Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Intervence snižující stres u uroteliálního karcinomu

13. února 2024 aktualizováno: Comenius University

Studie o terapeutickém potenciálu intervence snižující stres u pacientů s uroteliálním karcinomem

Cílem této intervenční studie je otestovat biofeedback intervenci variability srdeční frekvence (HRV BI) u pacientů se svalově infiltrujícím karcinomem močového měchýře (MIBC) léčených chemoterapií na bázi cisplatiny v neoadjuvantním prostředí s následnou lokální terapií (standardní péče, SOC ) ve srovnání se samotnou SOC.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Intervence / Léčba

Detailní popis

Toto je prospektivní intervenční klinická studie s cílem 50 subjektů a předpokládanou celkovou délkou trvání 36 měsíců.

Cílem této studie je otestovat HRV BI u pacientů s MIBC léčených celkem 3 až 4 cykly chemoterapie Gemcitabin 1000 mg/m2 + cisplatina 70 mg/m2 den 1 (GC, nový cyklus 22. den) nebo methotrexát 30 mg /m2 1. den, Doxorubicin 30 mg/m2 2. den, Vinblastin 3 mg/m2 2. den, Cisplatina 70 mg/m2 2. den s Pegfilgrastimem 6 mg s.c. den 4 (ddMVAC, nový kurz 15. den) v neoadjuvantní léčbě s následnou radikální cystektomií nebo ozářením současně s cisplatinou 70 mg/m2 týdně (SOC) a porovnejte se SOC.

Účastníci absolvují 4 sezení HRV BI s trenérem, kde se seznámí s prognostickou úlohou vagového nervu při rakovině a při snižování úzkosti a bolesti a jak provádět hluboké tempové dýchání s monitorováním HRV. Trénink budou provádět denně (3x, každý minimálně 7 minut) doma s online kontrolou po dobu 3 měsíců.

Výzkumníci budou porovnávat účinek přidání 3měsíčního tréninku HRV BI k SOC na zánět, HRV, kvalitu života (QoL), kognitivní funkce, sklony kortizolu ve slinách, kvalitu spánku a výsledky léčby.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

50

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Bratislava, Slovensko, 83310
        • Nábor
        • National Cancer Institute
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Patrik Palacka

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacienti starší 18 let.
  2. Průkaz uroteliálního karcinomu močového měchýře infiltrujícího svaly (včetně variant) biopsií.
  3. Žádná předchozí chemoterapie.
  4. Žádná předchozí malignita, s výjimkou bazaliomu kůže v posledních 5 letech.
  5. Adekvátní funkce ledvin: naměřená nebo vypočtená (podle Cockcroftova vzorce) clearance kreatininu > 60 ml/min.
  6. Absolutní počet granulocytů 1 500/mm3 nebo vyšší, krevní destičky 100 000/mm3 nebo vyšší, bilirubin 1,5x horní hranice normální hodnoty a nižší.
  7. Přiměřené funkce jater.
  8. Základní počítačové dovednosti.
  9. Podepsaný informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

  1. Diabetes mellitus se symptomatickou neuropatií.
  2. Užívání antiarytmik, opiátů a/nebo antidepresiv.
  3. Implantovaný permanentní kardiostimulátor (PPM).
  4. Infekce virem lidské imunodeficience (HIV).
  5. Nesplňuje kritéria pro zařazení.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Biofeedback intervence variability srdeční frekvence (HRV) + standardní péče
Hluboké rytmické dýchání s monitorováním HRV prováděným třikrát denně po dobu sedmi minut po dobu tří měsíců se standardní péčí.
Denní hluboké tempové dýchání 3x (vždy minimálně 7 minut) po dobu 3 měsíců
Ostatní jména:
  • fyziologický
Žádný zásah: Standartní péče
Gemcitabin 1000 mg/m2 + cisplatina 70 mg/m2 den 1 (nový cyklus 22. den) nebo methotrexát 30 mg/m2 den 1, doxorubicin 30 mg/m2 den 2, vinblastin 3 mg/m2 den 2, cisplatina 70 mg/m2 den 2 s Pegfilgrastimem 6 mg s.c. 4. den (nový 15. den) až 4 cykly s následnou radikální cystektomií nebo ozařováním cisplatinou 70 mg/m2 týdně.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Primární cíl: Zánět
Časové okno: 36 měsíců
Vliv 3měsíčního tréninku biofeedback variability srdeční frekvence (HRV) a konvenční léčby rakoviny (standardní péče, SOC) vs. SOC samotná na zánět (IL-6, Tumor necrosis factor α, IL-10 v pg/ml).
36 měsíců
Primární cíl: Variabilita srdeční frekvence (HRV)
Časové okno: 36 měsíců
Účinek 3měsíčního tréninku biofeedback variability srdeční frekvence (HRV) a konvenční léčby rakoviny (standardní péče, SOC) vs. SOC samotná na HRV indexovanou střední kvadrátem po sobě jdoucích rozdílů mezi srdečními tepy (RMSSD) v ms.
36 měsíců
Primární cíl: Kvalita života (QoL)
Časové okno: 36 měsíců
Vliv 3měsíčního tréninku biofeedback variability srdeční frekvence (HRV) a konvenční léčby rakoviny (standardní péče, SOC) vs. SOC samotná na skóre EORTC-QLQ-C30 (verze 3). EORTC-QLQ-C30 má 30 položek rozdělených do pěti funkčních škál (fyzická, role, kognitivní, emocionální a sociální) a tří škál symptomů (únava, bolest a nevolnost a zvracení). Skóre pro každou škálu i celkové skóre za celý nástroj je standardizováno na hodnoty 0 až 100, přičemž vyšší skóre znamená horší výsledek.
36 měsíců
Primární cíl: Pracovní paměť
Časové okno: 36 měsíců
Účinek 3měsíčního tréninku biofeedback variability srdeční frekvence (HRV) a konvenční léčby rakoviny (standardní péče, SOC) vs. SOC samotná na pracovní paměť měřenou skóre testu digit span (počet zapamatovaných číslic v nejdelší prošlé sekvenci) , pro podmínky vpřed i vzad.
36 měsíců
Primární cíl: Výkonná funkce
Časové okno: 36 měsíců
Účinek 3měsíčního tréninku biofeedback variability srdeční frekvence (HRV) a konvenční léčby rakoviny (standardní péče, SOC) vs. SOC samotná na výkonnou funkci měřenou Stroopovou úlohou, průměrnou dobu odezvy pro stav podle barevného slova.
36 měsíců
Primární cíl: Svahy kortizolu ve slinách
Časové okno: 36 měsíců
Účinek 3měsíčního tréninku biofeedback variability srdeční frekvence (HRV) a konvenční léčby rakoviny (standardní péče, SOC) vs. SOC samotná na sklony kortizolu ve slinách (rozdíl mezi koncentrací kortizolu ve slinách před spaním a při probuzení v ng/ml).
36 měsíců
Primární cíl: Kvalita spánku
Časové okno: 36 měsíců
Účinek 3měsíčního tréninku biofeedback variability srdeční frekvence (HRV) a konvenční léčby rakoviny (standardní péče, SOC) vs. SOC samotná na kvalitu spánku měřenou jak na základě aktigrafie, tak na základě vlastních údajů. Hlavními proměnnými jsou celkový čas strávený spánkem (v hodinách a minutách) a efektivita spánku (poměr času stráveného spánkem vs. času stráveného v posteli snahou usnout).
36 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Sekundární cíl: Závažné nežádoucí příhody
Časové okno: 36 měsíců
Účinek 3měsíčního tréninku biofeedback variability srdeční frekvence (HRV) a konvenční léčby rakoviny (standardní péče, SOC) vs. SOC samotná na závažné nežádoucí účinky (SAE) chemoterapie.
36 měsíců
Sekundární cíl: Přežití bez onemocnění (DFS)
Časové okno: 60 měsíců
Účinek 3měsíčního tréninku biofeedback variability srdeční frekvence (HRV) a konvenční léčby rakoviny (standardní péče, SOC) vs. SOC samotná na přežití bez onemocnění (DFS).
60 měsíců
Sekundární cíl: Celkové přežití (OS)
Časové okno: 60 měsíců
Účinek 3měsíčního biofeedbackového tréninku variability srdeční frekvence (HRV) a konvenční léčby rakoviny (standardní péče, SOC) vs. SOC samotná na celkové přežití (OS).
60 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Patrik Palacka, Faculty of Medicine, Comenius University in Bratislava

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

15. února 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

15. února 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

15. února 2029

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. ledna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. února 2024

První zveřejněno (Aktuální)

21. února 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. února 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. února 2024

Naposledy ověřeno

1. února 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Anonymizovaná data HRV, kognitivní funkce, kvalita života, zánětlivé markery, slinný kortizol, kvalita spánku, fyzická aktivita a psychologické dotazníky.

Časový rámec sdílení IPD

Data budou k dispozici spolu s publikací a budou k dispozici po dobu 5 let.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

OTEVŘENO.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ANALYTIC_CODE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit