruzione. Alla luce degli studi sopra menzionati, si presume che la stimolazione transcranica a corrente continua possa essere un valido strumento per facilitare il processo di neuroplasticità in individui con malattie neurologiche croniche e in pazienti con compromissione della coscienza a seguito di gravi lesioni cerebrali. Uno studio precedente ha dimostrato che una singola sessione di stimolazione elettrica transcranica a corrente continua potrebbe migliorare temporaneamente i segni di coscienza nei pazienti in uno stato minimamente cosciente (MCS).

L'applicazione di correnti deboli può interagire con l'elaborazione neurale, modificare la plasticità e coinvolgere le reti cerebrali, e questo a sua volta può modificare il comportamento. La tecnica è ora ampiamente utilizzata nella ricerca di base e traslazionale e viene sempre più utilizzata anche in ambito privato nello sport, nel settore militare e nel tempo libero. La capacità proposta di aumentare il recupero della funzione cerebrale, promuovendo l'apprendimento e facilitando la plasticità, ha motivato un numero crescente di studi clinici in un'ampia gamma di disturbi del sistema nervoso. In questo studio sperimentale, le aree cerebrali corticali saranno stimolate utilizzando la stimolazione transcranica a corrente continua (tDCS) in pazienti con disturbi della coscienza a seguito di gravi lesioni cerebrali.

Lo scopo principale di questo studio è determinare se gli effetti a lungo termine della stimolazione transcranica con corrente continua (tDCS) possono persistere nel tempo e se questa tecnica potrebbe essere applicata nella pratica clinica.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

100

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Italia
      • Messina, Italia, Italia, 98124

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • I pazienti con diagnosi di stato di minima coscienza verranno valutati e stimolati, a condizione che venga ottenuto il consenso informato scritto da un membro della famiglia.

Criteri di esclusione:

pazienti in coma pazienti con impianti cerebrali metallici, craniotomia o pacemaker

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Vera stimolazione
Tempo A. Valutazione comportamentale utilizzando la Coma Recovery Scale-R (CRS-R). Tempo B. Stimolazione transcranica a corrente continua (tDCS). Stimolazione frontale per 20 minuti con l'anodo posto sull'elettrodo internazionale in posizione 10-20 e il catodo sulla regione sopraorbitale destra. La stimolazione verrà ripetuta una volta al giorno, 5 giorni alla settimana, per 4 settimane. Tempo C. Valutazione comportamentale utilizzando la scala di recupero dal coma-R (CRS-R). Periodo di riposo 2 mesi.

Momento A: valutazione comportamentale utilizzando la Coma Recovery Scale-R (CRS-R). · Orario B:

Stimolazione transcranica a corrente continua (tDCS). Stimolazione frontale per 20 minuti con l'anodo posto sull'elettrodo internazionale e il catodo sulla regione sopraorbitaria destra. La stimolazione verrà ripetuta una volta al giorno, 5 giorni alla settimana, per 4 settimane. · Tempo C. Valutazione comportamentale utilizzando la Coma Recovery Scale-R (CRS-R). Periodo di riposo: 2 mesi.

Comparatore placebo: Stimolazione con placebo
Tempo A. Valutazione comportamentale utilizzando la Coma Recovery Scale-R (CRS-R). Tempo B. Stimolazione transcranica a corrente continua (tDCS). Stimolazione frontale per 5 secondi con l'anodo posto sulla posizione dell'elettrodo internazionale e il catodo sulla regione sopraorbitale destra. La stimolazione verrà ripetuta una volta al giorno, 5 giorni alla settimana, per 4 settimane. · Tempo C: Valutazione comportamentale utilizzando la Coma Recovery Scale-R (CRS-R). Tempo D: Valutazione comportamentale utilizzando la Coma Recovery Scale-R (CRS-R).
Momento A: valutazione comportamentale utilizzando la Coma Recovery Scale-R (CRS-R). Tempo B. Stimolazione transcranica a corrente continua (tDCS). Stimolazione frontale per 5 secondi con l'anodo posizionato sull'elettrodo in posizione 10-20 e il catodo sulla regione sopraorbitale destra. La stimolazione verrà ripetuta una volta al giorno, 5 giorni alla settimana, per 4 settimane. · Tempo C. Valutazione comportamentale utilizzando la Coma Recovery Scale-R (CRS-R). Tempo D. Valutazione comportamentale utilizzando la Coma Recovery Scale-R (CRS-R).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala di recupero dal coma-R (CRS-R).
Lasso di tempo: 4 settimane
Valutazione comportamentale mediante la Coma Recovery Scale-R (CRS-R) per la valutazione dei cambiamenti dello stato di coscienza
4 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

10 gennaio 2023

Completamento primario (Stimato)

20 dicembre 2025

Completamento dello studio (Stimato)

30 dicembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 gennaio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 gennaio 2024

Primo Inserito (Effettivo)

1 febbraio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

1 maggio 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 aprile 2025

Ultimo verificato

1 aprile 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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