Vliv vůně matky a mateřského mléka na bolest

Výzkum byl naplánován jako randomizovaná kontrolovaná studie s cílem prozkoumat účinek vůně mateřského mléka a vůně matky aplikované při odběru krve z paty donošeným dětem na jednotce intenzivní péče pro novorozence Mersin City EAH v období od října do prosince 2023 na akutní bolest a trvání pláče. .

Populaci výzkumu budou tvořit nedonošené děti sledované na jednotce intenzivní péče pro novorozence Mersin Şehir EAH. Vzorek studie bude sestávat z dětí, které byly během výzkumného období hospitalizovány na neonatologické intenzivní péči a splňují kritéria pro zařazení.

Výsledkem analýzy síly (G*Power 3.1.9.2) založené na studii Akcan a Polat (2015) s názvem „Vliv mateřského mléka, plodové vody a vůně levandule na bolest při invazivních výkonech u novorozenců“; Při hodnocení provedeném podle skóre NIPS, kdy velikost účinku byla brána jako 0,619, byl minimální počet vzorků pro každou skupinu stanovený pro sílu: 0,95 stanoven jako 28 novorozenců. Vzhledem ke ztrátám případů bylo plánováno zařazení 30 novorozenců do každé skupiny.

Randomizace: Ve studii bude 60 novorozenců ve vzorku náhodně rozděleno do kontrolní skupiny a skupiny s vůní mateřského mléka. Náhodná přiřazení budou provedena pomocí počítačového programu k určení skupiny, do které budou novorozenci zařazeni (https://www.randomlists.com/team-generator).

Během procedury píchnutí do paty, které se běžně provádí na novorozenecké jednotce intenzivní péče, nebude u kontrolní skupiny aplikována žádná farmakologická/nefarmakologická metoda ke snížení bolesti dítěte před, během a po vpichu do paty. Skóre bolesti miminka vyhodnotí pozorující sestra podle stupnice bolesti NIPS 5 minut před, během a 5 minut po výkonu.

Ve studijní skupině, která bude ucítit mateřskou vůni; Matka každého miminka, kterému bude odebrána krev z patičky, dostane speciálně vyrobený povlak ze 100% bavlněné příze, den předem sterilizovaný a matka bude požádána, aby si kryt nasadila na holou kůži (na holou kůži) po sprše a ponechat pokrývku na hrudi matky jednu noc (8 hodin). jeden). Bude umístěn 15 cm od dítěte a bude cítit 5 minut před a 5 minut po pokusu o píchnutí do paty (1,4). Skóre bolesti miminka vyhodnotí pozorující sestra podle stupnice bolesti NIPS 5 minut před, během a 5 minut po výkonu.

Ve studijní skupině, která bude cítit vůni mateřského mléka, budou procedury pro vůni matky prováděny stejným způsobem a na plenu bude nakapáno 20 kapek mateřského mléka každého dítěte (4 ). Kryt, který má vůni mateřského mléka, se umístí 15 cm od dítěte a nechá se čichat 5 minut před až 5 minut po pokusu o odběr krve píchnutím do paty. Skóre bolesti miminka vyhodnotí pozorující sestra podle stupnice bolesti NIPS 5 minut před, během a 5 minut po výkonu.

Během studie budou standardizovány všechny faktory, které mohou ovlivnit míru bolesti u dětí v intervenčních a kontrolních skupinách. V této souvislosti bude věnována pozornost faktorům, jako je zajištění toho, aby byl zákrok proveden v době, kdy dítě nepláče, uplatnění 2minutové čekací doby, pokud dítě pláče, a zajištění, aby krev z paty odebírali zkušení a vždy stejné sestry.

Nástroje sběru dat Výzkumná data byla připravena výzkumnými pracovníky na základě prostudování literatury v části „Sběr dat“, která zahrnuje rodiče (věk, zaměstnanecký status, vzdělání, charakteristiky matky ohledně těhotenství a porodu atd.) a některé charakteristiky dítě (porodní hmotnost, výška, obvod hlavy, Apgar skóre atd.). Form", "Neonatal Infant Pain Scale (NIPS)" vyvinutá Lawrencem et al. (1993) a Neonatal Pain Scale (NIPS)" vyvinutá Lawrencem et al. (1993) a Neonatal Pain Scale (NIPS) v procesu odběru krve paty, v experimentální a kontrolní skupině 5 minut před výkonem, během výkonu a 5. minutu po výkonu. Získáte jej pomocí „Registračního formuláře Newborn Infant Pain Scale“, ve kterém jsou zaznamenána skóre Infant Pain Scale (NIPS).